Сухость глаз причины и лечение

Почему глаза становятся сухими

Такая тема, как «Сухость глаз: причины и лечение» касается многих обывателей. Часто причиной подобных проявлений является патологическое состояние, которое имеет название «ксерофтальмия». Суть этой проблемы сводится к недостаточному увлажнению конъюнктивы и роговицы глаз по причине дефицита слезной жидкости и нестабильности слезной пленки.

Данная пленка покрывает переднюю поверхность глаза. Ее толщина составляет приблизительно 10 мкм. Ключевой задачей этой пленки является защита глаза от воздействия окружающей среды, попадания различных мелких инородных тел и пыли, включительно. Более того, именно при ее участии происходит снабжение роговицы кислородом и питательными веществами, благодаря чему формируется естественная иммунная защита от инфекций.

Частота развития синдрома

Синдром сухих глаз – очень распространенное заболевание. К несчастью, частота его возникновения продолжает расти с каждым годом несмотря на проводимую профилактику и совершенствование методов диагностики и лечения. На данный момент в отношении синдрома приводятся следующие статистические данные:

  • 48% американцев регулярно отмечают те или иные проявления синдрома;
  • У 42% женщин с синдромом сухих глаз отмечается значительное ухудшение зрения (нечеткость, размытость);
  • 43% пациентов с синдромом сухих глаз испытывают трудности во время чтения;
  • Среди пациентов старше 55 лет 30% мужчин и 19% женщин отмечают наличие симптомов в течение более 10 лет;
  • 19% опрошенных до 5 раз в неделю используют глазные капли, отпускаемые без рецепта. 63% из них говорят, что такие лекарства недостаточно эффективны.

Передняя поверхность органов зрения покрыта трехслойной тонкой слезной пленочкой, толщина которой составляет 10 мкм. Жировой слой необходим для обеспечения нормального скольжения века и замедления процесса испарения пленки. Гидрослой насыщает роговицу кислородом и питательными веществами. Муциновый слой, делая поверхность роговицы гладкой, связывает с ней слезную пленочку.

Через каждые 7 секунд слезная пленка рвется, человек моргает и одновременно обновляется слезная жидкость, которая восстанавливает целостность пленки. Если нарушена стабильность слезной пленки, она слишком часто разрывается, что приводит к пересушенности конъюнктивальной оболочки и роговицы, развитию синдрома сухого глаза.

— Эндокринные нарушения во время климактерического периода и пременопаузы. Речь идет о дефиците продукции эстрогенов.

— Авитаминоз.

— Тяжелые неврологические нарушения, болезнь Паркинсона, заболевания почек, беременность, воспалительные болезни глаз и различные нарушения в работе органов зрения, сильное истощение, инфекционные и кожные заболевания.

— Аутоиммунные состояния (болезнь Шегрена) и болезни соединительной ткани. В этом случае подразумевается неконтролируемое разрастание в организме соединительной ткани, сопровождающееся закупоркой выводных протоков слезных желез. Протоки блокируют фиброзные очаги, что приводит к нарушению полноценной выработки слезной жидкости. В итоге происходит ее неправильное распределение по роговице.

— Рассматривая сухость глаз, причины и лечение данного заболевания, нужно обратить внимание и на негативное воздействие антиаритмических и антигипертензивных лекарственных препаратов при их длительном приеме. Результатом такой практики может стать снижение выработки жидкости в организме или обезвоживание.

— Различные состояния, следствием которых является неспособность глаза полностью закрыться, также могут привести к сухости. Для полноценного увлажнения веки должны закрываться полностью.

— Использование контактных линз, неподходящих по размеру или плохого качества.

Правильно подобранные контактные линзы не способствуют развитию миопии, но могут влиять на изменение тканей глазной поверхности, что нередко сопровождается дискомфортом и синдромом сухого глаза. Помогает комплексное решение – использование офтальмологического геля и капель для глаз.

Помогает устранять причины дискомфорта гель «Корнерегель». В его состав входит карбомер на мягкой гелевой основе, сохраняющий полноценное увлажнение, и декспантенол, оказывающий заживляющее действие. При приеме Корнерегеля следует снимать контактные линзы или, используя гель для профилактики, наносить его в конце дня, на ночь.

Тем, кто ощущает дискомфорт и сухость в течение всего дня, стоит выбрать капли «Артелак Баланс», которые сочетают в себе комбинацию гиалуроновой кислоты и витамина В12. Гиалуроновая кислота на поверхности глаза формирует пленку, обеспечивающую увлажнение. Увлажняющее действие гиалуроновой кислоты продлевает специальный протектор. Витамин В12 – антиоксидант, защищающий клетки от повреждения свободными радикалами.

Сухость глаз причины и лечение

Тем, кто испытывает неприятные ощущения эпизодически и обычно к концу дня, подойдут капли «Артелак Всплеск», имеющие в составе гиалуроновую кислоту 0,24 %.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Свою негативную роль в развитии симптома сухого глаза способны сыграть также нарушение режима отдыха и сна, факторы внешней среды.

Причина сухости глаз по утрам может иметь непосредственное отношение к одному или нескольким упомянутым выше факторам.

В целом развитие синдрома сухого глаза более характерно для людей, живущих в таких климатических зона, которые требуют использования кондиционеров и отопительных систем. Это объясняется тем фактом, что воздействие сухого воздуха приводит к испарению жидкости с поверхности глаз.

Структура слезной пленки

— Самый глубокий — муциновый слой. Его вырабатывают бокаловидные клетки конъюнктивы. К тому же именно этим слоем покрыта роговица, благодаря чему ее поверхность является ровной и гладкой. Основная функция этого слоя сводится к удержанию на эпителии роговицы самой слезной пленки.

— Водный слой. Его продуцируют слезные железы. Состоит этот слой из растворенных электролитов и биологически активных веществ. Он снабжает эпителий конъюнктивы и роговицы кислородом и питательными элементами. Более того, благодаря водному слою происходит удаление отходов метаболизма, молекул углекислого газа и эпителиальных клеток, которые успели отмереть.

— Липидный слой. Он продуцируется мейбомиевыми железами и покрывает наружную сторону водного слоя. Его ключевая функция — это защита глазного яблока и обеспечение скольжения верхнего века. Он также препятствует чрезмерной теплоотдаче эпителия водного слоя и его испарению.

В рамках темы: «Сухость глаз: причины и лечение» нужно обратить внимание на тот факт, что каждые 10 секунд происходит разрыв слезной пленки, стимулирующий моргание. Как следствие, происходит обновление слезной жидкости, ведущее к восстановлению пленки.

За одну минуту совершается обновление приблизительно 15% всей слезной пленки. При этом происходит испарение 8%.

Синдром сухого глаза может развиваться в том случае, если вышеописанные разрывы имеют множественную форму. Приводят к разрывам такого типа различные факторы: нарушение секреции муцинов, слезной жидкости и липидов, а также очень быстрое испарение самой пленки.

Причины синдрома сухого глаза

Существует большое количество факторов, из-за которых развивается ксерофтальмия.

К основным причинам, провоцирующим появление синдрома сухого глаза, относятся:

  • заболевания эндокринной системы;
  • поражение почек;
  • нарушение в работе слезной железы;
  • наличие рубцовой ткани на роговице и конъюнктиве;
  • хронический конъюнктивит;
  • возраст старше 40 лет;
  • наследственность;
  • оперативные вмешательства на органах зрения, провоцирующие дестабилизацию слезной пленки (кератопластика, фотоабляция роговичного слоя провоцируют послеоперационный синдром).

Нередко провоцируют развитие заболевания сухой пыльный воздух в помещении и на улице, постоянная работа за компьютером, неправильно подобранные контактные линзы или очки, постоянный просмотр телевизора, длительный прием гормонов, антигистаминов, бета блокаторов, анестетиков, авитаминоз.

К синдрому сухого глаза приводит недостаточное количество и качество слезной жидкости, а также чрезмерное испарение прекорнеальной слезной пленки, снижающие время ее сохранности или объем.

Причинами развития синдрома сухого глаза могут быть внутренние заболевания и синдромы, связанные со снижением слезопродукции: аутоиммунные (синдром Шегрена), заболевания гемопоэтической и ретикулоэндотелиальной систем (синдром Фелти, злокачественная лимфома), эндокринная дисфункция (эндокринная офтальмопатия, климакс), патология почек, истощение организма и инфекционные заболевания, кожные болезни (пузырчатка), беременность.

К синдрому сухого глаза может приводить патология органов зрения (хронический конъюнктивит, рубцы роговицы и конъюнктивы, нейропаралитический кератит, лагофтальм, дисфункция слезной железы) и оперативные офтальмологические вмешательства, дестабилизирующие слезную пленку (передняя радиальная кератотомия, фотоабляция роговицы, кератопластика, пластика конъюнктивы, исправление птоза).

Существуют артефициальные факторы, вызывающие нарушение стабильности слезной пленки — сухой воздух от кондиционеров и тепловентиляторов, напряженная работа с ПК, просмотр телевизора, погрешности подбора и использования контактных линз, экологическое неблагополучие.

Снижает слезопродукцию и вызывает синдром сухого глаза длительное применение глазных лекарственных средств, содержащих бета-адреноблокаторы, холинолитики, анестетики; некоторых системных препаратов (гормональных контрацептивов, антигистаминных, гипотензивных).

Появлению синдрома сухого глаза способствуют слишком редкие мигательные движения, авитаминоз с нарушением обмена жирорастворимых витаминов, генетическая предрасположенность, возраст после 40 лет, принадлежность к женскому полу. Уменьшение частоты мигательных движений может быть обусловлено снижением чувствительности роговицы функционального или органического характера.

Офтальмологи выделяют следующие факторы, вызывающие «сухие глаза»:

  • длительная работа за монитором без отдыха;
  • редкое моргание;
  • прием лекарственных средств, влияющих на выработку слезы (это могут быть диуретики, антидепрессанты, средства от аллергии и другие);
  • склероз слезных желез в пожилом возрасте;
  • сигаретный дым;
  • солнечный свет;
  • городской смог;
  • сильный ветер;
  • нарушение липидного обмена;
  • нарушение поверхности роговой оболочки глаза;
  • использование контактных линз;
  • бесконтрольная работа кондиционеров и отопительных приборов;
  • авитаминоз (особенно недостаток витаминов А и Е);
  • беременность;
  • нарушение смыкания глазной щели;
  • гормональные сбои в организме;
  • аутоимунные процессы;
  • демодекс век;
  • заболевания глаз и оперативные офтальмологические вмешательства;
  • менопауза.

Все эти причины способствуют не только сухости глаз, но и появлению смежных симптомов, так как синдром сухого глаза – это комплекс нарушений, вызывающих потерю слезной жидкости. В основном пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в области глаз, имеющий всевозможную симптоматику, и отличающийся разной степенью выраженности. Какие же жалобы сопровождают синдром сухого глаза?

Среди состояний, вызывающих снижение количества продуцируемой слезной жидкости и ее качественного состава, выделяют такие причины синдрома сухих глаз, как:

  • Авитаминоз;
  • Эндокринные нарушения (дефицит продукции эстрогенов), период пременопаузы и климактерический период у женщин (см. первые признаки климакса, как избавится от приливов при климаксе) эндокринная офтальмопотия;
  • Заболевания соединительной ткани, аутоиммунные состояния (болезнь Шегрена). Неконтролируемое разрастание соединительной ткани в организме сопровождается закупоркой выводных протоков слезных желез фиброзными очагами, что приводит к недостаточной выработке слезной жидкости и неадекватному распределению ее по поверхности роговицы;
  • Болезнь Паркинсона, тяжелые неврологические нарушения, воспалительные заболевания глаз и прочие нарушения органов зрения (хронические конъюнктивиты, дисфункция слезной железы), беременность, заболевания  почек, кожные и инфекционные заболевания, сильное истощение могут быть причиной возникновения синдрома сухих глаз.
  • Любые состояния, при которых глаз не может полностью закрыться, является предрасполагающим фактором к возникновению синдрома сухих глаз. Для равномерного смазывания глаз слезной жидкостью веки должны закрываться полностью, смазывая всю поверхность роговицы;
  • Ношение контактных линз низкого качества или не подходящих по размеру;
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антигипертензивных, антиаритмических) приводит к обезвоживанию или снижает выработку жидкости в организме, что приводит к повышению вязкости слез и снижение их общего объема. Прием оральных контрацептивов, кортикостероидов, антигистаминных препаратов, бесконтрольное длительное использование глазных мазей и капель с анестетиками, бета-адреноблокаторами, холинолитиками приводит к снижению выработки слезной жидкости;
  • Нарушение режима сна и отдыха (длительное чтение, работа с мелкими предметами, за компьютером), факторы внешней среды (сухой теплый воздух, сильный ветер, загрязненный воздух).

Согласно новейшим исследованиям, ношение контактных линз и синдром сухих глаз составляют своеобразный порочный круг. Ввиду развития синдрома контактные линзы начинают вызывать неприятные ощущения, а повышение испарения жидкости из-под линзы ухудшает имеющиеся симптомы. Инновационные материалы, используемые для изготовления линз нового поколения, способны значительно снизить сухость глаз при их использовании.

Слезная жидкость, вырабатываемая основной и добавочными слезными железами, при моргании равномерно распределяется по поверхности глазного яблока, образует защитную пленку. Слезная жидкость выполняет важные функции, необходимые для поддержания здоровья и нормального функционирования глаз, а именно:

  • питает роговой слой глаза;
  • смывает чужеродные частицы (пыль, соринки, песчинки), патогенные микроорганизмы, отмершие клетки эпителия слизистой оболочки глаз;
  • поддерживает структурную целостность роговицы;
  • обеспечивает скольжение верхнего века;
  • незначительно преломляет световые лучи (от 1 до 3 диоптрий).

При недостаточной продукции слезной жидкости, изменении ее физико-химических свойств или быстром испарении возникает сухость в глазах. Причины сухости глаз многочисленны и многообразны, по механизму развития делятся на две большие группы:

  1. состояния, обусловленные снижением выработки или выделения слезной жидкости;
  2. факторы, снижающие стабильность слезной пленки.

баннер для статьи о синдроме сухого глаза

Причинами снижения секреции слезной жидкости могут выступать:

  1. аутоимунные заболевания, сопровождающиеся поражением слезных желез (реакция отторжения трансплантата, последствия радиотерапии области головы и шеи, синдром Шегрена);
  2. длительно протекающие инфекционные патологии (холера, тиф, туберкулез, ВИЧ и проч.);
  3. дерматологические болезни (герпетический дерматит, нейродермит, ихтиоз);
  4. эндокринные болезни (гипотериоз, сахарный диабет, гормональные расстройства в период климакса);
  5. патологии кроветворной системы (анемия, онкологические болезни).

Стабильность слезной пленки снижается:

  1. в случае формирования рубцов на роговице и конъюнктиве после травм, операций;
  2. при лагофтальме (неполное смыкание век) и экзофтальме (выпячивание глазного яблока за пределы орбиты), нейропаралитическом кератите;
  3. когда отмечается застой слезной жидкости, обусловленный нарушением ее оттока;
  4. в период беременности (вследствие изменений гормонального фона);
  5. после применения некоторых фармакологических средств (гипотензивных, антигистаминных, антиаритмических и снотворных препаратов, глазных капель группы β-адреноблокаторов, холинолитиков, местных анестетиков).

К провоцирующим факторам также можно отнести:

  • постоянную продолжительную работу за компьютером;
  • использование контактных линз, не подходящих по размеру или низкого качества;
  • применение низкокачественных косметических средств;
  • пожилой возраст;
  • проживание в условиях жаркого сухого климата или работу в местах с пониженной влажностью и высокой температурой воздуха (истопники, огнеупорщики, пекари);
  • работу на вредных производствах (воздействие пыли, аллергенов, токсинов) или в местах, где постоянно работают вентиляторы, кондиционеры.
Табачный дым, пыль, испарения химических веществ негативно влияют не только на органы дыхания, но и на состояние слизистой оболочки глаз, вызывая раздражение.

— Авитаминоз.

Классификация синдрома сухого глаза

По современной классификации синдром сухого глаза различается в зависимости от патогенеза, степени тяжести, этиологии. Патогенез ксерофтальмии глаз связан со снижением объема продуцирования слез, усиленным испарением слезной пленочки, а также одновременным действием этих двух факторов.

По этиологии различают симптоматическую, синдромальную, артефициальную ксерофтальмию.

Существуют несколько клинических форм синдрома сухого глаза:

  • нитчатый кератит;
  • сухой кератоконъюнктивит;
  • рецидивирующие микро и макро эрозии конъюнктивы и роговичного слоя.

По степени тяжести различают легкую, среднюю, тяжелую и очень тяжелую формы синдрома сухого глаза.

Согласно отечественной классификации, по патогенезу выделяют синдром сухого глаза, развившийся вследствие снижения объема секреции слезной жидкости, повышенного испарения слезной пленки, а также их комбинированного воздействия; по этиологии различают синдромальный сухой глаз, симптоматический, артефициальный.

Синдром сухого глаза может выражаться различными клиническими формами: рецидивирующими макро- и микроэрозиями роговицы или конъюнктивы глазного яблока; сухим кератоконъюнктивитом, нитчатым кератитом.

По степени тяжести различают легкую, средней тяжести, тяжелую и особо тяжелую форму синдрома сухого глаза.

Кто попадает в группу риска

Исследования, проведенные американскими офтальмологами в 2013 году, выявили зависимость частоты возникновения синдрома сухих глаз от уровня загрязненности воздуха в районе проживания пациентов. Для жителей мегаполисов, где загрязненность воздуха значительно выше, чем в сельской местности, шансы развития синдрома повышаются в 3-4 раза по сравнению с жителями сельской местности. Кроме того, жители высокогорных районов также более подвержены данному заболеванию.

В группу повышенного риска включены женщины старше 50 лет ввиду естественного возрастного снижения уровня эстрогенов в крови. Влияние этих гормонов на развитие синдрома сухих глаз до конца не изучено.

Рассматривая сухость глаз, причины и лечение этой болезни, важно определить, кому стоит опасаться подобной проблемы. Прежде всего такая болезнь может проявиться у жителей мегаполисов, поскольку уровень загрязнения воздуха оказывает непосредственное влияние на частоту возникновения синдрома сухих глаз.

С подобной проблемой могут столкнуться и жители высокогорных районов. Что касается бытовых условий, способных оказать влияние на состояние глаз, то к ним можно отнести длительную работу за компьютером. Согласно исследованиям, более 70% женщин и 60% мужчин, работающих в офисе за ПК, имеют проблемы с функцией слезных желез.

Актуальной является и тема «Сухость глаз — причины и лечение в возрасте 50 лет»,поскольку женщины этой возрастной категории сталкиваются с понижением уровня эстрогенов в крови. Это, в свою очередь, ведет к недостаточному увлажнению глаза.

Симптомы синдрома сухого глаза

В большинстве случаев симптоматика данной проблемы является нечеткой, но иногда по причине развития осложнений могут проявляться достаточно заметные нарушения самочувствия.

— покраснение глаз;

— слипание век в утреннее время;

Сухость глаз причины и лечение

— ощущение «песка в глазах» и сухость, которая может нарастать в течение дня;

— во время моргания теряется четкость зрения.

Если на глаза в таком состоянии окажет воздействие высокая температура или дым, то степень выраженности симптомов может быть значительно выше.

— сильная боль в глазах, которую трудно терпеть;

— ухудшение зрения;

— повышенная чувствительность к свету;

— значительное покраснение глаз, которое долго не проходит.

В некоторых случаях возможна даже травма роговицы. Поэтому при появлении подобных симптомов необходимо обращаться к врачу.

Клинические проявления синдрома сухого глаза весьма разнообразны и во многом определяются тяжестью заболевания. К субъективным симптомам синдрома сухого глаза относятся ощущение инородного тела (песка) в конъюнктивальной полости, покраснение, жжение и резь в глазах; слезотечение, повышенная чувствительность к свету, быстрая утомляемость; расплывчатое зрение, болевые ощущения при инстилляции глазных капель.

Симптомы синдрома сухого глаза обычно более выражены в вечернее время, а также при нахождении в сухом или загрязненном помещении, на холоде, ветре, после длительной или напряженной зрительной работы.

Объективными признаками синдрома сухого глаза являются ксеротические изменения роговицы и конъюнктивы различной степени выраженности (роговично-конъюнктивальный ксероз). При легком течении роговично-конъюнктивального ксероза развивается компенсаторное повышение слезопродукции (гиперлакримия) и увеличение высоты нижнего слезного мениска. При среднетяжелом ксерозе рефлекторное слезотечение снижается, уменьшаются или полностью отсутствуют слезные мениски, появляется ощущение «сухости» в глазах, наползание отекшей конъюнктивы на свободный край нижнего века и ее смещение вместе с прилипшим веком при мигательных движениях. Тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз проявляется следующими клиническими формами: нитчатым кератитом, сухим кератоконъюнктивитом и рецидивирующей эрозией роговицы, протекающими на фоне имеющихся проявлений синдрома сухого глаза.

При нитчатом кератите на роговице наблюдаются множественные эпителиальные разрастания, проявления умеренно выраженного роговичного синдрома без воспалительных изменений конъюнктивы.

При сухом кератоконъюнктивите отмечаются выраженные роговично-конъюнктивальные изменения воспалительно-дегенеративного характера: субэпителиальные помутнения, тусклость и шероховатость роговой оболочки, блюдцеобразные эпителизированные или неэпителизированные углубления на ее поверхности, вялая гиперемия, отек и потеря блеска конъюнктивы глаза, более выраженное слипание глазного яблока с конъюнктивой век.

При рецидивирующей эрозии роговицы периодически появляются поверхностные микродефекты ее эпителия, которые сохраняются до 3-5 и более суток, после их эпителизации отмечается длительный дискомфорт.

Особо тяжелый роговично-конъюнктивальный ксероз обычно развивается при полном или частичном несмыкании глазной щели. Синдром сухого глаза на фоне выраженного недостатка витамина А проявляется чешуйчатой метаплазией эпителия и кератинизацией конъюнктивы.

Синдром сухого глаза часто сочетается с блефаритом. Синдром сухого глаза может привести к тяжелым и необратимым ксеротическим изменениям и даже, перфорации роговицы.

Они следующие:

  • ощущение «песка в глазах» (хочется постоянно тереть глаза, но облегчение это не приносит);
  • жжение (чувство, похожее на закапывание глаз «пекучими» каплями);
    светобоязнь;
  • слезотечение (скудное или обильное, больше проявляется на улице);
  • воспаление слизистой оболочки глаза;
  • краснота глаз;
  • появление в глазах различных частичек: мелких нитей из эпителиальной ткани, воздушных пузырьков и слизи;
  • резь в глазах (иногда со слабым болевым синдромом);
  • воспаление краев век;
  • утреннее слипание век;
  • «горячие» или «жгучие» слезы;
  • снижение остроты зрения.

Проявление сухости глаз

Появление любых из представленных симптомов требует незамедлительной консультации врача-офтальмолога. Незначительные, на первый взгляд, причины недостаточного увлажнения глаза, могут привести еще к более тяжелым офтальмологическим заболеваниям, и даже к полной потере зрения.

Чтобы определиться с тактикой лечения сухости глаз необходимо пройти ряд диагностических мероприятий, как местного, так и общего характера. Кроме проверки состояния глаз, возможно, потребуются консультации и у других узких специалистов.

Обычно сухость в глазах сопровождается:

  • жжением и резью;
  • ощущением инородного тела, периодическим затуманиванием;
  • светобоязнью;
  • болезненностью при закапывании глаз офтальмологическими средствами;
  • постепенным снижением зрения.

Эти клинические проявления  в классификации болезней объединены единым термином – «синдром сухого глаза».

При изучении глаз с помощью специального оборудования выявляются:

  • покраснение конъюнктивы и склеры;
  • отек и помутнение роговицы;
  • язвенные поражения роговицы.

При синдроме сухого глаза могут обнаруживаться не все перечисленные симптомы. Все зависит от стадии воспалительного процесса (выделят легкую, среднюю, тяжелую и крайне тяжелую степень тяжести).

Во многих случаях сухость глаз выступает лишь симптомом того или иного офтальмологического заболевания. При этом нарушению могут сопутствовать другие клинические проявления – жжение и резь, ощущение песка в глазах, слезоточивость и прочие.

Признаки могут проявляться по-разному в зависимости от степени тяжести заболевания.

Сухость глаз причины и лечение

Существуют субъективные симптомы ксерофтальмии:

  • покраснение глаз;
  • светобоязнь;
  • непроизвольное обильное выделение слез;
  • ощущение постороннего тела в глазах;
  • резь и жжение;
  • кровь в глазах;
  • нечеткая видимость предметов.

Такие клинические проявления часто наблюдаются в конце трудового дня, после длительного напряжения глаз, пребывания на холоде, ветре, в пыльном и сухом помещении или на улице.

При тяжелой степени на фоне воспаления конъюнктивальной оболочки развиваются несколько осложнений со своими характерными проявлениями:

  1. Эрозия роговицы (рецидивирующая). Сопровождается появлением микродефектов на ее эпителии.
  2. Нитчатый кератит. Сопровождается множественными разрастаниями эпителия.
  3. Сухой кератоконъюнктивит. Для него характерна гиперемия век, отечность конъюнктивы, углубления на роговице, ее шероховатость и тусклость.

Для большинства людей симптомы заболевания проявляются в стертой форме, но в ряде случаев они могут вызывать серьезные нарушения самочувствия за счет выраженной болезненности и развития осложнений.

Для больных с диагнозом синдром сухого глаза, симптомы характеризуются двусторонним развитием и проявляются:

  • Сухостью,  ощущением «песка в глазах» и болью, которая нарастает в течение дня;
  • Покраснением глаз;
  • Слипанием век по утрам.

Перечисленные симптомы могут становиться более выраженными под воздействием дыма или в условиях повышенной температуры воздуха.

Более тяжелыми проявлениями болезни являются:

  • Гиперчувствительность к свету (светобоязнь);
  • Чрезмерное и длительное покраснение глаз;
  • Невыносимая боль в глазах;
  • Ухудшение зрения.

Более выраженные проявления могут указывать на развитие осложнений, включая травму роговицы. При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, иначе нарушение зрительных функций может приобрести необратимый характер.

Для классического течения симптомы синдрома сухого глаза характеризуются семью категориями.

  1. Зуд. У пациентов с синдромом сухих глаз отмечается повышенная чувствительность и раздражительность роговицы. Это приводит к появлению зуда. Также распространенной причиной жжения и зуда в глазах являются аллергические реакции. Лечение данных состояний проводится антигистаминными препаратами, одним из побочных эффектов от применения которых является синдром сухих глаз.
  2. Жжение. Одной из функций слезной пленки является смачивание поверхности роговицы. При нарушении целостности пленки роговица, содержащая большое количество нервных окончаний, высыхает и начинает посылать в мозг импульсы, которые распознаются им как ощущение жжения.
  3. Ощущение инородного тела. Одним из характерных симптомов является чувство, как при попавшей в глаз песчинки или другого предмета. Такие ощущения возникают, когда глазное яблоко недостаточно увлажнено. При появлении подобных сигналов мозг начинает посылать глазу ответные импульсы, заставляя его продуцировать больше жидкости, чтобы вымыть инородный предмет.
  4. Покраснение. Покраснение является признаком воспаления. Когда глаз недостаточно увлажнен, он становится подвержен воспалительным заболеваниям. К функциям слез относится транспорт питательных веществ к тканям глаза. Если транспорт нарушен, глаза реагируют на это состояние воспалением.
  5. Размытость зрения, исчезающая при моргании. Слезы обеспечивают гладкий наружный оптический слой для поступающих световых лучей. По мере высыхания поверхности глаза его поверхность становится неровной, вызывая размытость картинки. При моргании слезная пленка обновляется, и на поверхности глаза снова появляется гладкий оптический слой, обеспечивающий правильное восприятие световых волн.
  6. Слезотечение. Большинство пациентов, испытывающих повышенное слезотечение, недоумевают, когда у них диагностируется синдром сухих глаз. В данном случае система, отвечающая за выработку слезной жидкости, работает в усиленном режиме именно из-за сухости глаз. Усиленное слезотечение также может быть рефлекторным в ответ на ощущение инородного тела, которое было описано выше.
  7. Усиление дискомфорта после чтения или просмотра телепередач. Частота моргания значительно снижается, когда человека концентрирует внимание на определенной задаче. Так как при моргании происходит обновление слезной пленки на поверхности роговицы, то снижение частоты моргания приведет к повышенной сухости глаз.

Сухость глаз причины и лечение

Опасность данного заболевания заключается в значительном ухудшении зрения с возможностью его полной утраты.

Диагностика синдрома сухого глаза

Для постановки диагноза следует обратиться к врачу-офтальмологу, который после сбора анамнеза назначает ряд исследований. Основные виды обследований и их характеристики отражены в таблице.

Вид диагностической процедуры. Характеристика.
Физикальное обследование. Проводится осмотр глаз, кожи век, смыкание век, выявляется частота и характер моргания.
Флюоресцеиновая инстилляционная проба. В носовые проходы помещают марлевую турунду, а в конъюнктивальную полость капают окрашивающий раствор. Если все в порядке, то флюоресцеин проникнет в нос и окрасит марлю.Если проходимость слезных путей нарушена, краситель долго остается на конъюнктивальной оболочке, а в носу не появляется. С помощью пробы выявляют наличие очагов сухости на роговице, в тех местах, где она лишена клеток эпителия.
Биомикроскопия. Выявляют состояние роговицы, конъюнктивы, слезной пленки, век.
Тест Ширмера. С его помощью оценивают скорость продуцирования слезы. Для этого закладывают специальную тест-полоску за нижнее веко и смотрят, за какое время она пропитается слезной жидкостью.
Тиаскопия. Неинвазивный способ оценки прочности слезной пленочки.
Проба Норна. Выявляют качество и скорость испарения слезной пленки.

Полный комплекс диагностики включает в себя измерение жирового слоя слезной пленки, кристаллографию слезной жидкости, забор мазка с конъюнктивы для последующего цитологического анализа.

Диагностические процедуры:

  • Врач проводит следующие диагностические процедуры:
  • опрос пациента о беспокоящих его симптомах;
  • осмотр с помощью щелевой лампы;
  • мазок из коньюктивального мешка на бактериологический посев;
  • тесты на количество и качество слезы;
  • извлекает несколько ресниц для определения демодекозного клеща, который своим аллергическим и токсическим действием, зачастую, вызывает сухость глаз (эту процедуру проводят только при подозрении на демодекс);
  • направляет к узким специалистам при подозрении на заболевания других органов и систем, способных вызвать синдром сухого глаза.

После уточнения диагноза и получения данных лабораторных исследований назначается курс лечения, который заключаются в подборе глазных средств, способных улучшить качество слезы, увлажнить глаз и снять воспаление.

Диагностическое обследование пациента при синдроме сухого глаза начинается со сбора жалоб, оценки анамнеза и клинических симптомов заболевания, с целью выявления патогномоничных и косвенных признаки роговично-конъюнктивального ксероза.

При физикальном обследовании по поводу синдрома сухого глаза проводится наружный осмотр, в ходе которого офтальмолог определяет состояние кожи век, достаточность их смыкания, характер и частоту мигательных движений. При биомикроскопии глаза анализируется состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы глазного яблока и век, высота слезных менисков.

При подозрении на синдром сухого глаза выполняют флюоресцеиновую инстилляционную пробу с использованием окрашивающего раствора, позволяющего определить время разрыва слезной пленки и выявить наличие сухих очагов — участков роговицы, лишенных эпителия. С помощью специальных проб исследуют скорость образования слезной жидкости — суммарную слезопродукцию (тест Ширмера), качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна). Неинвазивную оценку прочности прероговичной слезной пленки проводят с помощью тиаскопии (осмотра в поляризованном свете) и измерения толщины липидного слоя.

Полное офтальмологическое обследование при синдроме сухого глаза также включает в себя лабораторное исследование осмолярности и кристаллографию слезной жидкости, цитологическое исследование мазка с конъюнктивы (в т.ч. импрессионное). При системных или эндокринных заболеваниях в анамнезе больного с синдромом сухого глаза проводят соответствующие иммунологическое и эндокринологическое исследования.

При выявлении причин сухости глаз в первую очередь исключают наиболее частые провоцирующие факторы. Затем рассматриваются более редкие причины, связанные с заболеваниями внутренних органов.

Сухость глаз причины и лечение

Диагностика начинается с визуального осмотра и сбора информации о сопутствующих заболеваниях пациента. Для уточнения диагноза проводятся узконаправленные лабораторные и инструментальные исследования:

  • цитология соскоба конъюнктивы с целью обнаружения кератина (в норме он должен отсутствовать);
  • иммунологический анализ крови и слезной жидкости для оценки состояния иммунной системы;
  • кристаллография слезной жидкости для определения типа заболевания (воспалительное, дегенеративное, опухолевое);
  • пробы Норна и Ширмера.

Проба Норна

Позволяет определить стабильность прероговичной пленки. Перед проведением теста пациенту на область верхнего века закапывают флуоресцеин (0,2 % раствор). Пациент моргает один раз, после чего глаза исследуют с помощью щелевой лампы, регистрируя время между морганием и разрывом прероговичной пленки. В норме этот интервал должен варьироваться в пределах 10–23 секунд. Если разрыв пленки происходит ранее, чем через 10 секунд, диагностируют синдром сухого глаза.

Проба Ширмера

Определяет уровень секреции слезных желез. Суть исследования: в нижний конъюнктивальный мешок обоих глаз помещают по полоске фильтровальной бумаги (5 х 50 мм). Через 5 минут полоски извлекаются, измеряется длина смоченного участка бумаги. Для молодых людей нормальным считается показатель 15 мм, для пожилых – 10 мм. Если бумага смочена менее, чем на 5 мм, уровень секреции слезных желез понижен.

Синдром сухого глаза чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин.

Дальнейшая диагностика направлена на выявление основного заболевания, вызвавшего уменьшение продукции слезной жидкости. Проводятся:

  • общий анализ крови и мочи;
  • ревмопробы;
  • определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • выявление антител к различным вирусам (герпеса, ВИЧ).

Хирургические методы лечения

Как лечить синдром сухого глаза хирургическим путем? Лечение заболевания может производиться с помощью нескольких мелких операций, позволяющих обеспечить выработку и поддержание нормального количества слезной жидкости.

Для поддержания достаточного количества слезной жидкости на поверхности роговицы применяется окклюзия слезных протоков, отвечающих за отведение жидкости от глаз. При их перекрывании жидкость скапливается на наружной поверхности глаза и обеспечивает достаточное увлажнение. Закупорка протоков производится специальными пробками, которые впоследствии могут быть извлечены. Это несложная процедура, способная значительно улучшить состояние больного.

Пробки нового поколения представляют собой небольшие тонкие предметы, напоминающие веревку, которые при нагревании до температуры тела переходят в гелеобразную форму и в норме не вызывают никаких ощущений со стороны пациента. Преимуществом таких пробок является единый размер для пациентов любых возрастов и комплекций и отсутствие раздражающих материалов в составе изделий.

Лечение синдрома сухого глаза проводится консервативно или хирургическим путем. В обоих случаях основной целью терапии является устранение причин, вызвавших нарушение. Если причина не установлена, проводят симптоматическую терапию, направленную на устранение неприятных ощущений и дискомфорта.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия сухости глаз включает применение препаратов:

  1. искусственной слезы;
  2. стимуляторов выработки слезной жидкости;
  3. противовоспалительных (гормональных и негормональных);
  4. метаболических;
  5. антибиотиков;
  6. противовирусных;
  7. противоаллергических.

Первые две группы препаратов применяют, когда синдром сухого глаза является самостоятельным заболеванием. Остальные препараты назначают, если сухость в глазах является симптомом другого офтальмологического заболевания.

В некоторых случаях увлажнить глаза и избавиться от сухости помогают народные средства:

  1. настой листьев голубики и шишек хмеля – обладает выраженными метаболическими свойствами, улучшает обменные процессы в тканях (по столовой ложке листьев и шишек залить стаканом кипятка, настоять, процедить, принимать внутрь за полчаса до еды по 2–3 глотка до 4 раз в день);
  2. настои ромашки, шалфея, календулы – уменьшают воспаление и ощущение дискомфорта, применяются для промывания глаз несколько раз в день (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять, процедить);
  3. настой листьев алоэ – применяется в качестве примочек, помогает уменьшить воспаление глазных тканей, обеззараживает (3–4 столовые ложки измельченного сырья залить стаканом кипятка, настоять 8–10 часов, процедить, делать примочки каждые 2–3 часа).

Важно понимать, что народные средства не влияют на интенсивность выработки слезной жидкости, не могут увеличить ее количество. Основное действие народных средств направлено на уменьшение воспаления и неприятных ощущений, вызванных сухостью глаз, улучшение метаболических процессов и питания глазных тканей, обеззараживание.

Лечение синдрома сухого глаза ориентировано на устранение этиологических факторов ксероза; полноценное увлажнение глазной поверхности и повышение стабильности прероговичной слезной пленки; купирование патологических изменений роговицы и конъюнктивы и профилактику осложнений.

Наиболее широко при синдроме сухого глаза применяют регулярные инстилляции препаратов искусственной слезы (слеза натуральная, гели с карбомером и декспантенолом), позволяющих восстановить на поверхности глазного яблока достаточно стабильную слезную пленку. При легком течении синдрома сухого глаза назначают препараты низкой вязкости, при среднетяжелых и тяжелых формах – средней и высокой вязкости (гели), в особо тяжелых случаях ксероза – препараты низкой вязкости без консервантов.

Также при синдроме сухого глаза показаны инстилляции противовоспалительных и иммунотропных средств, при наличии дегенеративных ксеротических изменений роговицы – метаболические препараты. Дополнительно назначают антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток, стабилизаторы лизосомальных мембран макрофагов.

Хирургическое лечение синдрома сухого глаза проводят при необходимости ограничить отток и испарение нативной или искусственной слезы из конъюнктивальной полости, увеличить приток слезной жидкости, устранить возникшие осложнения (ксеротическую язву, перфорацию роговицы). Закрытие слезоотводящих путей глаза выполняют следующими методами: обтурацией слезных точек с помощью специальных пробочек; пластикой слезных точек конъюнктивой или кожей; диатермокоагуляцией, лазеркоагуляцией или хирургическим зашиванием.

Обтурация слезного канальца миниатюрными силиконовыми пробками и конъюнктивальное покрытие слезной точки при синдроме сухого глаза более предпочтительны, поскольку являются малоинвазивными, более эффективными и не вызывают необратимых изменений.

При выраженном ксерозе роговицы (ксеротической язве, кератомаляции) и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и обтурации слезоотводящих путей, при синдроме сухого глаза производят кератопластику. Пациентам с неполным смыканием век, широкой глазной щелью и редким миганием показана латеральная тарзорафия.

Инновационными способами лечения синдрома сухого глаза является трансплантация слюнных желез из полости рта в конъюнктивальную полость, имплантация дакриорезервуаров в мягкие ткани пациента с выведением специальных трубок в полость конъюнктивы.

Если появилась сухость глаз, причины и лечение у детей и у взрослых должны быть установлены квалифицированным врачом. Поэтому изначально проводится диагностика: цитология мазка с конъюнктивы, анализ слезной жидкости, биомикроскопия, а также тесты Норма и Ширмера (с их помощью определяют скорость образования и последующего испарения слезной жидкости).

После того как будет определена причина развития заболевания, могут использоваться различные методики лечения, от искусственных слез, до хирургического вмешательства.

В рамках темы «сухость глаз, причины и лечение» капли заслуживают особого внимания, поскольку с их помощью можно нейтрализовать проблему на различных уровнях развития.

Врачи часто назначают препараты, которые восстанавливают стабильную слезную пленку на поверхности глаз. Если приходится иметь дело с легкой формой синдрома, то часто используются капли, имеющие низкий уровень вязкости. Если у больного фиксируется средняя и тяжелая форма, то прописываются капли и гели средней («Лакрисин») и высокой вязкости («Офтагель», «Видисик», «Корнерегель», «Лакропос»).

Стоит отметить, что гели с высокой вязкостью переходят в жидкое состояние в процессе моргания. Это позволяет обеспечить нужный уровень увлажнения роговицы.

Есть еще несколько методов, которые стоит упомянуть при изучении темы «сухость глаз — причины и лечение». Народными средствами преодолеваются многие распространенные заболевания и данный синдром не исключение.

— Отвар ромашки. Необходимо заварить ромашку. В полученном отваре смачиваются ватные диски и прикладываются к глазам на 10-20 мин. Делать это желательно лежа.

— Чайные примочки. Используется такой же принцип с применением ватных дисков, только заваривается обычный чай, причем крепко.

Сухость глаз причины и лечение

— Использование меда. Этот целебный продукт растворяется в воде и применяется в форме компрессов.

В целом, изучая сухость глаз, причины и лечение народными средствами данного заболевания, стоит отметить, что важно не забывать о комплексном подходе к процессу восстановления.

Терапия ксерофтальмии сводится к устранению причин, приведших к сухости глаз, увлажнению поверхности глаза, устранению патологий роговицы.

Для устранения воспаления широко применяются препараты Циклоспорина. Капли от сухости глаз детям должен назначать только детский офтальмолог, который должен предоставить родителям перечень самых лучших, увлажняющих капель от песка в глазах, подходящих для ребенка. Можно самостоятельно изучить этот список, посмотреть рекомендуемые препараты и подобрать недорогие, но не менее действенные аналоги.

Чтобы устранить эффект сухого глаза во время лечения оказано закапывание противовоспалительных, иммунотропных капель. Дополнительно применяют метаболитики, антигистамины, стабилизаторы лизосомальных мембран макрофагов и тучных клеток. Краснота глаз устраняется с помощью капель Визин. Эти эффективные капли прекрасно подходят для глаз с линзами, убирая покраснение и раздражение конъюнктивы. Обязательно прописывают глазные капли с витаминами от сухого глаза.

Сухость глаз причины и лечение

В случаях неэффективности медикаментозного лечения или при необходимости ограничить испарение слезной жидкости, усилить ее приток, назначается оперативное вмешательство. Это может быть обтурация, пластика слезных точек, лазерная коагуляция, хирургическое зашивание, кератопластика, латеральная тарзорафия, пересадка слюнных желез из полости рта в конъюнктивальную полость.

Народные средства

Для устранения симптоматики ксерофтальмии применяются различные травы и травяные сборы в виде настоев, отваров, примочек. Самыми лучшими травами для глаз считаются ромашка, очанка, корень алтея. Из них делают отвары, и затем компрессы на глаза. Хорошо устраняют воспаление, раздражение череда и зеленый чай. С ними также делают примочки и компрессы.

Сухие глаза по утрам можно вылечить проверенным средством, которым является натуральный мед, из которого делают глазные капли с добавлением сока алоэ. Такие домашние капли прекрасно снимают воспаление, раздражение, убирают ощущение песка в глазах. Но с ними нужно быть осторожным, мед является сильным аллергеном, поэтому применять его следует после предварительной пробы на аллергию.

В зависимости от тяжести состояния подбираются препараты заменяющие слезу, их ещё называют препаратами «искусственной слезы». Вязкость таких капель различна, при неосложненном течении «сухого глаза» используют, например, Лакрисифи, а при выраженных симптомах подойдут такие препараты, как: видисик, лакропос и офтагель. Применяют также препараты: оксиал, дефислез, хило-комод, искусственную слезу и другие.

Современный фармакологический рынок располагает огромным количеством офтальмологических средств, но их подбор должен выполнять только врач, учитывая анамнез (все болезни) пациента.

Противовоспалительные и антибактериальные средства

Нередко при сухости глаз появляется воспаление. В этом случае могут быть назначены антибиотики, а также иммунодепрессанты. Речь идет о таких лекарственных препаратах, как гормональные капли «Дексаметазон», «Офтан», «Maxidex» и капли с циклоспорином «Restasis».

Изучая сухость глаз, причины, лечение и эффективное воздействие на данную проблему в целом, нужно уделить внимание антибактериальным средствам. Их используют для нейтрализации воспалительных заболеваний, которые нередко становятся причиной сухости глаз. Речь идет о мазях с тетрациклином и эритромицином. Назначают их, как правило, курсом на 7-10 дней. Используются они перед сном.

Есть и другие методы, позволяющие эффективно воздействовать на сухость глаз. Причины и лечение (отзывы это подтверждают) часто подразумевают такой эффективный метод воздействия на болезнь, как имплантируемый контейнер, в котором находится слезозаменяющая жидкость. Устанавливают его в нижнее веко.

Профилактика

Сухость глаз причины и лечение

Даже легкая форма ксерофтальмии требует проведения адекватного и своевременного лечения. В таком случае прогноз будет благоприятным. Если же не проводить терапию, не убирать провоцирующие факторы и пускать все на самотек, то синдром сухого глаза становится опасен, он приводит к появлению тяжелых заболеваний роговицы и конъюнктивы и возможной утрате зрения.

Профилактика сводится к устранению внешних вредных факторов (сухости и пыльности воздуха в помещении), проведению своевременного лечения офтальмологических проблем и патологий внутренних органов, употреблению достаточного количества чистой воды. Следует поменьше смотреть телевизор, а при регулярной работе за компьютером периодически делать гимнастику и перерывы для отдыха.

Синдром сухого глаза у взрослого и у ребенка является хронической проблемой, избавиться от которой навсегда практически невозможно. Прогноз зависит от тяжести состояния пациента. Обычно больные испытывают в период обострения все вышеперечисленные симптомы, которые устраняются с помощью смазывания или смачивания роговицы и конъюнктивы каплями, гелями и мазями.

— следить за тем, чтобы уровень влажности в доме был равен приблизительно 30-50 %;

— в холодное время года использовать увлажнители воздуха;

— защищать глаза от воздействия прямых потоков воздуха и тем более сильного ветра;

— использовать солнцезащитные очки.

Сухость глаз вызывает дискомфорт, обусловленный раздражением рецепторов конъюнктивы либо роговицы. Усиливается трение между эпителием склеры и конъюнктивы век, что может вызвать воспаление. Кроме того, при сухости слизистой возрастает риск присоединения вторичной бактериальной или вирусной инфекции.

Сухость глаз сопровождается воспалением, от интенсивности которого зависит развитие возможных осложнений. Правильная и своевременная терапия обеспечивает полное выздоровление, без негативных последствий для зрения. Однако запущенное состояние приводит к поражению роговицы и других тканей глаза.

Чаще всего синдром сухого глаза осложняется:

  1. кератоконъюнктивитом (воспаление конъюнктивы и роговицы);
  2. язвенным поражением роговицы;
  3. перфорацией роговицы, которая может привести к отслойке сетчатки;
  4. возникновением бельма (кератонизированный участок роговицы, сквозь который не проникает свет);
  5. кератинизацией роговицы (прозрачная гладкая ткань роговицы замещается шероховатым ороговевающим эпителием, через который плохо либо вовсе не проникают световые лучи на сетчатку, что приводит к сильному ухудшению зрения или слепоте);
  6. воспалением внутренних структур глаза, приводящим к сильному ухудшению зрения либо полной слепоте.

Синдром сухого глаза достаточно тяжело лечить, особенно на запущенных стадиях. Легче предотвратить нарушение.

Многие виды деятельности связаны с внешними негативными воздействиями на глаза, вызывающими сухость. Важно максимально снизить неблагоприятное влияние внешних факторов.

При повышенных зрительных нагрузках (продолжительное чтение, работа за ПК) важно ограничивать время работы, чаще делать короткие перерывы.

При работе в помещениях с вентиляторами и кондиционерами, важно следить, чтобы воздушные потоки были направлены в сторону.

Тем, кто использует для коррекции зрения контактные линзы, необходимо:

  • соблюдать гигиенические рекомендации;
  • своевременно менять линзы;
  • не превышать рекомендуемое время ношения;
  • переходить с одного вида линз на другой постепенно.

Людям, столкнувшимся с проблемой, нужно избегать провоцирующих факторов – высоких температур, низкой влажности, сквозняков. Если сухость вызвана воздействием аллергенов, пыли,  важно исключить раздражители.

Важно помнить, что сухость может быть симптомом другого офтальмологического заболевания. При возникновении дискомфорта в глазах нужно своевременно обращаться к доктору, выполнять рекомендации специалиста.

Даже при легком течении синдром сухого глаза требует проведения полноценного и адекватного лечения во избежание развития тяжелых заболеваний конъюнктивы и роговицы с возможной утратой зрения.

Предупредить синдром сухого глаза можно, снизив воздействие на глаза артифициальных факторов, проводя профилактическое лечение внутренних заболеваний, в т.ч. патологии органов зрения, употребляя достаточное количество жидкости, рационально питаясь, чаще совершая мигательные движения при зрительной нагрузке.

Хирургические методы лечения

Сухость глаз причины и лечение

Существует несколько видов мелких операций, которые могут повлиять на сухость глаз. При их успешном выполнении восстанавливается нормальная выработка и поддержание необходимого количества слезной жидкости.

В качестве примера можно привести окклюзию слезных протоков, которые отводят жидкость от глаз. Если их перекрыть, то жидкость начнет скапливаться на наружной поверхности глаза, что приводит к его увлажнению. Для закупорки протоков используют пробки, которые при необходимости вынимаются. Такая процедура не является сложной, но при этом способна значительно улучшить состояние больного.

Если после данной операции проблема не была решена может использоваться прижигание слезных протоков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector