Диклофенак при беременности: можно ли использовать мазь, гель, глазные капли, свечи, а также делать уколы на ранних сроках и во время 2 и 3 триместра?

Основные виды и показания

Диклофенак натрия является производным веществом фенилуксусной кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственное средство отличается выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием относительно очага воспаления и боли.

Показания по применению Диклофенака перекликаются с фармакологической формой выпуска препарата:

  • Линимент (мазь). Диклофенак мазь является лекарственным средством для местного применения. Помимо диклофенака натрия (основного компонента), в состав мази включены димексид и вспомогательный пропиленгликоль в необходимом соотношении. При беременности мазь Диклофенак оказывает выраженное противовоспалительное действие, быстро снимает отечность, обеспечивает подвижность суставных сочленений, купирует болезненные проявления любой природы. Диклофенак мазь применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Общий объем всасывания активных компонентов едва достигает 7%, а всасывание в системный кровоток незначительно, что не может негативно отразиться на развитии плода.
  • Таблетки. Средство Диклофенак в таблетированной форме дополнительно содержит желатин, глюкозу и вещество E Пероральный прием препарата противопоказан при пищеварительной дисфункции, а также нарушениях желудочно-кишечного тракта. Во время беременности таблетки используются достаточно редко, в случаях, когда ожидаемые терапевтические результаты превышают потенциальные риски для плода и женского здоровья. Таблетки рекомендованы при люмбаго (поясничные боли), болезненности при онкологических заболеваниях, обострение артрита, сильные головные и зубные боли.
  • Суппозитории ректальные. Диклофенак в виде ректальных свечей имеет следующие дополнительные компоненты: вода, спиртовой состав, сорбитол. Суппозитории применяется для предупреждения боли при невралгиях, остеохондрозе грудного отдела позвоночника, травматическом повреждении суставов, ОРВИ. Недопустимо применение при обострении геморроя, при наличии анальных микротрещинок, кровоточивости. Незначительная абсорбция в системный кровоток не проводит активные компоненты через плацентарный барьер, поэтому свечи можно назначать на протяжении всей беременности.
  • Инъекции. Уколы Диклофенак при беременности ставятся внутримышечно, обеспечивая мгновенное угнетение синтеза простагландинов и активность болевого очага. Препарат в виде инъекций назначается в случае крайней необходимости по разрешению лечащего врача в стационарных условиях. Активные вещества полностью всасываются в системный кровоток, распространяются по всему организму током крови, проникают через плацентарный барьер к плоду. Последствия уколов Диклофенака для беременных могут оказаться непредсказуемыми.
  • Гелевый состав. Диклофенак гель в гестационный период женщины по своим характеристикам и свойствам напоминает мазь, но имеет несколько преимуществ: быстрое впитывание, отсутствие жирного блеска, мягкий аромат. Применяется при незначительных ушибах и растяжении связок, ревматических болях, тянущих ощущениях в лобковой зоне.
  • Глазные капли. Диклофенак беременным в виде капель назначается на фоне текущего конъюнктивита, эрозивном поражении роговицы, а также после хирургического лечения в качестве профилактики воспалительного процесса. Глазные капли Диклофенак не приносят вреда во время беременности ввиду низкой системной абсорбции препарата.

Предлагаем ознакомиться: Гранат и гранатовый сок при беременности. Можно ли гранат беременным, польза граната и как выбрать гранатовый сок.Обширная сфера применения препарата обусловлена множественными фармакологическими формами. Во время беременности женщин предпочтительной формой является мазь, гель, ректальные суппозитории и глазные капли.

Перечень противопоказаний может быть расширен на усмотрение лечащего специалиста.

Терапевтические дозы полностью определяет лечащий врач. Дозировка зависит от интенсивности болезненных проявлений, от клинического анамнеза пациентки, от течения беременности. Лечебный процесс определяется фармакологическими формами препарата:

  • Таблетки. Назначаются несколько раз в сутки после еды, но не более 150 мг за день. Целостность оболочки таблетки при этом не нарушается. Средство запивают большим количеством чистой воды;
  • Суппозитории. Использовать Диклофенак в форме свечей при беременности необходимо 3 раза в сутки по 25 или 50 мг. В отдельных случаях допускается комбинированный прием обеих лекарственных форм сразу;
  • Гель и мазь. Местные препараты применяются местно. Для нанесения на кожу требуется 2-4 см лекарственного средства 2-4 раза в сутки. Важно, чтобы препарат не проникал в структуры слизистого эпителия;
  • Глазные капли. Препарат закапывается во внутренний мешок нижнего века по определенной схеме. Продолжительность терапии во время лактации не должна быть более 5-7 дней.

Общая длительность лечения всеми формами препарата Диклофенак не должна достигать приемлемых пределов. Самостоятельное назначение средства недопустимо для нормального течения беременности и сохранения полноценного здоровья беременной женщины.

Диклофенак натрия оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее (болеутоляющее) и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия препарата считается торможение биосинтеза (образования) простагландинов (ПГ), которые играют главную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

информацияЧаще всего данный препарат назначается для снятия болей и отечности в костно-суставной системе организма, например, при радикулите, люмбаго, ушибах и растяжениях, остеохондрозе и остеопорозе, артрите и др. заболеваниях.

Безусловным преимуществом Диклофенака перед другими аналогичными препаратами является то, что он выпускается в различных лекарственных формах:

  • таблетки;
  • суппозитории;
  • крем;
  • мазь;
  • гель;
  • растворы для инъекций.

Такое разнообразие позволяет легко подобрать и направить препарат точно в «цель» воспаления.

В каких случаях назначают уколы, глазные капли, мазь и гель?

Диклофенак при беременности: можно ли использовать мазь, гель, глазные капли, свечи, а также делать уколы на ранних сроках и во время 2 и 3 триместра?Гель, мазь 1% для наружного использования (период беременности 1 – 2 триместр) назначается:

  • как местное жаропонижающее и противовоспалительное средство;
  • для купирования боли в суставах и мышцах (при движении и в спокойном состоянии);
  • при утренней скованности и припухлости суставов шеи, позвоночника;
  • при хронических и прогрессирующих болезнях суставов (артроз, воспаление плечевого сустава);
  • при ревматизме, приступах подагры, мышечных болях (миалгия);
  • при травмах, сильных ушибах, растяжениях сухожилий и связок;
  • для снятия воспалительных отеков мягких тканей;
  • при перегрузках, мышечных спазмах с сильно выраженным болевым синдромом.

Гель 5% для системного лечения при беременности не применяется. Допустимо разовое применение при:

  • ушибах;
  • травмах;
  • острых суставных;
  • мышечных болях.

Глазные капли:

  • для снятия воспаления и боли после травмирования, ранения глазного яблока;
  • после операции, лазерного вмешательства как профилактическое средство;
  • при неинфекционных, воспалительных процессах передних отделов глаза.

Можно ли беременным колоть уколы? Диклонат П, раствор для инъекций назначается в 1 и 2 триместре беременности только в случае острой боли, вызванной:

  • почечными и желчными коликами;
  • приступом подагры;
  • обострением артрита и артроза;
  • травмой или сильным ушибом;
  • ревматическими болезнями околосуставных тканей (бурсит, воспаление сухожилий и связок).

Диклофенак: противопоказания и побочные явления

Противопоказанием к применению всех форм Диклофенака считается индивидуальная непереносимость к его составляющим, наличие полипоза в носу и бронхиальная астма.

Использовать Диклофенак при гестации запрещено, если у женщины:

  • Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам, включая аспирин.
  • Патология печени.
  • Сахарный диабет или предрасположенность к этому заболеванию.
  • Язвенная болезнь, воспаление слизистой желудка.
  • Гипертония.
  • Нарушение свертываемости или творения крови.
  • Болезнь Крона.
  • Аллергия на медикаменты.
  • Внутреннее кровотечение в анамнезе.
  • Нарушения в работе сердца.
  • 3 триместр беременности.
  • Болезнь почек, и недостаточность органа.
  • Ишемическая болезнь.
  • Герпетический кератит (для глазных капель).
  • Возраст до 6 лет.

Использование свечей Диклофенкак в дозе 25 мг или 1% мази допускается на поздних сроках гестации и в период лактации. Такая низкая дозировка не дает препарату полностью проникнуть в кровоток и навредить женщине.

Как и все серьезные препараты, Диклофенак может провоцировать множество побочных эффектов, особенно у женщин в положении. Независимо от длительности применения Диклофенака, были установлены следующие жалобы пациентов, проходивших лечение этим средством:

  • Анемия разных форм.
  • Лейкопения.
  • Ангионевротический отек.
  • Тромбоцитопения.
  • Гипотензия и шоковое состояние.
  • Отеки тела, включая лицо.
  • Анафилактический шок.
  • Дезориентация в пространстве.
  • Нарушения психики (ночные кошмары, галлюцинации).
  • Бессонница или сонливость.
  • Чрезмерная раздражительность.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Депрессия.
  • Поражение печени.
  • Нарушение вкусовых рецепторов.
  • Проблемы с почками (протеинурия, нефрит, недостаточность).
  • Судороги.

В редких случаях отмечаются проблемы с органами слуха и зрения. Могут иметь место: неврит глазного нерва, снижение зрения, звон в ушах, диплопия, вертиго.

Если у женщины имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, то после приема Диклофенака ее состояние может ухудшаться. Может отмечаться боль в грудной клетке, одышка, усиление сердцебиения, резкое падение или подъем артериального давления, признаки сердечной недостаточности. В тяжелых случаях может развиваться инсульт или инфаркт.

Самыми распространенными побочными эффектами Диклофенака являются нарушения работы органов ЖКТ. Особенно часто это происходит после перорального приема таблетированного препарата. У женщины может возникать тошнота, вздутие живота, анорексия, диарея/запор, диспепсия, кровотечение в кишечнике, приступ панкреатита, колит и глосит, стоматит пищевода.

У женщин, склонных аллергии, бывает обострение экземы и эритемы. Может развиваться крапивница, некроз эпидермиса, выпадение волосяных капсул, зуд и сыпь на коже.

Из чего состоит и как действует диклофенак

https://www.youtube.com/watch?v=IrRzIyw659c

Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное средство; попав в организм, Диклофенак угнетает выработку веществ, отвечающих за появление местных реакций на патогенные раздражители. Лекарство считается:

  • сильным обезболивающим средством с быстрым действием;
  • эффективным борцом с симптомами воспаления — например, уменьшает отёчность тканей;
  • умеренным жаропонижающим средством.

Действующее вещество — диклофенак натрия, производное фенилуксусной кислоты.

Диклофенак синтезировали в 1966 году, когда искали более действенные и менее токсичные по сравнению с Аспирином противовоспалительные средства. Сначала новое лекарство применяли только против ревматизма, но скоро Диклофенак нашёл своё место в хирургии, травматологии, неврологии и других областях медицины.

Препарату уже больше полувека и он относится к лекарствам первого поколения, обладающим по сравнению с современными медикаментами большим количеством побочных реакций. Зато Диклофенак обогнал по эффективности препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, а также Ибупрофен, Бутадион; в лечении ревматизма не уступает таким сильным средствам, как Преднизолон.

Инструкция к Диклофенаку подчёркивает, что задача препарата — ликвидировать симптомы, указывающие на патологию, но не саму болезнь.

Инструкция по применению

  • Таблетки сохраняют постоянный уровень вещества в организме, не рекомендуется применять беременным женщинам. Суточная дозировка для взрослых людей составляет 100 мг в сутки (1 таблетка). Принимать лучше на ночь, после или во время приема пищи. Проглатывать нужно целиком, не разжевывая.
  • Гель и мазь 1% наносится тонким слоем на кожу в районе воспаления, слегка втирается. Дозировка при беременности минимальная – не более 4 г в сутки. Для взрослых допустимая норма – до 8 г. Наносится 2 раза в день – утром и перед сном, на ночь. Применять можно не более 10 -12 дней.
  • Гель 5% использовать во время беременности, особенно в 3 триместре не рекомендуется. Допустимо кратковременное (не более 2 – 3 р.) применение, при условии сниженной дозировки – не более 2 г в сутки. Наносится на место воспаления (не чаще 2 р. в день) тонким слоем, втирается легкими движениями.
  • Капли для глаз при беременности закапываются в мешочек конъюнктивы по 1 капле не более 4 р. в сутки при воспалительных процессах.
  • Свечи Диклофенак применять во время беременности не рекомендуется. Дозировка для взрослого человека – 1 р. в день (100 мг). Допустимая норма – не более 150 мг в сутки. Вводятся ректально (через прямую кишку).
  • Диклонат П – раствор для инъекций назначается в дозировке – не более 1 ампула в сутки. Вводится глубоко в ягодичную мышцу. Разовая доза – не более 150 мг.

Как правильно делать инъекцию?

Шприц 5 мл
Шприц 5 мл

Первый прием препарата для быстрого наступления эффекта при острой ситуации должен быть в виде внутримышечной инъекции. Правильно сделать укол в мышцу можно, предварительно выбрав правильное место для вкола иглы. Лучше, если это будет ягодичная область, а именно – ее верхний латеральный квадрант.

Шприц должен быть подобран правильно: это пятимиллиграммовый шприц с длинной иглой. Использование более короткой иглы и шприца с меньшим объемом может привести к тому, что вещество попадет не в мышцу, а в подкожную клетчатку. При этом может быть гематома в лучшем случае, некроз – в худшем.

Чтобы не возникло осложнений (гематома, инфицирование), нужно каждый день колоть в разные ягодицы. Для должного эффекта от Диклофенака нужно после инъекций использовать курс таблеток (Диклоф, например).

Можно ли принимать беременным?

Диклофенак при беременности: можно ли использовать мазь, гель, глазные капли, свечи, а также делать уколы на ранних сроках и во время 2 и 3 триместра?
Диклофенак применяется только по назначению специалиста. Это лекарственный препарат, имеющий множество противопоказаний, назначают его при острой необходимости, с учетом протекания беременности, срока, результатов анализов и исследований.

Чаще выписываются препараты местного назначения (мази и гели), такая форма наиболее безопасна для будущей матери. Инъекции, свечи и таблетки применять не рекомендуется согласно инструкции. Исключение может сделать только врач.

Народные средства и меры профилактики

При мышечных и суставных болях:

  • отвар овса (из неочищенных зерен);
  • отвар корней конского щавеля (1 ст. л. на стакан воды);
  • спиртовая настойка из цветков сирени снимает жар и боль в суставах;
  • чай на травах (ромашка, липа, мать-и – мачеха) успокаивают, снимают воспаление.

Первая помощь в домашних условиях и профилактика:

  • теплый душ и легкий массаж;
  • поддерживающий бандаж для беременных;
  • удобная обувь (только на низком ходу);
  • равномерная нагрузка, дневной отдых лежа;
  • для предупреждения осложнений – занятия в бассейне, прогулки, специальные упражнения;
  • рацион, богатый микроэлементами (кальций, фосфор, железо).

В заключении следует отметить, что, в большинстве случаев, боли в суставах при беременности – проходящие, временные. Но если боль навязчивая, не дает уснуть и расслабиться, необходимо сообщить наблюдающему врачу, чтобы не допустить серьезных осложнений и не навредить ребенку.

Нежелательные последствия

Обезболивающий Диклофенак может спровоцировать целый спектр побочных явлений, особенно на фоне бесконтрольного применения и при самостоятельном назначении при беременности. Основными жалобами женщин при приеме Диклофенака могут стать следующие:

  • железодефицитная анемия (прогрессирующая);
  • лейкопения и склонность к тромбообразованию;
  • психические расстройства, эмоциональная нестабильность;
  • приступы мигрени;
  • гипотензивный синдром;
  • отечность (локальная или обширная);
  • нарушение сна, повышенное возбуждение, сонливость;
  • депрессивный синдром;
  • судороги.

Психоэмоциональное состояние беременной женщины является уязвимым, особенно перед побочными действиями некоторых препаратов. Нередко имеют место поражение печеночных и почечных структур, одышка, учащение сердцебиения, изменение частоты пульса.

Метки: беременный, диклофенак, колоть, можно

Побочные действия

Наиболее часто Диклофенак вызывает нежелательные симптомы со стороны пищеварительной системы – боль в животе, тошноту, рвоту, газообразование и снижение аппетита. Среди побочных эффектов самыми распространенными также являются:

  • головные боли и головокружения;
  • кожные высыпания;
  • железодефицитная анемия;
  • нервозность, перепады настроения;
  • расстройство ночного сна и дневная сонливость;
  • судороги икроножных мышц.

Следует отметить, что психоэмоциональное состояние беременных женщин весьма уязвимо, поэтому велика вероятность возникновения негативных проявлений именно со стороны нервной системы.

Таким образом, Диклофенак во время беременности принимать можно, но с учетом всех нюансов. Наиболее безопасно лечение во втором триместре, особенно если применяются свечи, мази или гели. Плацентарный «щит» уже сформирован, и ребенок меньше подвергается влиянию извне.

Побочные реакции

Важно: следует строго соблюдать предписание врача (доза, режим и длительность приема), чтобы избежать негативных последствий.

Таблетки:

  • тошнота (до рвоты);
  • отеки, задержка жидкости;
  • обострение хронических заболеваний желудка и всей пищеварительной системы (возможны кровотечения);
  • воспаление тканей почек и почечных канальцев (нефрит);
  • от передозировки возможен лекарственный гепатит;
  • изменения в составе крови (анемия, снижение лейкоцитов, тромбоцитов);
  • нарушение кровообращения (гиперемия, повышение давления);
  • головная боль, бессонница;
  • экзема, высыпания, анафилактический шок.

Мази и гели:

  • покраснение кожи;
  • сыпь;
  • зуд и сильное жжение.

Глазные капли:

  • небольшое жжение;
  • неясность зрения, помутнение;
  • покраснение конъюнктивы;
  • сильный зуд;
  • отек век или лица;
  • сыпь, крапивница.

Свечи:

  • обострение гастрита, кровотечения, запоры;
  • приступ панкреатита;
  • спазм бронхов;
  • изменение состава крови;
  • аллергические реакции (высыпания, зуд);
  • головокружение, повышение давления, отечность;
  • в месте введения сильное жжение.

Раствор для в/м введения:

  • в месте уколов появляются уплотнения, реже возникает абсцесс или местный некроз;
  • головная боль;
  • боли в желудке, отрыжка;
  • тошнота, диарея;
  • обострение язвы желудка;
  • высыпания на коже, желтушность.

Побочные эффекты

Лекарственное средство может спровоцировать диспепсические явления — тошноту, вздутие и боли в животе, задержку дефекации. Иногда препарат вызывает более серьезные последствия — лекарственные поражения печени, медикаментозную язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диклофенак способствует развитию аллергических реакций по типу эритемы у лиц с предрасположенностью. Реже лекарственное средство может вызывать ангионевротический отек, бронхиальную астму, анафилактический шок. При возникновении симптомов аллергии будущей матери следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное средство способствует изменению реологических свойств крови. Несоблюдение дозировки, наследственная предрасположенность и другие факторы могут способствовать развитию внутренних кровотечений.

В редких случаях на фоне приема Диклофенака у пациентов развиваются головные боли, психомоторное возбуждение, бессонница. Также препарат может способствовать эрозивным поражениям органов ЖКТ, бронхоспазму, отекам, повышению артериального давления.

Потенциальные риски

Данных об использовании препарата во время беременности недостаточно, чтобы определить точную вероятность рисков. Неполнота и недостаточность клинических исследований являются основаниями для противопоказаний приема во время беременности и лактации женщины.

Предлагаем ознакомиться: Продукты питания беременным женщинам

Несмотря на это, врачи разрешают применение обезболивающих препаратов, включая Диклофенак, в минимальных дозировках для облегчения состояния пациентки. Фармацевты рекомендуют прием препарата только до 28-29 недели вынашивания плода, иначе в III триместре могут произойти следующие нежелательные последствия:

  • постродовое обильное кровотечение;
  • осложненный родовой процесс;
  • недостаточная сила мышечной мускулатуры матки в родовом процессе;
  • закупоривание просвета артериальной протоки.

Существующие данные кинических испытаний на животных не доказали явного пагубного влияния компонентов Диклофенака местного назначения на зародыш, эмбрион, а также на состояние детенышей после родов.

Применение и действие диклофенака

Диклофенак представляет собой противовоспалительный препарат, который устраняет болевые ощущения. Для удобства покупателей он выпускается в различных лекарственных формах. Например, в таблетках, капсулах, мазях, свечах, гелях, инъекциях. Можно выбрать нужную именно вам форму лекарства.

Только обращаем ваше внимание, что в последнем триместре беременности нельзя применять этот препарат в виде гелий, мазей, инъекций, свечей. Также это распространяется на период лактации. Диклофенак используют для борьбы с отеками, воспалениями. Назначают его случаях артрита, невралгии, люмбаго, миалгии, остеохондрозе, подагре, при различных видах травм, ревматизме, при ушибах.

Во время беременности женский организм гораздо уязвимие и не застрахован от вышеупомянутых видах заболеваний. Однако чаще беременные женщины сталкиваются с поясничными и болями в тазовых отделах. Кроме того, практически вся беременность сопровождается отеками.

Состав

  1. Таблетки и капсулы:
    • 100 мг основного составляющего – натрия диклофенака;
    • лудипресс;
    • оксипропилметилцеллюлоза;
    • стеариновокислый магний;
    • аэросил;
    • стеариновая кислота;
    • полиэтиленгликоль;
    • глицерин;
    • двуокись титана;
    • окись железа.
  2. Гель, мазь:
    • 1% – диклофенак натрия 10 мг, в 5% – 50 мг;
    • нипагин;
    • нипазол;
    • полиэтиленоксид;
    • про- пиленгликоль.
  3. В 1 мл глазных капель содержится:
    • диклофенак – 1 мг;
    • хлорид натрия;
    • двуводный натрий;
    • эдетат динатрия;
    • гидроксид натрия;
    • дистиллированная вода.
  4. Свечи ректальные:
    • диклофенак – 100 мг;
    • пропиленгликоль;
    • аэросил;
    • витепсол.
  5. Диклонат П, раствор для в/м введения – в 1 ампуле – диклофенак натрия – 75 мг.

Таблица: заменители диклофенака для беременных

НазваниеИз чего состоит, лекарственные формыКак действует в организмеПротивопоказанияЦена в аптеках Москвы
Вольтарен (Швейцария, Россия)В основе — диклофенак натрия; состав вспомогательных веществ меняется в зависимости от формы. Выпускают в виде:
  • таблеток;
  • раствора для инъекций;
  • спрея;
  • пластыря;
  • ректальных свечей;
  • геля (Вольтарен Эмульгель).

Главный компонент геля — диклофенак диэтиламина.

Снимает боль, а также отёчность в месте воспаления. Помогает при:
  • остеоартрозе;
  • радикулите;
  • ревматоидном артрите;
  • мышечных болях.
Аллергия на Вольтарен, а также на прочие противовоспалительные препараты, в том числе с ацетилсалициловой кислотой. Все формы лекарства, включая гель, требуется исключить в 3-м триместре; в 1-м и 2-м применять только с разрешения врача.От 117 рублей (таблетки), от 227 рублей (Эмульгель).
Индометацин (Болгария, Россия)Средство содержит одноимённое действующее вещество. Продают в виде:
  • таблеток;
  • суппозиториев;
  • мази;
  • геля.
Применяют при разных видах артрита, при подагре, болях в суставах, ревматизме. Препарат с сильным действием, но и с большим числом противопоказаний.
  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • обострение язвы желудка;
  • непереносимость аспирина;
  • болезни крови;
  • патологии печени, почек;
  • панкреатит;
  • сердечная недостаточность;
  • высокое давление;
  • кровотечение из прямой кишки (для свечей).

В 3-м триместре противопоказан, в остальные периоды беременности применять нежелательно.

От 17 рублей (мазь, гель).
Напроксен (Россия, Польша)Активное вещество — напроксен натрия. Встречается в виде:
  • таблеток;
  • ректальных свечей;
  • суспензии;
  • геля.
Устраняет суставную боль, боли в позвоночнике; помогает при невралгии, радикулите.
  • Присутствие «аспириновой» астмы;
  • аллергия на Напроксен;
  • обострение язвы желудка;
  • эрозия слизистой органов пищеварения;
  • нарушение функций печени или почек;
  • геморрагический диатез.

Будущим мамам использовать в исключительных случаях, после одобрения врача. В третьем риместре лекарство запрещено.

От 75 рублей.
Бутадион (Венгрия, Россия)Главный компонент — фенилбутазон. Продают мазь и таблетки.Купирует боли в суставах, облегчает симптомы ревматизма, артрита; мазь применяют при ожогах, укусах насекомых, растяжениях мышц.Беременным противопоказаны таблетки; мазь с осторожностью применять можно, но только не тем, у кого:
  • язвы на коже;
  • экзема;
  • аллергия на Бутадион.
От 107 рублей.
Ибупрофен (Россия)Одноимённое действующее вещество. Выпускают:
  • таблетки;
  • гель;
  • мазь;
  • суппозитории;
  • суспензию.
Используют при заболеваниях позвоночника и суставов, которые сопровождаются болями; сбивают высокую температуру.
  • язва желудка в стадии обострения;
  • патологии зрительного нерва;
  • непереносимость аспирина;
  • аллергия на Ибупрофен;
  • болезни почек, печени.

Беременным нельзя лечиться Ибупрофеном в 3-м триместре; в остальные месяцы вынашивания использовать только при крайней необходимости.

От 67 рублей.

Таблица: лекарственные формы диклофенака

НазваниеСоставКак используют
Таблетки для перорального приёма (внутрь)Кроме главного компонента содержат лактозу, краситель и желатин.Купируют боли в пояснице (люмбаго), а также головную и зубную боли; применяют при воспалениях суставов, вызванных артритом. Лекарство всасывается через стенки желудка в кровь. В аптеках встречаются таблетки Диклофенак Ретард — с более продолжительным действием.
Мазь для наружного примененияДиклофенак натрия — плюс дополнительно:
  • диметилсульфоксид;
  • макрогол;
  • пропиленгликоль.
Мазью лечат признаки болезней опорно-двигательного аппарата; средство возвращает подвижность суставам, снимает ноющую боль. В кровь эта форма Диклофенака проникает в малых количествах (только 7% мази всасываются в кровоток).
Гель для наружного примененияВ состав кроме главного вещества входят этанол, пропиленгликоль, масло лаванды и другие вспомогательные компоненты; гель создан на водной основе, он менее жирный, чем мазь.Гель отличается от мази меньшей вязкостью, не закупоривает поры, быстрее впитывается, не оставляет на коже следов жира. Средством смазывают места ушибов, области растяжения связок; гель также применяют при болях ревматического характера.
Раствор для внутримышечных инъекцийВ действующее вещество добавлены:
  • маннитол;
  • пропиленгликоль;
  • бензиловый спирт;
  • дисульфит натрия;
  • гидроксид натрия;
  • вода.
Уколы Диклофенака мгновенно снимают болевой синдром, препятствуя выработке простагландинов — веществ, влияющих на тонус мышц. Лекарство полностью попадает в кровоток и распространяется по организму.
Суппозитории (ректальные свечи)Кроме активного вещества содержат:
  • триглицериды;
  • диоксид кремния;
  • твёрдый жир.
Свечи вводят, чтобы избавиться от боли при остеохондрозе, невралгии, травмах суставов. Не годятся при обострении симптомов геморроя, кровоточивости в анальном отверстии. Вещества из суппозиториев проникают в кровь, но в незначительных количествах.
Глазные каплиДиклофенак натрия с добавлением:
  • хлорида натрия;
  • пропиленгликоля;
  • гидроксида натрия и других веществ.
Используют при конъюнктивите, повреждении роговицы. В кровь капли попадают, но в малых дозах.

В виде инъекций Диклофенак назначают женщинам, ожидающим ребёнка, только в исключительных случаях, когда более безопасные средства не помогают снять сильную боль. Раствор, циркулирующий по крови, легко преодолевает плацентарную защиту и оказывается в организме плода; последствия непредсказуемы.

Поскольку приём таблеток также влечёт за собой попадание опасных доз Диклофенака в кровь, а оттуда к плоду, эта форма нежелательна для будущих мам; используют пилюли редко, врач продумывает дозировку, которая не навредит здоровью матери и будущего ребёнка.

Таблетки Диклофенака небезопасны для беременных, поскольку вещества из лекарства проникают в кровь и достигают плода

Относительно безвредными для женщин в положении признаны мазь, гель, свечи и глазные капли; даже при попадании в кровоток концентрация Диклофенака настолько ничтожна, что вряд ли негативно повлияет на развитие малыша. Эти лекарственные формы работают мягко, но эффективно.

Гель и мазь Диклофенак имеют сходный состав, но гель лучше впитывается; при беременности обе формы требуется использовать осторожно

Формы выпуска

Лекарство имеет множество форм выпуска. Наиболее популярная из них — мазь Диклофенак. Она представляет собой белую кремовую субстанцию со специфическим запахом. Мазь следует хранить в сухом месте при температуре от 8 до 15 градусов.Вторая местная форма выпуска лекарственного препарата — гель для наружного применения.

Также Диклофенак выпускается в виде ректальных свечей. Суппозитории имеют белый цвет, они плавятся при температуре тела. Перед использованием препарат рекомендуется поместить в холодильник на 1 час.

Существует системная форма выпуска препарата — раствор для внутримышечного введения. Он представляет собой прозрачную жидкость со слабым запахом спирта. Медикамент рекомендуется хранить в темном месте при температуре не выше 24 градусов.

Срок годности всех лекарственных форм составляет 2 года с момента выпуска. По его истечению прием средства строго запрещен. Отпуск медикаментозного препарата из аптек осуществляется по рецептурному бланку.

Фотогалерея: аналоги диклофенака

Диклофенак при беременности: можно ли использовать мазь, гель, глазные капли, свечи, а также делать уколы на ранних сроках и во время 2 и 3 триместра?
Вольтарен — структурный аналог ДиклофенакаДиклофенак при беременности: можно ли использовать мазь, гель, глазные капли, свечи, а также делать уколы на ранних сроках и во время 2 и 3 триместра?
Вольтарен — структурный аналог Диклофенака

Индометацин действует эффективно, но беременным использовать нежелательноДиклофенак при беременности: можно ли использовать мазь, гель, глазные капли, свечи, а также делать уколы на ранних сроках и во время 2 и 3 триместра?
Мазь Бутадион поможет при болезнях суставов, противопоказаний у неё немногоДиклофенак при беременности: можно ли использовать мазь, гель, глазные капли, свечи, а также делать уколы на ранних сроках и во время 2 и 3 триместра?
Мазь Бутадион поможет при болезнях суставов, противопоказаний у неё немного

Ибупрофен будущим мамам следует использовать только с разрешения доктора

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector