Бандаж при вывихе плечевого сустава

Разновидности и особенности

Все заболевания сустава можно условно разделить на следующие.

  1. Врожденные:
    • аномалии развития;
    • врожденный вывих.
  2. Приобретенные:
    • артрит;
    • артроз;
    • периартрит;
    • миозит;
    • плексит.
  3. Травматические:
    • вывих;
    • переломы костей (ключицы, лопатки, плеча);
    • подкапсульные переломы головки и шейки плечевой кости;
    • повреждения связок, сухожилий, мышц.

Во время лечения и последующей реабилитации очень часто требуется полная или частичная фиксация и разгрузка сустава или всей верхней конечности. По назначению врача назначается бандаж на сустав.

Все заболевания сустава можно условно разделить на:

  1. врожденные:
    • аномалии развития
    • врожденный вывих
  2. приобретенные:
    • артрит
    • артроз
    • периартрит
    • миозит
    • плексит
  3. травматические:
    • вывих
    • переломы костей (ключицы,лопатки,плеча)
    • подкапсульные переломы головки и шейки плечевой кости
    • повреждения связок, сухожилий, мышц.

Стоит отметить, что существует несколько разновидностей бандажей, и у них абсолютно разное предназначение. Кроме того, вид конструкции назначает доктор, в зависимости от тяжести недуга и необходимого воздействия на сустав.

Показания к применению бандажей для плечевого сустава:

  • Реабилитация после оперативных вмешательств. Чаще всего бандаж надевают после того, когда снимут гипсовую повязку. Это нужно для того, чтобы ограничить движение в области плеча, а также уменьшить нагрузку на спину и локоть. Если они также были повреждены в результате травмирования.
  • Артроз или артрит. Бандаж не является самостоятельным методом лечения, он лишь помогает и дополняет консервативное, медикаментозное лечение. Благодаря бандажу удается снизить нагрузку на плечевой сустав, что препятствует дальнейшему травмированию тканей и органов.
  • После вывихов и растяжений. Особенно это актуально для спортсменов, которые часто травмируются в результате своей трудовой деятельности. Как раз бандаж помогает уменьшить риск появления осложнений, а также ускорить выздоровление. Многие путают ортрез, а также бандаж. Назначение в принципе у них одинаковое, это обездвижить сустав и содержать его в состоянии полного покоя. Однако ортрез имеет более жесткое сочленение. А бандаж сшит из ткани, и выполняет лишь поддерживающую функцию, фиксируя конечность, а также плечевой сустав.
Бандаж дезо
Бандаж Дезо

Виды бандажей:

  1. Ограничивающий. Основная его задача — это снизить давление в области плечевого сустава, а также несколько ограничить нагрузку на него, обездвижить некоторые из участков сустава. В основном используется при не очень серьезных травмах, таких как растяжения, а также в составе комплексной терапии, при лечении артрозов и артритов, для того чтобы стабилизировать сустав, снизить скорость его разрушения, препятствовать возникновению поражения внутри, из-за наличия осколков внутри синовиальной жидкости, и самой суставной сумки.
  2. Поддерживающий бандаж. Основное его назначение — это перенести нагрузку от веса всей руки на другой сустав или на спину. Примером таких бандажей является использование повязки косынка, которая часто применяется в ходе реабилитации после перелома. Такого рода бандаж позволяет равномерно распределить вес руки и снизить нагрузку на плечевой сустав. В основном используется при артрозах, артритах, а также в ходе реабилитации после травмирования суставов. Очень хорошо себя зарекомендовал, из-за простой конструкции, невысокой цены.
  3. Фиксирующий бандаж — это специальное устройство, которое изготовлено для того, чтобы ограничить нагрузку в определенной области, а также разгрузить плечевой сустав. Примером такого бандажа является повязка дезо, которая не только позволяет ограничить подвижность в области сустава, но еще и иммобилизировать его. Кроме того, с использованием этой повязки рука в области локтя согнута, нагрузка на плечи минимальная. Такая повязка позволяет снизить нагрузку на позвоночник, что препятствует возникновению травматизации в результате увеличения нагрузки, из-за повреждения плечевого сустава.
Бандаж
Бандаж

При выборе подобного устройства необходимо ориентироваться на ткань, особенности изготовления, а также на размер. Существует несколько вариантов размеров, которой зависит от окружности грудной клетки, а также объема самого плечевого сустава.

Советы:

  • Изготавливаются в основном из синтетической и очень эластичной ткани. Чаще всего используют неопрен, а также полиэстер. Потому что именно эти ткани позволяют туго фиксировать сустав в определенном положении. А также препятствуют его дальнейшей деформации или смещению.
  • Кроме обычных мягких бандажей часто используется ортрезы, их тоже называют бандажами. Но устройство несколько отличается. В отличие от мягких повязок, они оснащены колесиками, спицами, жесткими пластиковыми вставками.
  • Они фиксируют плечевой сустав в неподвижном положении или четко ограничивают движение. Чаще всего используются при серьезных видах травм, то есть при переломах, а также в процессе реабилитации после артроскопии или операции в этой области.
  • Многие считают что приобретение бандажа из синтетики — это не очень хороший вариант. На самом деле это не так, потому что хлопковые приспособления не отличаются хорошей эластичностью, не способны растягиваться и принимать округлости, а также очертания самого сустава.
  • Это приводит к неудобствам, а также чрезмерному зажатию в этой области. Соответственно стоит отдавать предпочтение синтетике, которая хорошо растягивается. При необходимости ее можно стирать.
  • Для этого используют холодную воду или же машинную стирку в ручном режиме, без использования агрессивных моющих средств. Чаще всего используют детский порошок или мягкие стиральные вещества, которые продаются в виде геля или жидкости.
Плечевой бандаж
Плечевой бандаж

Для каждой травмы и поставленной задачи существует свой отдельный вид бандажа на плечо. Каждая из моделей имеет свои особенности конструкции и эксплуатации, подбирается оптимальный вид в зависимости от медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента (возраст, масса тела, образ жизни).

Такая модель относится к полужестким ортезам. Назначается после серьезных травм или операций, основная задача – обеспечить суставу максимальный покой для быстрого заживления и восстановления тканей. Этот бандаж не позволяет пациенту двигать плечом и отводить руку в сторону, кисть и пальцы сохраняют при этом подвижность.

Выглядит приспособление как небольшой корсет на плечевой пояс, закрывающий часть лопатки и плечо, с фиксирующими перевязками на руку. Нередко дополнительно в конструкцию вшиваются пластиковые пластины или металлические спицы, чтобы обеспечить большую стабильность и надежную фиксацию. И также благодаря шарнирам можно отрегулировать необходимый угол расположения руки.

Для информации: существуют абдукционные плечевые бандажи, оснащенные дополнительно специальной подушкой. Эта подушка вкладывается между корпусом пациента и его рукой, чтобы приподнять конечность и зафиксировать сустав в нужном положении.

Этот фиксатор плечевого сустава используется преимущественно для спортсменов. Такие бандажи имеют мягкую конструкцию и регулирующие ремни. Они не обездвиживают полностью сустав и конечность, а лишь обеспечивают компрессию, необходимую для предотвращения растяжения мышц и связок, вывихов.

Наиболее распространенный бандаж этого типа – повязка Дезо. Представляет собой широкое полотно, поддерживающее согнутую в локте руку, и один или два наплечных ремня, с помощью которых полотно прикрепляется к торсу. Используется не только как профилактическое приспособление, но и как лечебный послеоперационный бандаж, не допускающий нежелательных движений и нагрузок и ускоряющий выздоровление.

Бандаж при вывихе плечевого сустава

Такие конструкции визуально напоминают короткие полужилеты с небольшим рукавом из плотного текстиля. С одной стороны – под подмышкой проходит фиксирующий ремень, а с другой стороны – находится отводящий ремень, который не допускает слишком большой амплитуды движений.

Бандажи для ключицы

Фиксаторы этого вида в ортопедии также известны под названием кольца Дельбе. Они представляют собой конструкцию из эластичного бинта в форме восьмерки, надеваются на плечо и перекрещиваются на спине между лопатками. Плечи отводятся назад, благодаря чему обеспечивается надежная фиксация при травмах грудино-ключичного сочленения. Это важно для правильного сращения при переломах ключицы.

И также по размерам и материалам предусмотрены взрослые и детские плечевые бандажи.

Вывих плечевого сустава

Согласно этиологии, вывих сустава плеча может иметь врожденный и приобретенный характер. Первый, иногда появляется из-за некорректного ведения родовой деятельности. Также, заполучить такую патологию можно при травмах, тяжелых физнагрузках и воспалительных заболеваниях.

Травматизм является причиной вывиха больше пятидесяти процентов случаев. Такие случаи могут наблюдаться при обычных произвольных движениях или при падении. Предрасположенность к этим ситуациям объясняется несоответствием размеров головки и впадины плечевой капсулы, недостаточного мышечного тонуса, дисфункции связочного механизма и т. д. Одним из самых привычных вывихов – передний (вывих плеча по проекции к лопатке).

Привычный вывих плечевого сустава может появиться после:

  • Совершения движения замахивания или резкого поднятия руки;
  • Выполнения гимнастических движений;
  • Одевания или раздевания предметов: сумки, одежды.
  • Подтягивания после сна;
  • Длительного стажа работы, связанной с усиленной работой верхнего плечевого пояса, например, маляры и штукатуры;
  • Достижения пожилого возраста (дегенерация и изношенность организма).

Бандаж при вывихе плечевого сустава

При травме сосудов кровоснабжения и иннервации капсулы сустава, хрящевой и костной ткани, сухожилий, а также переломах, привычный вывих плечевого сустава считается осложненным и в последствии, может повторяться. Такие привычные вывихи имеют время дисфункциональных процессов, а именно:

  1. Свежие (первые дни);
  2. Недавние (больше недели);
  3. Затянувшиеся (около месяца).

Осложнение привычного вывиха сустава плеча, как правило, наблюдается после некорректного вправления его в домашних условиях, при отсутствии положения покоя руки и обезболивающей терапии. Процесс заживления при этом, происходит длительно и в результате, образуются тяжи и рубцы, которые являются преградой к мобильности сустава плеча, что и приводит к привычным вывихам.

Лечение народными средствами

Вывих плечевого сустава допускает народное лечение. Большая часть мер направлена на ослабление болевых ощущений. Однако стоит отметить, что народная медицина не способна заменить традиционную. Она лишь может дополнять средства, прописанные врачом.

Порекомендовать можно эффективные рецепты, которые способны помочь восстановить подвижность сустава, снять боль и отёк. Главное, использовать их регулярно, чтобы добиться надлежащего эффекта. В ином случае лечение вывиха плечевого сустава самостоятельно в домашних условиях не окажется достаточно действенным.

Отметим, что речь идёт о реабилитации. А до того, как вывих не вправят, все перечисленные ниже методы применять не будет смысла. В некоторых случаях они даже могут навредить, поэтому всё нужно делать своевременно.Народные способы лечения:

  • Корень бриония нужно высушить, а затем измельчить. Взять нужно половину чайной ложки и вскипятить в 500 мл воды. Через 15 минут выключить, дать остыть и процедить отвар. Теперь смешать столовую ложку отвара с половиной стакана масла подсолнечника. Получившееся средство подойдёт для растираний болезненного сустава.
  • Для того чтобы восстановить подвижность сустава, рекомендуется использовать пижму. Нужно взять её цветки – три столовых ложки. Их следует залить крутым кипятком и оставить в таком виде на час. После этого жидкость потребуется процедить. Настой пригодится для влажных компрессов.
  • Можно использовать василёк, так как он хорошо снимает боль. Нужно взять 3 чайных ложки цветков, засыпать в 500 мл кипятка и оставить на 60 минут. Далее потребуется процедить отвар и охладить. Отвар отлично подойдёт для внутреннего применения. Его следует выпивать по полстакана три раза в день, желательно перед едой.
  • Эффективной считается мазь, которая часто применяется при реабилитации. Нужно взять 100 г растительного масла и столько же прополиса. Смешать их вместе, а затем подогреть на водяной бане. Выключать можно тогда, когда прополис полностью растворится. Далее средство следует охладить, и потом можно использовать по назначению. Хранить следует не больше 90 дней.
  • Для лечения привычного вывиха плеча можно использовать следующее средство. В основу входят корень и кора барбариса. Данные ингредиенты надо обязательно измельчить в ступке, а затем смешать до однородной массы. Взять ровно чайную ложку смеси, а потом засыпать в стакан молока и довести до кипения. Данное лекарство нужно пить 3 раза в сутки по одной чайной ложке. Оно хорошо тем, что обладает укрепляющим эффектом.
  • Действенными считаются спиртные настойки. В их состав могут входить разные ингредиенты, и это зависит, прежде всего, от желаемого эффекта. К примеру, можно сделать настойку с использованием арники горной. Взять 20 г её цветков, после чего добавить 200 мл спирта. Настаивать нужно в течение недели, после чего процедить. Выпивать следует по половине чайной ложке два раза в день.
  • Полезным действием обладает смесь тёртого лука и сахара. Овощ можно брать в свежем или в печёном виде. Потребуется использовать 1 луковицу и 10 чайных ложек сахара. Их необходимо будет смешать, а затем применять в качестве примочек. Повязку менять через 5-6 часов.
  • Можно использовать девясил, в этом случае понадобится его корень. Растение следует измельчить, затем залить 250 мл кипятка. Настоять 30 минут, после чего делать с получившимся отваром примочки и компрессы. К слову, такое средство будет достаточно эффективным и в тех случаях, когда у человека есть растяжение или разрывы связок.
  • Неплохая настойка получается из листа фикуса. Его необходимо измельчить (взять 1 штуку), после чего залить стаканом водки. Настоять в течение двух недель. Желательно оставить в холодном и тёмном месте. Далее нужно будет процедить, добавить столовую ложку мёда и яичный желток. Смесь следует втирать в больное место на ночь, далее плечо нужно укутать шерстяным платком. Курс лечения длится 2 недели, после чего нужно сделать перерыв. При необходимости терапию можно будет повторить.

Бандаж при вывихе плечевого сустава

Теперь должно быть понятно, что делать, если произошёл плечевой вывих. Безусловно, нужно наблюдаться у специалиста, чтобы он убедился в эффективности терапии и подтвердил постепенное восстановление. Вывихиваться плечо может у каждого, и никто от этого не застрахован. Но, если знать методы лечения, то тогда удастся как можно быстрее восстановиться.

Поддерживающая повязка — это приспособление, которое помогает сохранять анатомически правильное положение плечевого сустава после его вправления.

Ношение повязки следует начинать сразу после прекращения иммобилизации и снятия гипса.

Такое фиксирующее средство выполняет одновременно несколько функций:

  • снижает нагрузку на травмированное соединение;
  • препятствует нежелательной активности;
  • поддерживает естественное положение плеча;
  • оказывает компрессионное действие;
  • помогает восстановить ток лимфы;
  • способствует улучшению питания тканей плеча.

Повязка при вывихе плеча – это необходимая мера, которая ускоряет процесс восстановления функциональности после травмы.

Ношение фиксирующего приспособления не препятствует выполнению упражнений ЛФК и лечебной гимнастики, показанных в период реабилитации. Больные могут полноценно осуществлять движения в трех плоскостях, разрабатывая сустав.

Анатомические особенности

Бандаж при вывихе плечевого сустава

Сустав образован одним из концов лопатки и плечевой костью. Причём эти суставные поверхности не соответствуют друг другу: головка плечевой кости в несколько раз больше, чем край лопатки. Такое несоответствие, хоть оно и несколько компенсируется выростом края лопатки (суставной губой), все же увеличивает риск вывиха этого сустава.

Ещё здесь имеется близкое расположение кровеносных сосудов и нервных стволов, которые могут быть повреждены при вывихе.

  • разрыв капсулы сустава разной степени;
  • отрыв связок от края лопатки;
  • вдавление и деформация головки плечевой кости;
  • отрыв бугорков кости вместе с мышцами и связками.

Головка плечевой кости в момент вывиха может смещаться в разные стороны. Поэтому выделяют несколько разновидностей повреждения:

  1. передний;
  2. нижний;
  3. задний;
  4. надключичный;
  5. подключичный;
  6. внутриключичный.

Травма происходит обычно при чрезмерном вывороте плеча в сочетании с приложением силы.

Выделяют множество типов повязок для фиксации поврежденных участков. В зависимости от цели использования как мягкие, так и жесткие перевязки на плечевой сустав подразделяются на несколько видов:

  • защитные;
  • лекарственные;
  • иммобилизующие;
  • давящие;
  • корригирующие.

Некоторые типы бандажей, например, косыночная повязка предназначены для экстренного фиксирования, если под рукой нет ничего, кроме обычной ткани. Другие оказывают ортопедическое и компрессионное воздействие, обеспечивая фиксирование средней степени. Рассмотрим основные виды повязок для плечевых суставов, чтобы понять, насколько они эффективны и полезны.

  1. Повязка ортопедическая представляет собой ортез, изготовленный из нескольких слоев воздухопроницаемого трикотажа. Бандаж имеет съемный пояс и муфту. Ортопедическая перевязка обеспечивает среднюю степень фиксации поврежденного участка, оказывая компрессионное воздействие, расслабляя и разгружая сустав.
  2. Повязка Дезо изготавливается из трехслойной воздухонепроницаемой трикотажной материи, где для предплечья предусмотрена муфта с 2 ремнями, а для верхних конечностей — пояс, регулирующий фиксацию. Она универсальна, поэтому ее можно использовать для любого плеча.
  3. Колосовидная повязка назначается при наличии патологий плечевого сустава, обеспечивая сильную степень фиксирования. Такое средство особенно полезно при вывихе.
  4. Косыночная повязка — это экстренное средство фиксации, которое используют сразу после получения какой-либо травмы. Бандаж исключает риск последующего повреждения плеча, предотвращает разрывы сосудов, гематомы, отечности. При этом косыночная повязка не позволяет частям сустава смещаться.
ПОДРОБНЕЕ:  Жидкости нет в коленном суставе что делать

2 части:Подготовка к перевязке вывихнутого плечаНаложение повязки на вправленное плечо

Вывих плеча является довольно болезненной травмой, при которой шаровидная головка плечевого сустава выходит из суставной сумки, расположенной в плечевом поясе. В случае сдвига плечевого сустава его необходимо зафиксировать, наложив прочную повязку из лейкопластыря или медицинской ленты, что снизит боль, обеспечит поддержку и ускорит заживление растянутых связок и сухожилий.

  1. Если вы подозреваете, что у вас вывихнуто плечо, обратитесь к врачу.

    Как правило, вывих плеча случается при занятиях спортом или в результате падения на вытянутую руку. О вывихе плечевого сустава свидетельствуют следующие симптомы: острая боль в плече, невозможность пошевелить плечом, немедленная опухлость и/или кровоподтек, заметное смещение плеча (например, оно может опуститься ниже по сравнению со здоровым плечом).

    Если вы подозреваете, что в результате травмы получили вывих плеча, немедленно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту (терапевту, хиропрактику, спортивному врачу).

    • Чтобы установить точный диагноз и убедиться, что не сломана какая-либо кость, врач может направить вас на рентгеновское исследование.
    • Чтобы снизить вызванную вывихом острую боль, доктор порекомендует вам принимать болеутоляющее средство, и в случае необходимости выпишет рецепт.
    • Помните о том, что вывих плеча − это совсем не то же самое, что вывих ключицы. Последний, называемый также вывихом акромиально-ключичного сочленения, представляет собой повреждение связок сустава, соединяющего ключицу с передней частью плечевого пояса, при котором шарнирный плечевой сустав остается на месте.
  2. Вправьте вывихнутый плечевой сустав.

    Прежде чем накладывать на плечо повязку, следует вправить сустав, вернув шаровидную головку в соответствующую суставную сумку плечевого пояса. Эта процедура, называемая закрытой репозицией сустава, включает в себя осторожное вытяжение (растягивание) и вращение предплечья с целью поставить головку сустава на место.

    При этом для снижения острой боли вам может понадобиться местная инъекция или сильнодействующие таблетки обезболивающего препарата.

    • Никогда не просите вправить вам плечо человека, не обладающего необходимым опытом (родственника, друга или первого встречного) − это может привести к еще большим повреждениям.
    • Вправив плечо, вы сразу почувствуете значительное облегчение.
    • Чтобы снизить боль и воспаление, сразу после репозиции сустава приложите к нему на 20 минут ледяной компресс. Прежде чем приложить лед к коже, обязательно оберните его пластиковой пленкой или тонкой тканью.
    • Никогда не накладывайте повязку на сустав, не вправленный на место.
  3. Подготовьте плечо к перевязке, помыв и побрив его.

    После того, как вы вправите плечевой сустав и боль уменьшится, подготовьте плечо к перевязке. Чтобы лейкопластырь или медицинская лента плотно прилегали к плечу, помойте и побрейте его.

    Осторожно вымойте плечо водой с мылом, нанесите на кожу крем для бритья и аккуратно сбрейте волосы безопасной бритвой.

    • Обрив кожу, дайте ей высохнуть и подождите хотя бы несколько часов, пока не пройдет раздражение после бритья. Затем, прежде чем накладывать лейкопластырь или медицинскую ленту, нанесите на кожу липкий аэрозоль, чтобы повязка крепче держалась.
    • Волосы не только ослабляют сцепление между повязкой и кожей, но и вызывают боль при последующем снятии повязки.
    • Если ваша кожа довольно густо покрыта волосами, побрейте не только само плечо, но и лопатку, сосок и низ шеи.
  4. Запаситесь всем необходимым.

    Соберите (или приобретите в ближайшей аптеке) все, что вам понадобится для того, чтобы как следует перевязать вывихнутое плечо. Кроме липкого спрея, вам потребуются ортопедическая прокладка или пена для того, чтобы прикрыть чувствительный сосок, прочная медицинская лента (лучше всего взять ленту шириной 38 мм) и эластичный бинт (хорошо подойдет бинт шириной 75 мм).

    Имейте в виду, что при наложении повязки на плечо вам, скорее всего, потребуется чья-то помощь, даже если у вас есть необходимый опыт.

    • В кабинете ортопеда, физиотерапевта, спортивного тренера или врача наверняка найдется все необходимое для перевязки плеча. Однако у семейного врача, медсестры, терапевта, или хиропрактика может не оказаться чего-либо, поэтому захватите с собой все необходимые материалы.
    • Вам смогут вправить плечевой сустав в пункте неотложной медицинской помощи, однако в обязанности сотрудников этих пунктов не входит наложение повязки. Вместо этого они могут повязать вам простую перевязь для поддержки поврежденной руки.
    • Перевязав вывихнутое плечо, вы ускорите его заживление или даже сможете предотвратить вывих, однако повязка не считается необходимой с медицинской точки зрения, поэтому наложение повязки на поврежденное плечо не относится к обязательным мерам при медицинской помощи.
  1. Положите на кожу ортопедическую прокладку или пену.

    После того, как вы вымоете, побреете плечо и нанесете на него липкий спрей, прикройте чувствительные участки (сосок, прыщи, фурункулы, не до конца зажившие раны и тому подобное) тонкой прокладкой или пеной. Таким образом вы избавитесь от боли и раздражения кожи при последующем снятии повязки.

    • Чтобы сэкономить материал и время, разрежьте прокладку на небольшие кусочки и приложите их к соску и другим чувствительным участкам кожи. Материал прокладки хотя бы ненадолго пристанет к нанесенному ранее липкому спрею.
    • Имейте в виду, что хотя перевязь для руки надевается обычно поверх нижнего белья и рубашки, повязка накладывается под одежду, на голое плечо.
  2. Наложите опорные полоски.

    Начните перевязку с накладывания опорных лямок на мышцы плеча и бицепса, расположенные в передней части предплечья. Протяните ленту от основания соска вверх к плечу и вокруг него, примерно до середины лопатки. Для прочности добавьте поверх первой ленты еще один-два слоя. После этого обвяжите середину бицепса двумя или тремя полосками ленты.

    • Завершив предыдущий шаг, протяните опорную полоску ленты от соска к верхней части спины, а еще одну оберните вокруг бицепса.
    • Не накладывайте вторую полоску слишком туго, чтобы не затруднить кровообращение в руке. Если вы затянете ленту сверх меры, то почувствуете в руке покалывание и онемение.
  3. Наложите на плечо повязку в виде буквы “X”.

    Зафиксируйте плечо, наложив на него по пересекающимся диагоналям две или четыре полосы, соединяющие опорные повязки. В результате у вас получится перевязь в форме буквы “X”, или креста, центральная точка (место пересечения полос) которого будет располагаться на боковых мышцах предплечья, называемых дельтовидной мышцей.

    Необходимо наложить как минимум две полоски, но повязка будет надежнее, если вы сделаете четыре полоски.

    • Перевязывая плечо, натягивайте ленту, но не слишком сильно, чтобы повязка была удобной. Если повязка причиняет вам боль, снимите ее и наложите заново.
    • Хотя при многих повреждениях для перевязки используют воздухопроницаемую ленту, для фиксации вывихнутого плеча требуется более толстый и прочный материал.
  4. Соедините грудную клетку с бицепсом, повязав ленту в виде “штопора”.

    Протяните ленту от внешнего края соска до верхней стороны плеча и опустите вдоль предплечья под бицепс. По сути, таким образом вы вновь соедините обе опорные полоски, но на этот раз спереди, а не сбоку, как в прошлый раз. Форму штопора (спирали) повязка приобретет, когда вы, опуская ленту вдоль руки, два или три раза обернете ее вокруг предплечья.

    • При наложении повязки вокруг предплечья лучше использовать две или три отдельных полоски, чтобы “штопор” не был слишком тугим и не препятствовал кровообращению.
    • Завершив данный шаг, еще раз укрепите повязку, наложив дополнительную полоску на первоначальные опорные лямки (смотрите выше). Вообще, чем больше ленты вы наложите, тем крепче будет держаться повязка.
    • Помните о том, что данный метод используется и для того, чтобы предотвратить повреждение или травму плеча, особенно в контактных видах спорта, таких как хоккей или регби.
  5. Закрепите ленту, наложив на нее эластичный бинт.

    Перевязав плечо медицинской лентой, перетяните его эластичным бинтом. Протяните бинт от грудной клетки до верхней стороны поврежденного плеча, а затем опустите под бицепс. После этого, пропустив бинт вдоль верхней части спины, протяните его под мышку неповрежденной руки и вернитесь вдоль передней стороны грудной клетки к поврежденному плечу, заведя бинт под него. Если вам хватит бинта, для надежности сделайте еще один виток, после чего металлической скрепкой или безопасной булавкой прикрепите свободный конец бинта к нижнему слою.

    • Основное назначение эластичного бинта состоит в том, чтобы прикрыть медицинскую ленту и не дать ей отстать от кожи. Кроме того, бинт обеспечивает поврежденному плечу дополнительную поддержку.
    • При лечении холодом всегда можно размотать эластичный бинт, поверх ленты приложить к поврежденному месту лед и вновь наложить бинт сверху.
    • Итак, следует создать две опорные полоски и соединить их сбоку лентой, разместив ее в виде буквы “X”, затем наложить ленту в виде “штопора”, и, наконец, прикрыть ее эластичным бинтом, натянув его поперек спины и грудной клетки.

Фиксирующий бандаж дезо: как сделать самостоятельно?

Для поддержания плечевого соединения после вывиха и вправления применяются разные виды повязок:

  1. Современные фиксаторы (слинг-повязки).
  2. Суппорты (ортопедические).
  3. Колосовидные.
  4. Косыночные.

Первые два вида — более усовершенствованные фиксирующие средства, которые обеспечивают не только поддержание, но и обладают ортопедическими и компрессионными свойствами. Благодаря применению ортопедических и слинг-повязок удается избежать травмирования больного сустава и возникновения гематом. Такие приспособления позволяют расслабить плечо и разгрузить его.

Бандаж дезо

Отдельно стоит выделить колосовидную повязку, отличающуюся особо надежной фиксацией и компрессионным действием.

Последние, косыночные, являются самыми простыми фиксаторами и наложить их можно самостоятельно дома. Подобные повязки широко используют при оказании первой помощи сразу после травмы, для того чтобы не допустить осложнений — разрыва сухожилий и связок, повреждения сосудов, сильной отечности и дальнейшего смещения суставных поверхностей.

Строение плеча человека

Плечевой сустав представляет собой очень подвижное сочленение, за счет чего наиболее часто подвергается ушибам и травмам. Получить травму плеча можно не только в результате прямого повреждения, но и при систематическом поднятии тяжестей. При неравномерном распределении нагрузки риску подвергается весь мышечно-связочный аппарат сустава.

Если получено повреждение, помочь может колосовидная повязка на плечевой сустав, фиксирующая его в естественном положении. Использованием подобные специальных приспособлений считают одним из эффективных методов лечения посттравматических и послеоперационных состояний. Рассмотрим разные типы повязок на плечевой сустав, их предназначение и показания для наложения.

Повязки — это средства, оказывающие характерное компрессионное воздействие, которое способствует скорейшему восстановлению кровеносного или лимфатического тока, снятию зажимов, улучшая таким образом питание связочных и хрящевых тканей в плече. Повязка или бандаж фиксирующий на плечевой сустав назначаются с целью ускорить процесс выздоровления, давая возможность плечу выполнять движения в трех плоскостях.

Бандаж фиксирующий на плечевой участок назначается врачами не во всех случаях. Основные показания к его применению следующие.

  1. Послеоперационный период, реабилитация после снятия гипса.
  2. Наличие воспалений.
  3. Растяжения, вывихи, разрывы связок, нарушения структуры сустава.

Как зафиксировать плечо с помощью колосовидного бандажа

бандаж на плечевой сустав

Главной задачей повязок является иммобилизация. Фиксация устраняет риск усугубления травмы, частично ограничивает плечевой сустав и сокращает двигательную активность спины. Именно благодаря этому связки и сухожилия, которые входят в состав плечевого сустава, заживают быстрее, ускоряется восстановление двигательной функции.

Наиболее надежным уровнем фиксации обладает иммобилизирующий плечевой бандаж, эффективно помогает при переломах, для стабилизации поврежденной конечности вместе с корпусом, после оперативных вмешательств и вывихов. Данный тип фиксации способствует скорейшему выздоровлению и возвращению к привычному образу жизни.

В связи с тем, что использовать подобное приспособление необходимо беспрерывно в течение довольно длительного времени, огромное значение имеет гипоаллергенность и комфорт используемых материалов.

Иммобилизирующие бандажи изготавливают только из натуральных материалов, что в обязательном порядке проходят проверку на гипоаллергенность.

Бандаж дезо
Бандаж Дезо

Это специальный вид обвязки, позволяющий зафиксировать сустав в неподвижном положении.

Назначение:

  • Перелом ключицы
  • Ушиб спины
  • Боли  в области лопаток
  • Позвоночная грыжа
  • Артроз и артрит плечевого сустава

Ниже приведена схема выполнения повязки.

Схема повязки
Схема повязки

Советуем вам не приобретать бандажей самостоятельно, пользоваться лишь указаниями доктора. Это снизит вероятность травматизации, а также позволит идеально подобрать бандаж в соответствии с конкретным случаем и вашим заболеванием.

Причины

Вывих плечевого сустава обычно развивается в результате травматического воздействия на один из компонентов сустава, пояса верхней конечности или свободной верхней конечности, которое может развиться по причине удара, падения, сильного и резкого мышечного сокращения или движения. В результате, под действием повреждающего фактора происходит смещение суставных поверхностей и частичный или полный разрыв суставной капсулы.

В зависимости от направления смещения плечевой кости относительно суставной поверхности лопатки выделяют несколько типов вывихов, каждый из которых в той или иной степени различается по механизму возникновения.

Наиболее частой причиной вывиха плечевого сустава вне зависимости от формы является прямое (удар самого сустава ) или непрямое травматическое воздействие.

Отдельного упоминания заслуживают вывихи, возникшие в результате сильного и резкого сокращения мышц плечевого пояса со смещением суставных поверхностей и разрывом сухожильно-связочного аппарата. В некоторых случаях он может сопровождать судороги (неконтролируемые мышечные сокращения ), возникшие в результате патологии центральной нервной системы (эпилепсия ), отравления некоторыми токсинами, а также под воздействием электрической стимуляции.

Следует иметь в виду, что при различных патологиях сустава, связок, а также при заболеваниях соединительной ткани вывих в плечевом суставе может происходить под действием травматического фактора гораздо меньшей интенсивности, чем в обычных условиях.

Вывих плечевого сустава: симптомы, лечение и первая помощь

Нередко возникает «привычный» вывих плеча, то есть развивается патологическая ситуация, при которой смещение суставных поверхностей приобретает хронический характер. Связано возникновение данной патологии с повреждением формирований, обеспечивающих функциональную и анатомическую целостность сустава.

Есть и другие причины, и факторы:

  • Избыток движения, направленного на эту часть скелета, диагностируется в 12% случаях, и подобный вид расстройства здоровья носит название «гипермобильность сустава».

  • Задние или передние разновидности появляются по разным причинам, но чаще всего – из-за того, что суставная впадина оказывается сильно наклоненной.

  • Если у лопаточной суставной впадины малая вместимость – причина заметно меняется, и фактор риска вывиха возрастает.

  • Частая причина заключается в гипоплазии суставной впадины, то есть, изменяется, по большей части, её нижняя область, а также происходит множество других изменений физиологического характера.

  • Часто люди вынуждены повторять однотипные движения, и из-за этого связки и суставная капсула многократно растягиваются. Среди пациентов, в данном случае, чаще всего оказываются спортсмены (пловцы, гандболисты и проч.)

Особо большой риск связан с избыточной амплитудой движений. В медицине такой способ движения называют «генерализованная гипермобильность». Существует ряд причин, связанных с анатомическими особенностями строения сустава. Тогда следует заранее проводить исследовании и избегать травмоопасных ситуаций.

Советы

  • Хотя у разных людей повреждения и травмы заживают по-разному, как правило, лечение вывихнутого плеча занимает от одного до трех месяцев.
  • Если вы без промедления вправите плечо и наложите повязку, это поможет ускорить его заживление.
  • Чтобы уменьшить действие силы тяжести, растягивающей поврежденный плечевой сустав, вы можете носить руку на перевязи, после того как вправите плечо и наложите на него повязку.
  • Примерно раз в неделю можно снимать старую повязку, заменяя ее на свежую.
  • Для полного восстановления поврежденного плеча вам, возможно, понадобится физиотерапия. Через 2-3 недели после наложения повязки врач может направить вас к физиотерапевту, который обучит вас упражнениям, помогающим укрепить плечо, и порекомендует комплекс растяжек.

Информация о статье

Эту страницу просматривали 21 924 раз.

Была ли эта статья полезной?

Плечевой бандаж

Фиксатор для плечевого сустава, или плечевой бандаж, применяется при различных повреждениях и травмах суставов, вывихах, растяжениях связочно-мышечного аппарата, воспалениях сухожилий.

ПОДРОБНЕЕ:  Остеоартроз локтевого сустава лечение народными средствами

Бандаж плечевого сустава имеет широкое применение не только при травмах плеча, а также при таких заболеваниях, как периартрит, артрит, плексит, деформирующий артроз плеча и прочих недугах.

Это приспособление надежно поддерживает и фиксирует сустав и руку, эффективно снимает мышечное напряжение и устраняет болезненные ощущения.

Нюансы диагностики и симптомов периартрита плечевого сустава

Первичный вывих плечевого сустава характеризуется болевыми ощущениями, спровоцированными разрывом мягких тканей. В случае повторных травм боль становится менее выраженной, а впоследствии и вовсе исчезает. Это объясняется дегенеративными процессами, которые происходят в связках и хрящевой ткани.

Поскольку головка кости принимает неправильное положение, наблюдается ограничение двигательной активности. В силу постоянных смещений головки происходит деформация плечевого сустава. Также плечо, кисть и предплечье могут утратить чувствительность – это связано с отечностью или нарушением нервов.

Для повреждения характерны такие проявления:

  • Симптом Вайштейна – ограничиваются активные и пассивные движения плеча и сгибание в локтях.
  • Симптом Голяховского – нарушается подвижность травмированного плеча, если человек стоит спиной в 30 см от стены и пытается дотянуться до нее кистью.
  • Симптом Бабича – ограничиваются пассивные движения по сравнению с активными.
  • Симптом Хитрова – возрастает расстояние между акромиальным отростком и бугорком плеча при оттягивании его вниз.

бандаж для плеча

Еще одним отличительным признаком считается повтор этого нарушения в течение двух лет после травмы. Кроме того, для этого повреждения характерна гипотрофия мышечной ткани плечевого пояса, а также надплечья.

Еще одним симптомом является ослабление пульса на лучевой артерии, ведь головка плечевой кости сдавливает сосудистый ствол. Нередко вывих плеча также сопровождается нарушением чувствительности и двигательной функции кисти руки и пальцев.

Узнать о развитии болезни можно по характерным симптомам:

  • Отеки, приступы боли в соответствующих местах.

  • Подвижность заметно понижается, из-за описанного выше положения головки пациент может совершать только минимум движений.

  • Плечевой сустав теряет характерную гладкость форм.

  • Можно наблюдать боль, которую описывают как колющую, верхняя конечность немеет, по кровоподтекам можно выявить места поражений, поскольку кровеносный сосуд повреждается, нерв же оказывается в защемленном положении.

  • Пропадает чувствительность таких частей скелета, как предплечья и другие составляющие рук.

Состояние капсулы сустава заметно ухудшается – она теряет плотность, эластичность, если не вылечить заболевание сразу. Происходят изменения, из-за которых увеличиваются объемы фиброзной ткани. Она начинает заполнять суставные вмещающие, то есть – те области, которые находятся вокруг, оказываются уже не пустотелыми. Начинается этап, на котором мышечная масса перестает функционировать, то есть атрофируется. Происходит дистрофическая коррекция.

Часты случаи, когда первый вывих плеча приводит к разрыву мягких тканей. Тогда он сопровождается приступами заметной боли. Если вывих является повторным – боль не так сильна, или вообще не проявляется.

Диагностировать вывих плеча можно благодаря рентгенографическому исследованию (КТ или МРТ), чтобы дифференцировать вывих от перелома проксимального конца плечевой кости или перелома лопатки.

Как только Вы выявили какие-то из первых симптомов – противопоказано самостоятельное лечение. Обычно люди пытаются вправить сустав, но это очень опасно. Не рискуйте, последствия могут оказаться непоправимыми.

загрузка…

Немного анатомии

Плечевой сустав состоит из плечевой кости и лопатки. Суставная сумка плечевого сустава имеет так называемые капсульные завороты, снижающие силу трения между костными образованиями плечевой кости и связками, укрепляющими сустав.

Особого внимания заслуживает верхняя часть плечевого сустава. Так называемая крыша плеча сформирована акромиальным, клювовидным отростками лопатки, протянутой между ними поперечной связкой и большим количеством сухожилий от мышц верхнего плечевого пояса, крепящихся к большому бугорку плеча.

Так вот, исходя из некоторых анатомических данных, даем определение вопросу «что такое периартрит плечелопаточный». Это заболевание, характеризующееся дистрофически-дегенеративными изменениями поперечной связки лопатки, сухожилий мышц, крепящихся к большому бугорку плеча, верхней слизистой сумки.

С учетом последних клинических исследований  доказана дополнительная роль остеохондроза шейного отдела позвоночника в развитии периартроза плечевого сустава, что связывают с нарушениями адекватного ответа тканей на изменения окружающей среды.

На сегодняшний день существует некоторая путаница между отдельными диагностическими понятиями, такими, как остеохондроз плечевого сустава, шейный остеохондроз и плечелопаточный периартрит.

Бандаж для плеча

Диагностически, остеохондрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых хрящей позвоночного столба. Сопровождается он утратой эластических свойств межпозвонковых хрящей, и как следствие уменьшением высоты стояния позвонков и отверстий межпозвонковых отверстий, в которых ущемляются спинномозговые нервы, что и вызывает неврологическую симптоматику.

Как было указано выше, симптомы и лечение остеохондроза плечевого сустава, ничто иное, как проявление и медицинская коррекция шейного остеохондроза. Которая, в итоге, сводится к физиотерапевтическим процедурам на воротниковую зону, применению НПВС, новокаин-гидрокортизоновых блокад в острый период, назначению хондропротекторов, массажа и ЛФК в период ремиссии.

Вернемся к плечелопаточному периартрозу, к разъяснению разницы между периартритом и периартрозом. Первый вариант течения характеризуется острыми проявлениями клинической картины, а второй развивается исподволь. Но суть процесса одна. Чаще острой клинике плечелопаточного периартрита соответствует дистрофическое изменение сухожилия надостной мышцы.

• быстрая утомляемость плеча;• боли в плечевом суставе, особенно ярко себя проявляющие по ночам с распространением по всей руке и отдачей болей в шею;• резкое ограничение подвижности в плечевом суставе, вплоть до полного обездвиживания;

• при пальпации обнаруживается болезненная зона в области бугорка плечевой кости, надостной области лопатки;• уплощение мышц плечевого пояса.

Бандаж для ключицы

Если происходит обызвествление в верхней сумке суставной капсулы, присоединяется незначительное повышение температуры, до 38гр, а в проекции слизистой сумки, на наружной поверхности плечевого сустава, появляется мягкое выпячивание, при пункции которого получают желтоватую жидкость. Развивается субакромиальный бурсит, как осложнение плечелопаточного периартрита.

Если каких-нибудь лет 10 назад не существовало четкого определения данного заболевания, то в последнем пересмотре, в МКБ 10 плечелопаточный периартрит занесен под кодом М 75, как возможная причина инвалидности 3 группы, с утратой до 40% профессиональной трудоспособности, при доказанной связи с родом профессиональной деятельности.

Когда болит плечо?

Любое заболевание, независимо от локализации всегда сопровождается болевым синдромом. И случай плечелопаточного периартрита – не исключение. Для установления заболевания необходимо всегда точно проводить дифференциальную диагностику.

• Плечелопаточный периартрит;• Деформирующий остеоартроз плечевого сустава;

• Аутоиммунные заболевания с поражением костно-суставного аппарата;• Инфекционные артриты;• Внутрисуставные новообразования;• Вывих плеча;• Внутрисуставной перелом плеча.

• При остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника;•  При ишемической болезни сердца;•  При воспалении шейного и плечевого нервных сплетений.

Поэтому, боль – всегда лишь сигнал тревоги, который следует правильно расшифровать. Для этого применяют весь доступный спектр дополнительной диагностики.

Начинается он с выявления характерных провоцирующих боль, моментов, болезненных точек, зон, назначения рентгенологического исследования. При выявлении изменений неясного характера пациент направляется на более дорогостоящие диагностические процедуры. При необходимости делают пункцию сустава с исследованием синовиальной жидкости. При наличии неврологической симптоматики выполняют электромиографическое исследование.

При далеко зашедшем процессе можно увидеть изменения на рентгенологических снимках. При присоединении атрофии мышц плечевого пояса будут характерные изменения при электромиографическом исследовании.

Лечение

В лечении плечелопаточного периартрита широко используют, как традиционные способы лечения, так и рецепты народной медицины.

Диагностика

Диагностика вывиха плечевого сустава основывается на клинической картине, которая в большинстве случаев является довольно специфичной и позволяет установить диагноз без дополнительных исследований. Однако, так как в некоторых случаях данный недуг может сопровождаться рядом тяжелых осложнений. Для окончательной постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований, которые позволят определить тип вывиха и выявить сопутствующие патологии.

мужчина держится за плечо

Для диагностики вывиха плечевого сустава могут быть использованы следующие методы:

  1. Рентген. Рентгенография рекомендуется всем пациентам с подозрением на вывих плечевого сустава, так как позволяет точно определить тип вывиха и предположить возможные осложнения. Вправление вывиха без предварительной рентгенограммы недопустимо. При подозрении на вывих рекомендуется рентгенография плечевого сустава в двух проекциях — прямой и осевой. На рентгеновских снимках определяется степень смещения головки плечевой кости и направление смещения, а также переломы костей, если они есть.
  2. Компьютерная томография (КТ). При вывихе плечевого сустава на КТ можно точно определить направление вывиха, положение головки плечевой кости по отношению к суставной поверхности лопатки. Возможно определение переломов и трещин костей, если таковые имеются. При необходимости может быть использовано внутривенное введение специального контраста, позволяющего лучше визуализировать мягкие ткани и сосуды исследуемой области.
    При вывихе плечевого сустава врач может назначить КТ в следующих случаях:
    • если рентгенография не позволяет точно определить объем поражения сустава;
    • при подозрении на перелом плечевой или лопаточной кости, которые не отображаются на обычной рентгенограмме;
    • при подозрении на повреждение сосудов плеча (КТ с контрастом);
    • при планировании операции на плечевом суставе.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Показания к МРТ при вывихе плечевого сустава:
    • уточнение результатов обычной рентгенографии при наличии противопоказаний к КТ;
    • сомнительные данные, полученные при КТ;
    • определение объема поражения периартикулярных тканей (разрывы капсулы сустава, связок, мышц);
    • для диагностики сдавливания сосудов плеча (не требуется введение контраста).
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) плечевого сустава. Данное исследование, как правило, назначается при подозрении на скопление жидкости (крови) в полости плечевого сустава. Однако по данным УЗИ может быть также определен характер поражения периартикулярных тканей (разрывы капсулы, связок, мышц), а при использовании УЗИ в режиме Доплера (режим позволяющий судить о скорости и качестве кровотока) может быть определено наличие и степень сдавления сосудов плеча.

Важное значение имеют и другие медицинские обследования. Большой результативностью отличается рентгенологическое исследование, для которого применяют метод прямой проекции или, при необходимости, осевую технологию. Качество рентгеновского снимка достаточно, чтобы просмотреть место расположения головки кости, выявить особенности её смещения, что также приводит к повреждениям целостности скелета. Важнейшей задачей остается выявление того, что это за вывих – передний или задний. Важно выявить – нет ли переломов.

загрузка…

Немного анатомии

Особенности ортезов для детей

Ортез плечевой и лучезапястный — фиксатор, предназначенный для использования на суставе в послеоперационный период, при вывихах запястий и плеча, а также при таких заболеваниях, как переломы шейки плеча различной сложности.

Довольно часто подобные ортезы для плеча рекомендуется использовать профессиональным спортсменам–теннисистам непосредственно во время тренировок, чтобы избежать травмирования и получения растяжений мышечного аппарата и других заболеваний теннисистов.

При занятиях бодибилдингом, а также на фитнесс-тренировках активно используются налокотники и фиксаторы коленей. Фиксаторы суставов применяются спортсменами для профилактики различных травм, так как используя их, можно значительно снизить нагрузку на связочный аппарат.

Спортсмены как никто знают, что легче предупредить травму, чем потратить время и средства на ее лечение.

Плечевой бандаж si 301

Также данные приспособления широко используются в травматологии. Они способны полностью заменить гипсовую фиксацию, так как являются более гигиеничными в сравнении с гипсовыми повязками, благодаря тому, что их изготавливают из моющихся материалов и они неприхотливы в уходе.

кольца Дельбе

Поддерживающий бандаж рекомендуется использовать для надежной фиксации плечевого сочленения, что способствует снятию мышечного напряжения и предотвращения болезненных ощущений.

Фиксаторы для плеча также используются в период реабилитации после переломов плечевого пояса и перенесенных операций на верхних конечностях, при травмах сумочно–связочного аппарата ключичного сочленения, а также плечевого и локтевого суставов.

Заказать любые ортопедические приспособления можно в интернет-магазине. Но в таком случае не получится примерить бандаж и точно убедиться, что он подходит по размеру и конструкции. Поэтому лучше постараться лично приехать в ортопедический центр и подобрать бандаж вместе с врачом.

Какие критерии следует учесть при выборе:

  • Размер. Для этого измеряют обхват груди подмышками и обхват руки в локте.
  • Материал. Для изготовления основы бандажа используют различные ткани. Они отличаются высокой плотностью, эластичностью и в то же время воздухопроницаемостью. Есть модели из гипоаллергенных и водонепроницаемых материалов.
  • Уровень фиксации. Определяется в зависимости от того, насколько тяжелая травма. Чем серьезнее повреждения, тем выше должна быть степень фиксации. Для профилактики, предупреждения растяжения мышечных и связочных волокон, случайных неосторожных движений достаточно косыночного бандажа мягкой конструкции. При травмах, остром воспалительном процессе показаны бандажи с высокой степенью фиксации жесткой конструкции.
Корректор осанки

Современные ортопедические приспособления для детей позволяют исправить дефекты плечевого сустава без осложнений и ущерба для дальнейшего развития опорно-двигательной системы ребенка

Для его изготовления используется мягкая, гипоаллергенная ткань с натуральным составом, не раздражающая чувствительную детскую кожу. Степень фиксации регулирует только врач. На протяжении всего курса лечения нелишним будет наведываться к врачу, и подтягивать или ослаблять ремни по необходимости. И также следует провести беседу с ребенком и разъяснить ему важность регулярного и аккуратного использования ортеза, предупредить о возможных осложнениях, если он попытается самостоятельно снимать его или изменять фиксацию ремней.

Плечевой бандаж

Что касается конструкции, то детские ортезы ничем не отличаются от взрослых. Они также могут быть иммобилизирующими, поддерживающими или ключичными.

По степени фиксации ортопедические изделия можно классифицировать для:

  • легкая фиксация;
  • средняя;
  • полная.

Бандаж на плечевой сустав Orlett AS – 105, эластичная модель для легкой фиксации, размер определяется по окружности груди: м-до 80 см, l – до 99 см, xl – до 105 см, xxl. Назначение:

  • спортивные и производственные нагрузки;
  • профилактика артритов, плекситов, других болезней;
  • реабилитация после ушибов и привычных вывихов.

Производитель: Германия, ориентировочная цена: от 2200 рублей.

Фиксатор плечевого пояса Fosta F3 601 (левый, правый) модель для умеренной фиксации с микромассажным и компрессионным эффектом. Размер подбирается по окружности плеча, от 42 до 54 см. Назначение:

  • привычный вывих;
  • повышенные нагрузки;
  • профилактика.

Страна производитель: Россия, ориентировочная цена от 1000 р.

Бандаж на плечо Omomed (левый, правый), модель для умеренной фиксации подвижности сустава, размер определяется по окружности плеча в самом широком месте: l – до 29 см, ll – до 33см, lll – до 36см, lV – до 39см. Назначение:

  • реабилитация после хирургических операций;
  • консервативное лечение переломов костей плеча, лопатки;
  • консервативное лечение остеопороза, остеоартрита;
  • восстановление после эндопротезирования.

Производитель: Германия, ориентировочная цена: от 4000 рублей.

Плечевой бандаж

Ортез плечевой Omo Neurexa (правый, левый), модель для умеренной фиксации плеча и предплечья с легкой супинацией и разгибанием руки. Размер определяется по окружности груди: xs – до 86 см, s – 94 см, m – 102 см, l – 110 см, xl – 118 см. Назначение:

  • постинсультная реабилитация;
  • поражение периферических нервов.

Производитель: Германия (Otto Bock), ориентировочная цена от 9200 рублей

Бандаж плечевой Acro ComforT 5055, модель для умеренной фиксации с согревающим эффектом. Размер определяется по окружности плеча в средней трети: xs – до 28см, s – до 32 см, m – до 35 см, l – до 38 см, xl – до 42см. Назначение:

  • реабилитационные мероприятия после травм и операций;
  • привычный вывих;
  • остеопороз.

Производитель: Германия (Otto Bock), ориентировочная цена от 9200 рублей.

Ортез плечевой сустав и руку Orlett SA 209, модель предназначена для полной фиксации верхней конечности в отведенном положении, угол до 60 градусов. Размер определяется по окружности талии: s / m – до 80 см, l / xl от 80 см до 120 см. Универсальная, для левой и правой стороны, легкая, не смотря на внешний объем. Назначение:

  • привычный вывих;
  • повреждение связочного аппарата;
  • лечение заболеваний шейки плеча;
  • реабилитация после травмы ключицы, лопатки, плеча.

Производитель: Германия, ориентировочная цена от 8000 рублей.

Ортез отводящий Omo Immobil 50А10. Данный бандаж на плечевой сустав предначается для сильной фиксации в отведенном состоянии, по показаниям угол устанавливается от 0 до 90 градусов. Размер определяется по росту пациента: s – до 165 см, m – до 175 см, l – от 175 см. Назначение:

  • восстановление после пластики мышц ротаторной манжеты;
  • эндопластика сустава;
  • синдром надостной мышцы;
  • восстановление после травм связочного аппарата.
ПОДРОБНЕЕ:  Комплекс упражнений после замены тазобедренного сустава

Производитель: Германия (Otto Bock), ориентировочная цена от 11000 рублей.

Все ортопедические изделия изготавливаются из современных материалов, обеспечивают комфорт пациенту, легко подвергаются санитарной обработке. Для продления срока службы следуйте в уходе за изделием инструкции к нему. Если бандаж на плечевой сустав изготовлен из материалов, вызывающих аллергию, то нетрудно подобрать изделие из других производных.

Подбирайте ортопедические фиксаторы для плечевого сустава по размеру, приобретайте только сертифицированный товар в специализированных магазинах или аптечных пунктах, либо через сеть интернет.

Любое заболевание правильнее предупредить, чем лечить, соблюдайте режим нагрузок, придерживайтесь правильного питание, берегите здоровье ваших суставов.

Плечевой бандаж

Бандаж на плечевой сустав Orlet AS – 105, эластичная модель для легкой фиксации, размер определяется по окружности груди: м-до 80 см, l – до 99 см, xl – до 105 см, xxl.

Назначение:

    • спортивные и производственные нагрузки
    • профилактика артритов, плекситов, других болезней
    • реабилитация после ушибов и привычных вывихов

Производитель: Германия, ориентировочная цена: от 2200 рублей

Фиксатор плечевого пояса Fosta F3601 (левый, правый) модель для умеренной фиксации с микромассажным и компрессионным эффектом. Размер подбирается по окружности плеча, от 42 до 54 см.

Назначение:

    • привычный вывих
    • повышенные нагрузки
    • профилактика

Бандаж для плеча

Страна производитель: Россия, ориентировочная цена от 1000 р

Бандаж на плечо Omomed (левый, правый), модель для умеренной фиксации подвижности сустава, размер определяется по окружности плеча в самом широком месте: l – до 29 см, ll – до 33см, lll – до 36см, lV – до 39см.

Назначение:

    • реабилитация после хирургических операций
    • консервативное лечение переломов костей плеча,лопатки
    • консервативное лечение остеопороза, остеоартрита.
    • восстановление после эндопротезирования

Ортез плечевой Omo Neurexa (правый,левый), модель для умеренной фиксации плеча и предплечья с легкой супинацией и разгибанием руки. Размер определяется по окружности груди: xs – до 86 см, s – 94 см, m – 102 см, l – 110 см, xl – 118 см.

Назначение:

    • постинсультная реабилитация
    • поражение периферических нервов

Бандаж плечевой Acro KomforT5055, модель для умеренной фиксации с согревающим эффектом. Размер определяется по окружности плеча в средней трети: xs – до 28см, s – до 32 см, m – до 35 см, l – до 38 см, xl – до 42см.

Назначение:

    • реабилитационные мероприятия после травм и операций
    • привычный вывих
    • остеопороз

Ортез плечевой сустав и руку Orlet SA -209, модель предназначена для полной фиксации верхней конечности в отведенном положении, угол до 60 градусов. Размер определяется по окружности талии: s / m – до 80 см, l / xl от 80 см до 120 см. Универсальная, для левой и правой стороны, легкая, не смотря на внешний объем.

Лечение

Известно более 50 способов вправления вывиха плеча. Вне зависимости от выбранной техники вправления пациент нуждается в седации (медикаментозном успокоении) и обезболивании, которые достигаются путем введения 1 — 2 мл 2% раствора промедола внутримышечно и внутрисуставной инъекцией 20 — 50 мл 1% раствора новокаина.

В травматологической практике применяются следующие методы вправления вывиха плеча:

  • Классический метод Джанелидзе основывается на постепенном расслаблении мускулатуры. Является наименее травмоопасным и поэтому наиболее предпочтительным в современной травматологии. Больного укладывают в положение лежа на боку на ровную горизонтальную поверхность (кушетка, стол), таким образом, чтобы вывихнутая конечность свисала с края стола книзу. Под лопатку подкладывают мешочек с песком или полотенце для обеспечения ее более плотного прилегания к поверхности. Голову больного придерживает ассистент, но можно обойтись и без него, положив голову пострадавшего на небольшой столик, тумбочку или специальный штатив Трубникова.
    По истечении примерно 15 – 25 минут новокаиновая блокада расслабляет мышцы плечевого пояса и под действием силы тяжести головка плечевой кости приближается к суставной впадине лопатки. Момент вправления сопровождается характерным щелчком.
  • Вправление по Кохеру. Больной находится в положении лежа на спине. Травматолог захватывает конечность за нижнюю треть плеча у лучезапястного сустава, сгибает в локтевом суставе до угла 90 градусов и осуществляет вытяжение по оси плеча, приводя конечность к туловищу. Ассистент в это время фиксирует надплечье пациента. Данный метод более травматичен по сравнению с предыдущим и применяют при передних вывихах плеча у физически крепких лиц, при несвежих вывихах.
    Сохраняя вытяжение по оси плеча, травматолог выводит локоть максимально кпереди и медиально, а затем, не меняя положения конечности, производит ротацию плеча вовнутрь, при этом кисть пострадавшей конечности перемещается на здоровый плечевой сустав, а предплечье ложится на грудь. При вправлении вывиха ощущается характерный щелчок. После этого накладывается гипсовая лонгета с подвешивающей повязкой и марлевым валиком.
  • Вправление по Гиппократу. Пациент находится в положении лежа на спине. Травматолог садится либо встает лицом к больному со стороны вывиха и двумя руками захватывает предплечье в области лучезапястного сустава. Пятку своей разутой ноги, одноименную с вывихнутой рукой пострадавшего, врач помещает в его подмышечную впадину и надавлива¬ет на сместившуюся в нее головку плечевой кости, осуществляя одновременно вытяжение руки по оси. Сместившаяся головка плечевой кости вправляется в суставную впадину.
  • Метод Купера. Пациент находится в положении сидя на табурете или невысоком стуле. Поставив ногу на тот же табурет или стул, травматолог заводит свое колено в подмышечную впадину, вывихнутая рука захватывается обеими руками в области запястья, производится одновременная тракция плеча вниз и подталкивание вывихнутой головки плечевой кости коленом .
  • Метод Чаклина. Пациент находится в положении лежа на спине, травматолог одной рукой захватывает внешнюю треть предварительно согнутого предплечья и производит отведение и тракцию конечности по ее оси, второй рукой производится надавливание на головку плечевой кости в области подмышечной ямки.
  • Метод Шуляка. Производится двумя травматологами. Пациент находится в положении лежа на спине. Первый из них упирается своим предплечьем в боковую поверхность грудной клетки так, чтобы его кулак смотрел в подмышечную область и соприкасался с вывихнутой головкой плечевой кости, а второй травматолог производит тракцию с одновременным приведением руки к туловищу. Упор головки в кулак и приведение конечности создает рычаг, способствующий вправлению.

После вправления на протяжении 3 недель необходима иммобилизация (обездвиживание) поврежденной конечности, для того чтобы минимизировать движения в пораженном суставе и, таким образом, обеспечить полный покой и оптимальные условия для заживления и восстановления. Без должной иммобилизации может быть нарушен процесс заживления суставной сумки и связочного аппарата, что чревато развитием привычных вывихов.

При наличии сопутствующих переломов плечевой кости, ключицы или лопатки может потребоваться гораздо более продолжительное обездвиживание (от 2 – 3 недель до нескольких месяцев), которое будет зависеть от типа перелома, степени смещения костных отломков, а также от способа сопоставления этих отломков (хирургически или консервативно).

Основным показанием к хирургическому вмешательству является образование привычного вывиха или хронической нестабильности головки плечевой кости. В связи с повторными и привычными вывихами капсула сустава растягивается, появляется гипермобильность и нестабильность. Образованные в капсуле карманы становятся привычными местами для соскальзывания головки плеча.

Хирургическое лечение преследует следующие цели:

  1. восстановление и укрепления связочного аппарата;
  2. сопоставление суставной впадины лопатки с головкой плечевой кости;
  3. устранение привычного вывиха плеча.

Для хирургического лечения вывиха плеча применяются следующие типы операций:

  • Операция Турнера. Операция Турнера является малоинвазивной операцией, то есть производится путем введения в область сустава специального оптического инструмента и ряда небольших манипуляторов через несколько маленьких разрезов кожи. Смысл операции заключается в иссечении эллипсовидного лоскута капсулы в области нижнего полюса с последующим плотным ушиванием суставной капсулы. Операция осложнена близостью сосудисто-нервного пучка. Основным преимуществом данной операции является минимальное травмирование мягких тканей, сравнительно малый косметический дефект (в области разреза образуется небольшой, едва заметный шрам) и быстрое восстановление после вмешательства.
  • Операция Путти является более травматичной, чем операция Турнера, однако она применяется при отсутствии необходимого оборудования, а также при необходимости в более широком доступе при наличии сопутствующих повреждений. При данном вмешательстве производится Т-образный разрез для доступа к плечевому суставу с последующим рассечением ряда мышц. В ходе операции осуществляют ушивание капсулы, что значительно укрепляет ее. Операция является крайне травматичной, требует длительного периода восстановления.
  • Операция Бойчева. Операция Бойчева во многом схожа с операцией Путти. Она также предполагает широкий Т-образный разрез кожных покровов с последующим рассечением подлежащих мышц. Однако при данном вмешательстве суставная капсула ушивается после предварительного удаления небольшого треугольного фрагмента – это позволяет не увеличивать толщину капсулы.
  • Операция Банкарта. Операция Банкарта является малоинвазивной операцией, в ходе которой в полость сустава вводят специальный инструмент (артроскоп), с помощью которого стабилизируют плечевой сустав. Благодаря этому вмешательству можно добиться комплексного устранения сразу нескольких факторов реализующих вывих головки плечевой кости и восстановления в минимальные сроки.
    Однако из-за отсутствия необходимого оборудования и достаточной квалификации врачей данная операция получила недостаточно широкое распространение в современной травматологии.

Продолжительность периода восстановления после хирургического вмешательства зависит от объемов и типа операции, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий. В среднем, восстановление после хирургического лечения занимает от одной до трех – шести недель.

Сразу после вправления вывиха на протяжении 4 – 6 недель показана иммобилизация плечевого сустава с помощью специальной повязки (повязка типа Дезо). В течение этого времени следует избегать движений в плечевом суставе, однако, для того чтобы не допускать атрофии мышц руки и для улучшения кровообращения соответствующей области, рекомендуется осуществлять некоторые легкие упражнения с движением в запястье.

В течение месяца после вправления вывиха рекомендуется практиковать следующие упражнения:

  1. вращение кисти;
  2. сжатие пальцев в кулак без нагрузки (упражнения с кистевым эспандером могут спровоцировать мышечные сокращения в районе плеча с нарушением режима иммобилизации);
  3. статическое сокращение мышц плеча (непродолжительное напряжение двуглавой, трехглавой мышц плеча, а также дельтовидной мышцы способствует улучшению кровообращения и поддержанию тонуса).

Начиная с 4 – 5 недели после вправления вывиха, когда суставная сумка и связки плеча частично восстановили свою целостность, повязку на время занятий снимают, и больной начинает выполнять ряд движений в плечевом суставе. Изначально данные движения могут носить пассивный характер (осуществляться с помощью другой конечности или врачом), однако постепенно становятся активными.

Через 4 – 6 недель после вправления вывиха рекомендуются следующие упражнения:

  • сгибание сустава (движение плеча вперед);
  • разгибание сустава (движение плеча назад).

Данные гимнастические упражнения следует повторять 5 – 6 раз в день по полчаса в медленном темпе. Это позволяет в наиболее щадящем и оптимальном режиме восстановить функцию сустава и обеспечить наиболее полное восстановление связочного аппарата.

Движения отведения и внешнего вращения рекомендуется избегать, так как они могут спровоцировать повреждение суставной капсулы, а в некоторых случаях даже повторный вывих.

Через 5 – 7 недель после вправления вывиха иммобилизирующая повязка снимается полностью. На данном этапе значение лечебной гимнастики крайне высоко, так как правильно подобранные упражнения позволяют вернуть подвижность сустава без рисков повреждения суставной капсулы, мышц и связок.

Задачей лечебной гимнастики в периоде восстановления сустава является:

  1. восстановления амплитуды движений в плечевом суставе;
  2. укрепление мышечных структур;
  3. устранение спаек;
  4. стабилизация сустава;
  5. восстановление эластичности суставной капсулы.

Для восстановления подвижности сустава применяются следующие упражнения:

  • активное отведение и приведение плеча;
  • внешнее и внутреннее вращение плеча.

Материалы для изготовления

Фиксаторы изготавливают из различных по составу материалов. Они могут быть представлены из хлопковых либо шерстяных нитей, и в носке данные изделия очень приятны. Однако использовать подобные изделия в течение длительного времени невозможно, так как они нуждаются в своевременной стирке.

Фиксаторы из неопрена – синтетического материала — не пропускают влагу и воздух. Во время использования данных приспособлений предусматривается возможность поддевания под него изделий из натуральных тканей, так как тело под неопреном преет и потеет.

Однако неопрен способен оказывать тепловое воздействие и эффект микромассажа, благодаря чему производится умеренная компрессия, стимулируются обменные процессы в околосуставных тканях, мышцах и кожном покрове, значительно улучшается кровообращение.

Наиболее долговечными, удобными и современными материалами считаются полиэстер и эластин, однако они значительно повышают стоимость данных изделий.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Описание и статистика

Плечевой сустав – сложное и очень подвижное сочленение, его структуры отличаются большой эластичностью, что обеспечивает широкую функциональность плеча и верхней конечности. Формируется он из ключичной, лопаточной и плечевой кости, которые соединены между собой связками и хрящевыми тканями, а окружены мышцами.

Но при этом плечо очень уязвимо. Ежедневно на него приходятся огромные нагрузки, после коленного сустава плечевой стоит на втором месте по частоте травм и воспалительных заболеваний. В комплексном лечении нередко врачи рекомендуют использовать бандаж на плечо, чтобы снизить нагрузки и ускорить выздоровление.

Фиксирующий бандаж для плеча – это та же фиксирующая повязка, но выполненная в более продуманной и функциональной форме из прочных, эластичных материалов. Использоваться могут эластичные бинты, мягкий, но прочный текстиль, пластиковые и металлические каркасы, шарниры и ребра жесткости.

Применение бандажа обеспечивает:

  • стабильность при разболтанном суставе после травм или занятий спортом, при переломе и вывихе;
  • разгрузку сустава при физической активности, тренировках, после операции;
  • защиту от внешнего механического воздействия;
  • фиксация руки и сустава во время сна, что снижает риск случайной травматизации;
  • нормализацию обменных процессов и кровообращения в тканях за счет массажного эффекта (предусмотрен не во всех моделях).

В отличие от гипсовой шины, традиционно использовавшейся раньше, ортопедический фиксатор для плечевого сустава не ограничивает полностью подвижности конечности. Исключения бывают, когда необходимо иммобилизировать сустав. Но в большинстве случаев пациент может без большого ущерба носить ортез постоянно и самостоятельно справляться с повседневными бытовыми задачами.

Травма плеча

Спортивные травмы и послеоперационный период – основные показания к использованию поддерживающего или фиксирующего бандажа на плечевой сустав

Основные показания к ношению бандажа:

  • врожденные суставные патологии: аномалии в развитии плеча, родовые вывихи и подвывихи;
  • приобретенные заболевания: артриты, артрозы, миозит, плексит, периартрит;
  • травмы: переломы, вывихи и подвывихи ключицы, лопатки, плеча, повреждения связок, сухожилий, мышечных тканей, подкапсульный перелом шейки и головки плечевой кости;
  • активные занятия спортом;
  • парез или паралич конечности – в этом случае бандаж поможет не допустить полной атрофии тканей и утраты функций сустава на период лечения.

Поддерживающий плечевой бандаж снимает нагрузку на пораженный сустав, фиксирует его, в то же время сохраняя необходимые функции, и тем самым способствует быстрому восстановлению поврежденных структур и выздоровлению. Что еще немаловажно – ортез снижает болевые ощущения и отеки после травмы или при воспалении.

Намного реже встречаются задние вывихи. Статистика засвидетельствовала примерно 2% случая. Эти травмы образуются из-за достаточно частых ситуаций, когда, к примеру, произошло падение, но при этом руки были вытянуты вперед. Тогда разрыв происходит в заднем отделе. Практически не встречаются нижние вывихи.

Эта разновидность отличается тем, что головка кости плеча передвигается вниз. При таких повреждениях заметно уменьшается двигательная функция по направлению вниз. Соответственно, перед пострадавшими возникает потребность держать травмированную конечность в таком положении, чтобы рука при этом была приподнятой, направленной .

Существует риск повторного вывиха. Он может возникнуть в течение шести месяцев после того, как первый будет исправлен. Повторения могут случаться не единожды – вплоть до десяти раз в год. Каждый раз изменения будут увеличиваться. Это будет провоцировать учащение диагностирования повторных вывихов. Статистика свидетельствует, что подобные травмы обычно происходят у людей до 20 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector