Цефтриаксон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ceftriaxone порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 или 25 шт. (38818) — справочник препаратов и лекарств

Что делать, если препарат не помогает

Фото4
Критериями недостаточной эффективности терапии цефтриаксоном служат:

  • отсутствие улучшения состояния пациента: нарастание одышки, выраженный кашель, стойкая лихорадка;
  • сохранение гнойной мокроты;
  • отсутствие положительной динамики в лабораторных показателях: увеличение уровня лейкоцитов с палочкоядерным сдвигом влево; увеличение СОЭ;
  • отсутствие улучшения по данным рентгеновского исследования органов грудной клетки.

При наличии вышеперечисленных признаков высока вероятность участия атипичных возбудителей в инфекционном процессе: микоплазм, хламидий, легионелл. Для повышения эффективности антибиотикотерапию в этом случае целесообразно использование комбинации цефтриаксона с препаратами группы макролидов (кларитромицин, азитромицин).

ВАЖНО! Решение вопроса о назначении лечения цефтриаксоном, его прекращении или смене на другой антибактериальный препарат должно проводиться только под наблюдением врача.

Если и такое сочетание антибиотиков оказывается неэффективным, необходимо решить вопрос о радикальной смене цефтриаксона на другие антибиотики (фторхинолоны, карбапенемы и т.д.), а также рассмотреть возможность альтернативного диагноза: туберкулез, абсцесс легкого, пневмония вирусного происхождения и др.

Аналоги и сочетание с другими лекарственными средствами

Фото6
Название «цефтриаксон» – международное непатентованое наименование, которое обозначает действующее вещество. Его аналогами, т.е. препаратами с идентичным химическим составом, являются такие лекарственные средства, как медаксон, биотраксон, роцефин, цефикар и т.д.
Одновременное назначение цефтриаксона при лечении пневмонии с другими лекарственными средствами может сопровождаться изменением их активности и появлением клинически значимых взаимодействий.

Наиболее важны комбинации цефтриаксона со следующими лекарственными препаратами:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: увеличивается вероятность кровотечения ввиду нарушения функции тромбоцитов.
  2. Бактериостатические антибиотики (подавляют размножение бактерий, но не убивают их): уменьшается бактерицидный эффект цефтриаксона (тетрациклин, левомицетин, гликопептиды).
  3. Аминогликозиды (канамицин, неомицин, амикацин): усиливается эффективность в отношении грамотрицательных бактерий.
  4. Этиловый спирт: несовместимы.
  5. Мочегонные петлевого действия (фуросемид, этакриновая кислота): возможно повреждение почек.
  6. Гормональные противозачаточные средства: снижается эффективность последних.
  7. Метронидазол: усиление активности в отношении анаэробных возбудителей.

СПРАВКА! При приготовлении раствора цефтриаксона недопустимо его смешивание со смесями для парентерального питания, кальцийсодержащими препаратами, другими антибиотиками.

Аналогичные средства

Цефтриаксон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ceftriaxone порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 или 25 шт. (38818) - справочник препаратов и лекарствСегодня существует множество заменителей Цефтриаксона, поэтому если в аптеке препарат купить не удалось, можно легко подобрать аналог. Его стоимость за 1 ампулу – 15–20 рублей. Медикаменты со схожими фармакологическими свойствами представлены в таблице. Все они выпускаются в виде кристаллизованного порошка для приготовления раствора, который колют в мышцу или вену.

Название медикаментаЦена в рублях за 1 ампулу
Азаран250
Биотраксон7
Роцефин23–29
Цефаксон175
Цефсон280
Цефтриаксон-Виал24

Некоторые из препаратов продаются уже с растворителем – 1%-ным Лидокаином. Однако самостоятельно подбирать аналоги, особенно для детей, не рекомендуется. Хранить средства нужно в оригинальной упаковке в холодном и сухом месте.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,50 из 5)Loading...Loading…

Дозировки для детей, при беременности и в период лактации

Можно ли применять Цефтриаксон в детском возрасте и как правильно это сделать? Цефтриаксон внутримышечно может назначаться с рождения.

Дозировки лекарства устанавливаются с учетом возрастной категории пациентов:

  1. Малышам до 2 недель прописывается введение 20-50 мг средства на один килограмм веса.
  2. Начиная с первого месяца жизни и до 12 лет показано брать от 20 до 75 мг вещества на 1 кг массы тела.

Если нужно использовать разведенный препарат в дозе, которая больше установленной нормы, вместо инъекции применяется капельница. Детям с 12-летнего возраста назначаются такие же дозировки, как и взрослым.

Несмотря на принятые нормы лекарства при составлении лечебного курса дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Специалист обязательно учитывает клинические проявления недуга, его тяжесть и особенности детского организма.

Что касается женщин в положении и кормящих, лечение разведённым Цефтриаксоном не рекомендуется. Однако укол может делаться и беременным, если польза от лекарства превысит возможный вред для плода. В период лактации инъекционный раствор также прописывается только в крайних случаях, при этом малыша переводят на искусственные смеси.

Как правильно разводить

Перед применением антибиотика родителям необходимо изучить инструкцию. Детям вводится парентерально антибиотик 1 раз в день. Взрослым разрешено вводить Цефтриаксон 2 раза в день. Цефтриаксон, по правилам, разводят обезболивающим — лидокаином, т.к. укол болезненный.

Детям, имеющим врожденную сердечную недостаточность, препарат нельзя разводить обезболивающим. Им лучше применять аналоги Цефтриаксона. Лидокаин и Новокаин, применяющиеся для разведения и местной анестезии, угнетают сердцебиение. Антибиотик, разведенный лидокаином, опасен для малышей. Лидокаин имеет множество противопоказаний и является сильным аллергеном.

Аллерген в таких дозах может вызвать отек Квинке и смерть от удушья. Поэтому склонным к аллергической реакции детям врачи рекомендуют разводить Цефтриаксон новокаином.

Инструкция по применению для взрослых и детей старше 12 лет такова.

Один флакон препарата разводится 2 ампулами Лидокаина(1%) или Новокаина.

Полученный раствор вводится внутримышечно.

Грудным детям лекарство разводят исключительно водой. После года можно разводить Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций.

В случае затяжной пневмонии или менингита в раннем детском возрасте (до 3 лет) применяют капельницы с Цефтриаксоном, разведенным физраствором. Внутривенно раствор необходимо капать 0,5 часа.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
  • Доверие к врачу 72%, 406 голосов

    406 голосов72%

    406 голосов — 72% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 79 голосов

    79 голосов14%

    79 голосов — 14% из всех голосов

  • Советы знакомых 5%, 26 голосов

    26 голосов5%

    26 голосов — 5% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 22 голоса

    22 голоса4%

    22 голоса — 4% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 4%, 21 голос

    21 голос4%

    21 голос — 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 7 голосов

    7 голосов1%

    7 голосов — 1% из всех голосов

Всего голосов: 561

04.11.2020

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Когда назначают цефтриаксон в капельнице

Рекомендуется Цефтриаксон вводить в капельнице при:

  • необходимости использования больших доз (взрослому от 2 г, ребенку больше 50 мг/кг веса тела);
  • тяжелой инфекции, когда важно как можно раньше достичь нужной концентрации антибиотика;
  • угрозе осложнений – воспаления оболочек мозга (менингит), заражения крови (сепсис);
  • обнаружении бактерий в кровеносном русле (бактериемия);
  • непереносимости растворителя (Лидокаин) или противопоказаниях к нему (медленный сердечный ритм, эпилепсия);
  • появлении местной реакции на внутримышечные уколы – болезненные уплотнения с признаками нагноения (красная, отечная и горячая кожа, симптом флюктуации, то есть колыхания жидкости);
  • лечении новорожденного;
  • профилактике инфекционных осложнений перед операцией.

Основные группы инфекционных болезней, когда целесообразно выбрать капельное введение антибиотика:

  • легких – пневмония, эмпиема плевры (скопление гноя в плевральной полости), абсцесс (гнойник) легочной ткани;
  • кожи – обширные поражения (например, стрептодермия);
  • почек – острый пиелонефрит;
  • в брюшной полости – перитонит, эмпиема желчного пузыря;
  • костной системы – остеомиелит;
  • сердца – бактериальный эндокардит;
  • сифилис;
  • тифозная лихорадка;
  • тяжелая форма сальмонеллеза;
  • гнойно-воспалительный процесс у пациентов с иммунодефицитом.

Механизм действия и показания к применению

Воздействует антибиотик на синтез муреина. Вещество муреин создает оболочку бактерий. Когда клеточная стенка разрушается, бактерия погибает.

Цефалоспорины активно борются со многими видами грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов; с аэробными и анаэробными бактериями. Помогают справиться с шигеллами и сальмонеллами. Но Цефалоспорины не убивают стрептококков группы D и метициллиноустойчивые стафилококки.

Биодоступность препарата — 100%.

В короткое время после укола (1-3 часа) лечебное средство распространяется по организму и достигает места распространения возбудителя инфекции.

Антибиотик выписывают для лечения:

  • бактериальных менингитов;
  • сальмонеллеза;
  • острого эндокардита;
  • гнойной ангины с температурой 38,5 — 40°С;
  • пневмонии;
  • аближе сцесса легких;
  • лор-органов;
  • септицемии бактериальной;
  • цистита;
  • пиелонефритов;
  • брюшного тифа;
  • инфекций костей и суставов;
  • перитонита;
  • острых воспалений в ЖКТ.

Также Цефалоспорины внутримышечно назначают однократно в целях профилактики инфекций перед операционным вмешательством.

Препарат можно применять детям со второго месяца жизни. Но кормящим мамам необходимо в период приема антибиотика отлучить ребенка от груди. А беременным он запрещен. Активное вещество препарата проникает сквозь гематоплацентарный барьер.

Особые указания

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии — сначала в/в вводят эпинефрин, затем ГКС.

Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно у недоношенных новорожденных, применение Цефтриаксона требует еще большей осторожности.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Приготовленный раствор хранить при комнатной температуре не более 6 ч или в холодильнике при температуре 2-8° С не более 24 ч.

Побочные эффекты

Как и многие антибиотики, Цефтриаксон обладает некоторыми нежелательными побочными эффектами. То, сколько из них и в какой степени проявится у каждого пациента, во многом зависит от индивидуальной чувствительности. К нарушениям, возникающим на фоне применения препарата, относятся следующие патологии:

  • аллергические реакции кожного покрова: зуд, покраснение, сыпь, дерматит, иногда возможно развитие серьёзных нарушений, таких как отёк Квинке, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз;
  • нарушения пищеварения: потеря аппетита, тошнота и рвота, изжога, диарея, отрыжка, стоматит, в тяжёлых случаях — развитие нарушений в функциях печени вплоть до острой печёночной недостаточности;
  • патологические изменения состава крови, такие как отклонения от нормы уровня тромбоцитов и лейкоцитов, анемия, гематурия, базофилия;
  • учащённое сердцебиение;
  • сонливость, вялость, периодические головокружения, иногда судороги;
  • кашель, сухость во рту, носовые кровотечения, развитие бронхоспазма;
  • дисбактериоз влагалища или кишечника;
  • уменьшение выделения мочи;
  • суперинфекция.

Показания, противопоказания и побочные действия

Инструкция по применению Цефтриаксона предоставляет полный список показания для использования препарата, противопоказаний и побочных эффектов.

Показания (при чувствительности патогенных микроорганизмов)ПротивопоказанияПобочные эффекты
СепсисПовышенная чувствительность к цефалоспоринамКрапивница, сыпь, зуд; реже бронхоспазм, эозинофилия, анафилаксия
МенингитНарушения функции почекТошнота, рвота, диарея
Боррелиоз Лайма диссеминированной формы (как раннее, так и позднее заболевание)Неспецифический язвенный колитБоли в животе, нарушения функции печени, нарушения вкуса, дисбактериоз
Различные инфекции брюшной полости, включая перитонит, инфекции желчных путей и др.Нарушения функции печениАнемия, лейкоцитоз, лейкопения, нарушения в свертывающей системе крови
Инфекционные поражения костей, суставов, мягких тканей, ранЭнтериты и колиты, вызванные приемом антибиотиковАнурия, олигурия или нарушение функции почек
Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путейНедоношенные и новорожденные дети с гипербилирубинемиейФлебиты, образование болезненных инфильтратов в месте введения
Инфекционные процессы у пациентов с низким иммунным статусомГоловные боли, головокружения, носовые кровотечения
Инфекционные поражения половых органов, включая гонорею и сифилисКандидоз, суперинфекция

Важно! Все противопоказания, кроме повышенной чувствительности к цефалоспоринам, являются относительными. При необходимости препарат может применяться.

Противопоказания и возможные осложнения

Перед применением любого лекарства необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку не исключается наличие серьезных противопоказаний.

Их игнорирование и несоблюдение дозировок, особенно при внутривенных уколах, может вызвать опасные последствия как у взрослого, так и у ребенка.

Вводить Цефтриаксон запрещается при:

  • чрезмерной чувствительности к компонентам раствора;
  • высоком уровне билирубина;
  • сердечной недостаточности;
  • инфаркте миокарда;
  • эпилептических расстройствах;
  • нервной возбудимости;
  • курсе гемодиализа;
  • поражениях печени острого или хронического характера;
  • проблемах с почками и надпочечниками;
  • алкогольной зависимости;
  • беременности (особенно в 1 триместре);
  • грудном вскармливании.

Внутримышечное введение антибиотика, который предварительно разбавили средством с обезболивающим действием, способно обернуться рядом нежелательных реакций:

  • постоянно присутствующей тошнотой;
  • рвотными позывами после употребления пищи;
  • острыми проявлениями дисбактериоза;
  • стоматитом с интенсивной симптоматикой;
  • высыпаниями;
  • ангионевротическим отеком;
  • чрезмерной взволнованностью;
  • тревожностью;
  • нарушениями сна;
  • резкими болями в голове;
  • головокружениями после пробуждения;
  • конъюнктивитом в острой форме;
  • анафилактическим шоком;
  • зудящим дискомфортом в половых органах;
  • кандидозом.

Принимая во внимание перечисленные проявления, возникающие при уколах, стоит избегать применения разбавленного антибиотика без согласования с врачом.

Боль в животеЕсли больной не будет придерживаться назначенных дозировок или станет использовать раствор, который хранился дольше положенного, не исключается появление дисбактериоза. Препарат обладает свойством подавлять активность микробов. При неграмотном применении лекарства вместе с патогенными микроорганизмами гибнут полезные.На нарушение указывают симптомы в виде:

  • болей в животе;
  • частой диареи;
  • тошноты и рвоты.

Из-за дисбактериоза возможно развитие грибковой инфекции.

Чтобы лечение антибиотиком оказалось результативным, необходимо придерживаться важных условий:

  1. Следует предварительно читать инструкцию, в которой указывается, чем разводить Цефтриаксон и в каких пропорциях.
  2. Лучше разбавляйте назначенный Цефтриаксон Лидокаином. Если брать Новокаин, антибактериальное средство окажется менее эффективным, при этом не исключаются серьезные осложнения, к примеру, анафилактический шок.
  3. Запрещается смешивание Цефтриаксона с прочими антибиотическими препаратами, иначе стоит ожидать интенсивных аллергических проявлений.
  4. При разбавлении инъекционная доза может храниться не дольше 6 часов.
  5. Лидокаин, который считается лучшим из анестетиков, используется только для внутримышечной инъекции. Чтобы ввести порошок внутривенно, он разводится в физрастворе или в стерильной воде.
  6. Область для уколов – верхняя часть ягодичной мышцы. Растворенный антибиотик вводится постепенно, чтобы не спровоцировать сильную боль.
  7. Если внутримышечная инъекция вызвала негативные реакции, следует о произошедшем незамедлительно сообщить врачу.

Лечение антибиотиками принесет пользу только в том случае, если их применение будет одобрено специалистом.

Противопоказания и побочные действия

К плюсам Цефтриаксона можно отнести то, что он почти не дает побочных действий. Они способны появиться при неверном применении препарата, нарушении правил инъецирования, либо при аллергии на основной компонент лекарства по причине его непереносимости организмом или сниженного иммунитета.

Аллергия, проявляющаяся на коже, ликвидируется через прием противоаллергических препаратов и снижением принимаемой дозы антибиотика. После этого следует внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, дабы предупредить возникновение анафилактического шока.

Иногда для экономии антибиотика, его разводят впрок, что является запрещенным. Время хранения готового порошка не должен быть более 6 часов.

Побочные явления могут быть в виде:

  • ухудшения функционирования мочевыделительной и кровеносной систем;
  • кровотечений;
  • аллергий;
  • головных болей;
  • сбоя работы ЖКТ;
  • болей в мышцах и их атрофировании.

Цефтриаксон противопоказан при его непереносимости и заболеваниях почек и печени.

Существуют такие состояния, при которых назначение данных инъекций должно быть осторожным:

  • Рождение недоношенного ребенка.
  • Наличие сверхчувствительности к группам карбапенемов или пенициллинов.
  • Наличие проблем с деятельностью почек.
  • Гипербилирубинемия у новорожденного.
  • Развитие энтерита или колита по причине приема антибиотиков.

Режим дозирования

Препарат вводят в/м или в/в.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1-2 г 1 раз/сут (каждые 24 ч). В тяжелых случаях или при инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Новорожденным (до 2 недель) назначают по 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы не следует делать различия между доношенными и недоношенными детьми.

Грудным детям и детям младшего возраста (с 15 дней до 12 лет) назначают по 20-80 мг/кг массы тела 1 раз/сут.

Детям с массой тела >50 кг назначают дозы, предназначенные для взрослых.

Дозы 50 мг/кг и более для в/в введения следует вводить капельно в течение не менее 30 мин.

Пациентам старческого возраста следует вводить обычные дозы, предназначенные для взрослых, без поправок на возраст.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Введение Цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают с дозы 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз/сут. После идентификации возбудителя и определения его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.

При менингококковом менингите наилучшие результаты достигались при продолжительности лечения 4 дня, при менингите, вызванном Haemophilus influenzae, — 6 дней, Streptococcus pneumoniae, — 7 дней.

При боррелиозе Лайма: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 50 мг/кг 1 раз в сутки в течение 14 дней; максимальная суточная доза — 2 г.

При гонорее (вызванной штаммами, образующими и необразующими пенициллиназу) — однократно в/м в дозе 250 мг.

С целью профилактики послеоперационных инфекций в зависимости от степени инфекционного риска препарат вводят в дозе 1-2 г однократно за 30-90 мин до начала операции.

При операциях на толстой и прямой кишке — эффективно одновременное (но раздельное) введение Цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.

У больных снарушением функции почек нет необходимости уменьшать дозу, если функция печени остается нормальной. В случаях претерминальнойпочечной недостаточности тяжелой степени с КК<10 мл/мин суточная доза препарата не должна превышать 2 г.

У больных с нарушением функции печени нет необходимости уменьшать дозу, если функция почек остается нормальной.

При сочетании тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме и при необходимости корректировать его дозу.

Больным, находящимся надиализе дополнительного введения препарата после диализа не требуется. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке с целью своевременной коррекции дозы, поскольку скорость выведения препарата у этих больных может снижаться.

Правила приготовления и введения растворов

Для в/м введения

Содержимое флакона (1 г) растворяют в 3.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 250 мг цефтриаксона. При необходимости можно использовать более разбавленный раствор.

Как и при других в/м инъекциях, Цефтриаксон вводят в относительно крупную мышцу (ягодичную); пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного введения в кровеносный сосуд. Рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну мышцу. Для уменьшения боли при в/м инъекциях препарат следует вводить с 1% раствором лидокаина. Нельзя вводить раствор лидокаина в/в.

Для в/в введения

Содержимое флакона (1 г) растворяют в 9.6 мл воды для инъекций. После приготовления в 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона. Раствор вводят медленно в течение 2-4 мин.

Для в/в инфузии

Растворяют 2 г Цефтриаксона в 40 мл стерильной воды для инъекций или одного из инфузионных растворов, не содержащих кальция (0.9 % раствор натрия хлорида, 2.5 %, 5 % или 10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулозы, 6 % раствор декстрана в декстрозе). Раствор вводят в течение 30 мин.

Свойства

Препарат обладает ярко выраженной антибактериальной активностью, обусловленной его способностью подавлять развитие мембран бактериальных клеток. Он обладает высокой устойчивостью к бета-лактамазам и активностью в отношении грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий, что обеспечивает широкий спектр действия и универсальность.

После введения в мышцы препарат легко и быстро всасывается в кровеносную систему. Биодоступность активного вещества составляет 100%. Раствор хорошо проникает во многие тканевые структуры и жидкости организма: кожный покров, подкожную клетчатку, кости, хрящи и суставы, органы дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системы, а также спинномозговую жидкость при менингеальном синдроме, вызванном воспалением церебральных центров.

Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 2—3 часа после введения внутримышечно и сразу после окончания капельницы при внутривенной инфузии. При этом его количество многократно превышает минимально необходимое для подавления жизнедеятельности самых распространённых возбудителей менингококковых воспалений.

Выводится препарат через почки и кишечник. Вместе с мочой выходит от 33 до 67% вещества, у новорождённых и грудных детей — до 70%. Через кишечник вместе с желчью организм покидает примерно 40—50% активного компонента. При гемодиализе (очищении крови с помощью «искусственной почки»), а также острой почечной или печёночной недостаточности вывод может быть нарушен, потому пациентам с этими видами нарушений следует регулярно проводить анализ крови и контролировать показатели содержания Цефтриаксона.

Состав и фармакологическое действие

Форма выпуска препарата — кристаллический белый порошок, не имеющий запаха и предназначенный для приготовления раствора (допускается в/м, в/в введение). Лекарство продается в прозрачных стеклянных флаконах, помещенных в картонные коробки вместе с подробной инструкцией производителя.

Состав лекарства в ампулах включает только действующее вещество — цефтриаксон в виде натриевой соли. Каждый флакон содержит 1, 2, 0,5 или 0,25 г активного компонента. Лучший производитель препарата — индийская .

Фармакологическое действие лекарства — антибактериальное широкого спектра или бактерицидное. Это универсальный антибиотик, проявляющий активность в отношении многих патогенных микроорганизмов (анаэробных, аэробных, грамотрицательных, грамположительных).

Описание механизма действия представлено в официальной инструкции. Изучить его необходимо для того, чтобы понимать, как введение раствора влияет на организм. Производитель утверждает, что лекарство замедляет синтез клеточных стенок бактерий.

Препарат имеет широкий спектр производства и отличается высокой эффективностью. Он начинает действовать сразу после 1 инъекции, но ему необходимо время для подавления бактерий, вызвавших заболевание. Когда микроорганизмы перестают размножаться и начинают деградировать, человек выздоравливает. Время достижения максимальной концентрации зависит от способа введения (при в/м — 2-3 часа, при в/в — в конце инфузии).

Лекарство подходит для парентерального применения. Использование в таблетках и суспензии невозможно по причине сильного раздражения тканей организма. Поэтому формы для перорального приема не выпускаются.

Фармакокинетика

Наибольшее содержание действующего вещества в крови будет наблюдаться уже через 1 либо 2 часа после введения инъекции.

На фоне этого на протяжении 30 минут количество «Цефтриаксона», как правило, достигает 150 мкг на 1 мл. Лекарственное средство обладает большой проникающей способностью. При условии использования медикамента внутримышечным методом все его количество в полном объеме усваивается организмом человека.

По этой причине становится возможным вылечить значительное количество заболеваний. Такие сведения были получены в рамках исследований, которые проводились в условиях больничных стационаров. Вещество действует таким образом, что препарат проникает в ткани печени, сердце, органов дыхания, а кроме того, в ткани желчного пузыря и опорно-двигательного аппарата.

Препарат способен проникать в мозг малышей. Поэтому он является эффективным при лечении только что родившихся детей. Наивысшая концентрация его в спинном мозге, как правило, отмечается уже через 4 часа после внутривенной инъекции. У взрослых пациентов количество средства в организме повышается спустя 2 часа после процедуры и держится на протяжении суток.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамазных ферментов как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий).

Эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

Грамотрицательные аэробы: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilusi nfluenzae (в т.ч. штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в т.ч. Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону. Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату.

Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae.

Анаэробы: Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Примечание: некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, Bacteroides fragilis), вырабатывающие β-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.

Этапы приготовления новокаинового раствора цефтриаксона

Необходимые действия для получения раствора:

  • Для начала надо подготовить все необходимое: лиофилизат Цефтриаксона в стеклянном флаконе 1 г или 1000 мг, ампулы с 0,5% раствором Новокаина (1 ампула — это 5 мл), шприц объемом 5 мл, стерильные шарики и перчатки, медицинский спирт.
  • Вымыть руки с мылом, просушить, надеть медицинские перчатки.
  • Вскрыть упаковку шприца, отломить стеклянную верхушку ампулы с Новокаином, отогнуть алюминиевое «окошко» в центральной части крышки флакона с антибиотиком.
  • Протереть прорезиненную пробку флакона Цефтриаксона спиртовым ватным шариком.
  • Набрать 5 мл Новокаина в шприц.
  • Провести иглу через пробку и медленно влить раствор анестетика в бутылек.
  • Достаточно интенсивно встряхнуть флакон до полного исчезновения порошка.
  • Набрать нужное количество готового раствора в шприц.

Таким образом, получится раствор с концентрацией Цефтриаксона 1 г или 1000 мг.

Чтобы получить другие дозировки антибиотика, надо проделать те же шаги, но взять иные пропорции препаратов:

  • для приготовления 0,5 г или 500 мг субстанции берут 0,5 г порошка и 5 мл Новокаина,
  • для получения 0,25 г или 250 мг необходимо 0,5 г порошка и 10 мл Новокаина, затем в шприц набирают половину (5 мл) полученного раствора.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector