Бронхорасширяющие препараты при бронхите: список лекарств, инструкции — Детская поликлиника №3

Бронхоспазм у взрослых и детей: симптомы и лечение

При лечении бронхоспазма у деток следует:

  • устранить действие раздражающего аллергента ан человека, так как появление бронхоспазма может аллергическую природу.

    В том случае, ежели имеет место аллергическая реакция на бытовую пыль либо пыльцу растения следует полотно закрыть окно в квартире для прекращения доступа в неё раздражающего вещества. Не считая того, следует помыть лицо, вытереть нос, отлично прополоскать горло;

  • можно употреблять в целительных целях ингалятор либо средства для расширения бронхов;
  • заболевшего человека нужно усадить ровно, снять ремень, ежели такой имеется и расстегнуть тесноватую одежду.

    Можно приоткрыть окно, ежели человек не мучается аллергическими реакциями на пыльцу растений;

  • для увеличения оттока мокроты нужно отдать нездоровому тёплое питьё, допускается применение доп средств для выведения мокроты;
  • если же опосля всего описанного приступы бронхоспазма не прекратятся, нужно вызвать врача.

Проводя исцеление бронхоспазма у ребёнка, ни в коем случае не следует:

  • делать ребёнку растирания пахнущими составами, поить его медовыми и травяными настоями.

    Нельзя и ставить горчичники. Таковыми мерами можно лишь убыстрить течение аллергических реакций;

  • в целях угнетения кашля использовать медикаментозные средства. Не следует употреблять антигистаминные препараты, так как они способны спровоцировать ухудшение оттока мокроты в итоге развития спазматической реакции в бронхах;
  • применять препараты для успокоения.

Лечение нужно проводить быстро и отменно. Рекомендуется делать подкожные инъекции атропина и метацина, приём спазмолитических средств, таковых, как галидор и эуфилин. Нужно использовать антигистаминные препараты, а также кортикостероиды.

При бронхоспазме следует принимать препараты адреномиметической линейки для устранения симптомов заболевания.

Применение эфедрина и адреналина при лечении бронхоспазма способно вызвать мощный эффект расширения бронхов, уменьшить степень отёчности слизистой оболочки бронхиальной системы, но они чреваты побочными эффектами. Посреди таких следует выделить тахикардию, рост артериального давления, возрастание рисков инфаркта и инфаркта.

Больший эффект расширения бронхов при применении эфедрина можно следить по истечении четырёх часов. Сиим и разъясняется необходимость одновременного внедрения обоих препаратов внутривенно либо внутримышечно.

Эуфилин способен устранить бронхиальный спазм и при этом отдать эффект расширения бронхов при их спазме. Не считая того, они содействуют снижению давления в лёгочной артерии и общего артериального давления.

Раствор эуфилина следует вводить внутривенно. Для внутреннего внедрения можно употреблять 0,2 грамма продукта через каждые 6 часов. Средства пролонгации эуфилина рекомендованы к применению при лечении бронхоспазма. Препараты оказывают своё действие на протяжении половины суток.

Для исцеления спазма бронхов рекомендовано применение холинолитических препаратов, в частности атропина, платифиллина. Эти средства чрезвычайно отлично расширяют бронхи. Их отрицательным свойством является сгущение мокроты, так как происходит торможение секреции бронхов. Может быть появление тахикардии и начало заморочек со зрением.

При лечении бронхоспазма чрезвычайно отлично применение ингаляций фармацевтическими средствами, травками, настоями.

В современных аптеках в широком разнообразии представлен ультразвуковой ингалятор, называемый небулайзером.

Настои из травок и различных видов ароматических масел не постоянно можно употреблять в этом приборе, можно использовать только минеральную воду либо особенные растворы фармацевтических средств из аптеки.

Ингаляции при бронхоспазме допускается проводить 2-мя методами:

  • применяя особенные приборы, которые могут быть ультразвукового типа, а также компрессорного и комбинированного;
  • ингаляции паром. Для этого нужна ёмкость и горячий целебный раствор, допускается юзание специальной картонной воронки, которая надевается на носик чайника.

На проведение ингаляций при болезнях органов и систем дыхания возлагаются такие функции:

  • максимальное разжижение выделяемой мокроты из носа и дыхательных путей;
  • проведение увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей;
  • в том случае, ежели юзаются фармацевтические средства, применение ингаляций обеспечивает действие, направленное на расширение бронхов, а также антивосполительное, отхаркивающее действие, предотвращает появление отёков и обеспечивает защиту от вредных бактерий;
  • способствует обогащению слизистой оболочки бронхов кровью и улучшает её микроциркуляцию, что в конечном счёте содействует стремительной регенерации тканей.

Арсенал средств народной медицины разнообразен и включает обширное изобилие различных рецептом для устранения спазма бронхов.

Эти средства могут поддерживать настоящее состояние дыхательной системы, понижают периодичность спазматических приступов, упрощают их течение, а также способны вообщем их устранить. Народная медицина поможет провести профилактику проявления спазма в бронхиальной системе. Есть несколько действенных рецептов, ниже рассматриваются два из них:

  • в избранную ёмкость следует засыпать 20 граммов высушенных крапивных листьев, а также сушёных листьев багульника. Содержимое заливается одним литром крутого кипяточка. Настаивается на протяжении часа. Пить нужно опосля процеживания несколько раз в день малеханькими порциями.

    На каждый день нужен собственный настой;

  • в ёмкость поместить высушенный корень солодки в объёме 10 граммов, опосля что залить ёмкость половиной литра кипяточка. Перекипятив, нужно варить на протяжение четверти часа на малом огне. Остывший отвар следует вылить в банку. Растворив в ней полграмма мумиё, пить нужно целый месяц каждый день по одному стакану. Ежели идёт речь о лечении ребёнка нужно снизить дозу приёма до 100 граммов.

Очень принципиально чётко выдерживать описанные дозы фармацевтических препаратов, так как отличия в ту либо иную сторону способны нарушить течение целебного процесса.

Ну и естественно, постоянно нужно верить в то, что проводимое исцеление покажет должную эффективность. Без соответствующей веры результата не будет.

При возникновении признаков аллергического бронхоспазма необходимо оказать первую помощь, вызвать бригаду докторов.

Исцеление небезопасной реакции проводится в критериях стационара. Принципиально знать: некорректные деяния усиливают риск удушья, провоцируют отягощения. Несоблюдение мер профилактики, неоконченная терапия приводит к развитию бронхиальной астмы, исцеление которой затягивается на годы.

Грамотные деяния выручают пациенту жизнь. При аллергическом бронхоспазме острая симптоматика развивается на фоне деяния раздражителя. Опосля купирования приступа принципиально разобраться, какое вещество вызывает приступ удушья, чтоб избежать повторения небезопасных симптомов.

  • вызвать «неотложку»;
  • до приезда «скорой» открыть окно, прирастить объём свежайшего воздуха в помещении;
  • снять давящую одежду;
  • оптимальное положение – сидя, руки опираются о твёрдую поверхность, голова слегка наклонена вперёд;
  • при выявлении в квартире остро пахнущих веществ, пыльцы вывести пострадавшего из жилища;
  • дать прополоскать рот незапятанной водой для удаления наночастиц аллергена;
  • нельзя находиться в одном помещении с домашними питомцами: частицы отмершей кожи, шерсть, пух, какашки – мощные раздражители;
  • слегка подогреть минеральную воду, отдать испить пострадавшему;
  • принять лечущее средство, расширяющее просвет бронхов: Эуфиллин либо Эфедрин;
  • дать подышать ингаляционным аэрозолем, ежели пациент мучается от бронхиальной астмы.
  • давать лекарства для купирования кашля;
  • применять средства ароматерапии;
  • ставить горчичники, прогревать грудную клеточку варёной картошкой, мёдом;
  • давать успокаивающие лекарства;
  • растирать грудную клеточку пахнущими бальзамами и мазями на базе эфирных масел;
  • применять препараты, блокирующие отхождение слизи из бронхов;
  • предлагать нездоровому травяные отвары;
  • без назначения доктора давать антигистаминные средства;
  • проводить паровые ингаляции с применением домашних средств.

    Случаи летального финала врачи фиксировали опосля процедур с эфирными маслами, горячим картофелем, настойкой эвкалипта.

Больного госпитализируют для неизменного наблюдения за состоянием: время от времени аллергический бронхоспазм проявляется в течение пары часов либо подольше суток. Итог терапии зависит от грамотного оказания первой помощи, времени вызова бригады докторов. Требуется комплекс препаратов и физиопроцедур, чтоб не допустить отёка лёгких.

Для купирования бронхоспазма назначают:

  • лекарства, расширяющие просвет бронхов: Сингуляр, Бронхолитин;
  • инъекции, предупреждающие отёчность тканей;
  • ультразвуковые ингаляции.

    Используют бронхорасширяющие составы и спазмолитики. Гормональную терапию проводят при высочайшем риске для жизни пациента;

  • бронхолитики в виде аэрозолей. Препараты предупреждают повторный приступ аллергического бронхоспазма. Действенные составы: Сальбутамол, Вентолин;
  • составы для активного выведения мокроты;
  • антигистаминные препараты для угнетения аллергического воспаления. Лекарства можно принимать лишь под контролем врача;
  • обильное тёплое питьё без компонентов, провоцирующих аллергические реакции. Запрещено принимать молоко с мёдом и малиной, сливочным маслом, настойкой прополиса. Лучший вариант – нагретая щелочная минеральная вода;
  • после купирования острого процесса назначают физиопроцедуры: лазерную терапию, УВЧ, электрофорез с фармацевтическими средствами;
  • взрослым советуют дыхательную гимнастику.

    Для нормализации работы дыхательной системы полезно почаще задувать свечки, надувать шарики.

Как выбрать консистенция при атопическом дерматите у грудничка? Прочтите полезную информацию.

Обзор и правила внедрения крема от аллергии на лице поглядите по этому адресу.

План исцеления при аллергическом бронхоспазме прописывается лишь лечащим доктором в согласовании личным особенностям организма. Можно привести общую примерную схему лечения:

  1. Изначально должен быть выявлен и устранен раздражающий антиген, так как появление недуга носит аллергический нрав.

    Нередко аллергическая реакция возникает под действием пыльцы растений или бытовой пыли. Чтоб прекратить доступ раздражающего компонента в этом случае довольно плотно закрыть окна в комнатах и провести кропотливую мокроватую уборку. Аллергику также нужно помыть лицо, прополоскать гортань и вытереть нос;

  2. Эффективным методом предотвращения бронхиальных спазмов является юзание ингалятора, как средства, содействующего расширению бронхов;
  3. Если нужно нездоровым нависла угроза повторения бронхоспазма, при первом его зрительном проявлении следует усадить аллергика ровно, сняв с него ремень и расстегнув тесноватую одежду.

    Проветрить помещение можно, ежели понятно, что аллергентом не является пыльца растений;

  4. Чтобы убыстрить отхождение мокроты, нездоровому необходимо отдать теплое питье.

    Также дополнительно можно употреблять особые мед средства для выведения мокроты;

  5. Обычно своевременное обнаружение опасности и принятие всех вышеописанных мер помогает предотвратить либо приостановить приступы бронхиальных спазмов. Ежели ничего не помогает, нужно вызвать врача.

Бронхоспазм у детей

До того, как у ребёнка наступит бронхиальный спазм, он начинает волноваться, у него нарушается сон и аппетит.

Ребёнок испытывает чувства тяжести в районе грудной области, у него возникают кашель и чихание.

В том случае, ежели спазм бронхов не будет остановлен на этом шаге, можно ждать появление доп его симптомов:

  • дыхание становится свистящим, вдох удлиняется и сопровождается хрипами;
  • на лице бледнеет кожа;
  • ребёнка начинает мучать кашель, он может сопровождаться выделениями мокроты либо протекать без её появления;
  • под очами возникает синева;
  • ребёнок может терять сознание при бронхоспазме и это основное отличие его течения от бронхоспазма взрослого человека.

Если же спазм бронхов у ребёнка является следствием аллергического приступа, могут иметь место побочные выделения из носовой полости ребёнка, начинают течь слёзы и возникает сыпь на коже.

Для того чтоб осуществлялось настоящее дыхание, нужен достаточный поперечник бронхиального просвета.

Ежели гладкие мускулы начинают резко сокращаться, просвет понижается и это вызывает развитие бронхоспазма, симптомы которого у взрослого человека свидетельствуют о чрезвычайно небезопасном состоянии, приводящем к припадкам удушья.

Симптомы бронхоспазма у взрослого человека не постоянно ярко выражены. При бронхиальной астме и эмфиземе лёгких найти начало приступа существенно проще. Не следует забывать о том, что спазм бронхов наблюдается при аллергических симптомах и бронхите, а также при обострениях бронхолитита. При крайнем имеет место воспалительное течение заболевания, поражающее средние и малые бронхолиты.

Бронхоспазм у взрослых людей характеризуется таковыми симптомами:

  • удушающей человека одышкой;
  • чувство недочета воздуха в лёгких;
  • треугольник под носом приобретает синюшный оттенок;
  • на шейке и вокруг неё происходит вздутие вен;
  • грудная клеточка сильно расширяется;
  • начинается кашель, который сопровождается истечением бесцветной слизи, обладающей большой вязкостью;
  • ощущение утяжеления в грудной области;
  • слишком длинноватые выдохи, которые протекают в сопровождении свиста и хрипа;
  • дыхание завышенной громкости;
  • втягивания кожных покровов меж рёбрами, а также на носовых крыльях;
  • побледнение лица и синюшный оттенок губ;
  • больной становится одержим беспричинным страхом;
  • человек начинает мучиться нарушениями сна;
  • при чихании выделяется водянистая прозрачная слизь.

Описанные симптомы представляют собой итог затруднения доступа воздуха в область лёгких, следовательно, недочет кислорода в крови.

Краснота, отёчность, слезотечение, ринорея, кожный зуд – соответствующие проявления на фоне деяния аллергентов. Способы борьбы с негативной симптоматикой известны почти всем, но не все знают, что такое аллергический бронхоспазм у взрослых.

Симптомы и исцеление, правила первой помощи – познания, без которых трудно действовать хорошо и без паники.

Вероятные отягощения опосля приступа удушья, ошибки при купировании небезопасного признака, правила профилактики бронхоспазма описаны в статье.

Важно знать признаки небезопасной реакции для своевременного купирования приступа.

В большинстве случаев проявления аллергического бронхоспазма появляются в один момент, опосля контакта с раздражителем.

Иногда соответствующая симптоматика возникает за несколько часов либо дней до приступа, ежели доза раздражителя довольно низкая либо происходит постепенное скопление аллергента в организме. Осознание процесса в дыхательных путях, познание симптомов разрешают предупредить либо ослабить тяжёлую реакцию.

  • чихание;
  • дискомфорт в области груди;
  • выделение из носовых ходов водянистой слизи;
  • раздражение либо апатия, тревожность, общественная слабость;
  • кожный зуд;
  • покраснение век и конъюнктивы;
  • сухой кашель без отхождения слизи;
  • затруднённый выдох, одышка.
  • чувство удушья;
  • интенсивная боль в груди, чувствуется сдавление в зоне рёбер;
  • непродуктивный кашель, мокрота не отходит;
  • изменяются тоны сердца, развивается тахикардия;
  • на шейке набухают сосуды;
  • западают межрёберные промежутки;
  • под очами приметны тёмные круги, кожа на теле бледнеет;
  • втягиваются крылья носа;
  • при тяжёлой реакции возможен цианоз – эпидермис приобретает фиолетово-лиловый либо серый оттенок.

Бронхиальный спазм – это тяжелейшее клиническое состояние, представляющее собой суровую опасность для людской жизни, в особенности при отсутствии своевременной мед помощи.

  1. чувство лишней тяжести и ужаса, недочет воздуха, заложенность снутри груди;
  2. каждый вдох сопровождается работой вспомогательной мускулатуры межреберных просветов, мускул животика и шейки.

    Межреберные промежутки, как и крылья носа, сильно втягиваются;

  3. дыхание аллергика во время приступа громкое с затяжным вдохом, сопровождающимся свистом, слышным на расстоянии. На выдохе пациент издает свистящие хрипы, исходящие прямо из легких;
  4. кожа лица приобретает бледноватый цвет с синим цветом в районе глаз;
  5. аллергический бронхоспазм у малышей и взрослых сопровождается сухим, надрывистым кашлем с тяжело отходящей прозрачной мокротой густой консистенции.

Анафилаксия является небезопасным аллергическим болезнью кожи. Негативная реакция проявляется быстро и чрезвычайно небезопасна для больного.

Под термином «пероральный дерматит» понимается хроническое дерматологическое болезнь. По статистике почаще всего недуг поражает дам …

Острый бронхоспазм может «безо всякого предупреждения» развиться за считанные минутки.

Но, как правило, имеются симптомы, которые могут считаться «предвестниками». К ним относятся беспокойство, чувство сдавливания в груди, может быть панический приступ либо развитие подавленного настроения у взрослых. Тяжкий бронхоспазм может считаться самостоятельным клиническим синдромом, и состоит из последующих симптомов, либо признаков:

  • прогрессирует нарастание одышки, которая сначала видна только при физической перегрузке, но потом начинает тревожить в покое.

    Потом одышка может перейти в удушье, то есть чувство острой нехватки воздуха. При этом при бронхоспазме развивается в большей степени не инспираторное, а экспираторное диспноэ, то есть одышка не на вдохе, а на выдохе. Нездоровому тяжело выдохнуть. Конкретно потому ткань легочных пузырьков (альвеол) становится сверхнасыщенной углекислым газом, и равномерно возрастает его парциальное давление в периферической крови;

  • при наросшей одышке звук дыхания становится слышен на расстоянии. Он припоминает свист, либо шум, который может сопровождаться сухими хрипами, слышимыми с большой дистанции;
  • поскольку при бронхоспахме тяжело выдохнуть, то приходится подключать доп мускулы.

    Антигистаминные препараты при бронхоспазме

    Чтоб осознать, на что это похоже, попытайтесь поднять огромную тяжесть, либо задержать дыхание на вдохе. Вследствие этого увеличивается венозное давление в системе яремной и верхней полой вены, в венах верхней половины тела. Возникает одутловатое, отечное лицо с набрякшими веками. При продолжительном бронхоспазме происходит увеличение внутричерепного давления.

Этой картиной бронхоспазм резко различается от отека горла, где затруднен вдох. В этом случае вспомогательной мускулатурой будет не диафрагма и не давление брюшного пресса, а мускулатура грудной клеточки и межреберные мускулы.

Сейчас понятно, почему нередко спрашивают: «бронхоспазм, что делать?» Ведь для несведущих людей симптоматика довольно схожа.

  • продолжающаяся гиповентиляция альвеолярной ткани приводит к понижению насыщения артериальной крови кислородом. Это проявляется в акроцианозе – побледнении и даже посинении таковых участков кожного покрова, где более просвечивает капиллярная сеть: мочки ушей, кончик носа, носогубный треугольник, губки, кончики пальцев и ногтевые ложа. Человек начинает «синеть»;
  • признаки бронхоспазма характерны легкой узнаваемостью: даже поза пациента выдает ответ. Для облегчения выдоха необходимо распрямить спину, потому необходимо опереться руками о край стула и кровати, чтоб активно подключить доп, «выталкивающую» мускулатуру брюшного пресса.
  • Симптомы бронхоспазма, как это видно из вышеописанного, так характерны, что недаром конкретно с патологии органов дыхания начинается учеба студентов мед вузов на кафедре пропедевтики внутренних болезней.

    Теперь вы понимаете, как посодействовать человеку при бронхоспазме на догоспитальном шаге.

    Не считая того, необходимо держать в голове, что пациенту вредят все запахи, потому необходимо оградить его от всех пахнущих мазей, растираний и запахов. Никакие народные средства при бронхоспазме также не помогают. Потому от скорого приезда доктора во многом зависит финал приступа.

    Производные метилксантинов

    Если прием холииолитиков или комбинированных бронхолитиков оказывается не эффективным, к лечению хронического обструктивного бронхита можно присоединить препараты метилксантиинового ряда (теофиллин и др.). Эти препараты на протяжении многих десятилетий с успехом использовались в качестве эффективных лекарственных средств для лечения больных с бронхообструктивным синдромом.

    Теофиллин ингибирует фосфодиэстеразу, вследствие чего в гладкомышечных клетках бронхов происходит накопление цАМФ. Это способствует транспорту ионов кальция из миофибрилл в саркоплазматический ретикулум, что сопровождается расслаблением гладкой мускулатуры. Теофиллин блокирует также пуриновые рецепторы бронхов, устраняя бронхосуживающее действие аденозина.

    Кроме того, теофиллин угнетает дегрануляцию тучных клеток и выделение из них медиаторов воспаления. Он улучшает также почечный и церебральный кровоток, усиливает диурез, увеличивает силу и частоту сокращений сердца, понижает давление в малом круге кровообращения, улучшает функцию дыхательных мышц и диафрагмы.

    Короткодействующие препараты из группы теофиллина оказывают выраженное бронхолитическое действие, их используют для купирования острых эпизодов бронхиальной обструкции, например, у пациентов с бронхиальной астмой, а также для длительной терапии больных с хроническим бронхообструктивным синдромом.

    Эуфиллин (соединение теофиллипа и этилендиамина) выпускается в ампулах по 10 мл 2,4% раствора. Эуфиллин вводят внутривенно в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 5 мин. При быстром введении возможно падение артериального давления, головокружение, тошнота, шум в ушах, сердцебиение, покраснение лица и чувство жара.

    Теофиллины пролонгированного действия в последние годы широко применяются для лечения хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Они отличаются существенными преимуществами перед короткодействующими теофиллинами:

    • уменьшается кратность приема препаратов;
    • увеличивается точность дозирования препаратов;
    • обеспечивается более стабильное терапевтическое действие;
    • профилактика приступов удушья в ответ на физическую нагрузку;
    • препараты могут с успехом использоваться для профилактики ночных и утренних приступов удушья.

    Пролонгированные теофиллины обладают бронхолитическим и противовоспалительным эффектом. Они в значительной степени подавляют как раннюю, так и позднюю фазы астматической реакции, возникающие после ингаляции аллергена, а также оказывают противоспалительное действие.

    Длительное лечение хронического обструктивного бронхита пролонгированными теофиллинами эффективно контролирует симптомы бронхиальной обструкции и улучшает функциональные показатели легких. Так как препарат высвобождается постепенно, он обладает большей продолжительностью действия, что имеет важное значение для лечения ночных симптомов болезни, которые персистируют, несмотря на лечение хронического обструктивного бронхита противовоспалительными препаратами.

    Пролонгированные препараты теофиллина делят на 2 группы:

    1. Препараты 1-го поколения действуют 12 ч; их назначают 2 раза в сутки. К ним относятся: теодур, теотард, теопек, дурофиллин, вентакс, теогард, теобид, слобид, эуфиллин SR и др.
    2. Препараты 2-го поколения действуют около 24 ч; их назначают 1 раз в сутки К ним относятся: теодур-24, унифил, дилатран, эуфилонг, филоконтин и др.

    К сожалению, теофиллины действуют в очень узком диапазоне терапевтических концентраций 15 мкг/мл. При повышении дозы возникает большое количество побочных эффектов, особенно у пациентов пожилого возраста:

    • желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, диарея и др.);
    • сердечно-сосудистые расстройства (тахикардия, нарушения ритма, вплоть до фибрилляции желудочков);
    • нарушения функции ЦНС (тремор рук, бессонница, возбуждение, судороги и т.п.);
    • метаболические нарушения (гипергликемия, гипокалиемия, метаболический ацидоз и др.).

    Поэтому при использовании метилксантинов (короткого и пролонгированного действия) рекомендовано определение уровня теофиллина в крови в начале лечения хронического обструктивного бронхита, каждые 6-12 мес и после смены доз и препаратов.

    Наиболее рациональная последовательность применения бронхолитиков у больных ХОБЛ состоит в следующем:

    Последовательность и объем бронхорасширяющего лечения хронического обструктивного бронхита

    • При незначительно выраженной и непостоянной симптоматике бронхообструктивного синдрома:
      • ингаляционные М-холинолитики (атровент), преимущественно в фазе обострения болезни;
      • при необходимости — ингаляционные селективные бета2-адреномиметики (спорадически — во время обострений).
    • При более постоянной симптоматике (легкой и средней тяжести):
      • ингаляционные М-холинолитики (атровент) постоянно;
      • при недостаточной эффективности — комбинированные бронхолитики (беродуал, комбивент) постоянно;
      • при недостаточной эффективности — дополнительно метилксантины.
    • При малой эффективности лечении и прогрессировании бронхиальной обструкции:
      • рассмотреть вопрос о замене беродуала или комбивента на прием высокоселективного бета2-адреномиметика пролонгированного действия (сальметерола) и сочетании с М-холинолитиком;
      • модифицировать способы доставки лекарственных средств (спенсеры, небулайлеры),
      • продолжить прием метилксантинов, теофиллин парентерально.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Знания
    Adblock
    detector