Стоит ли повышать дозу л-тироксина? Планирую беременность — Вопрос эндокринологу — 03 Онлайн

Влияние гипотиреоза на репродуктивную фунцию женского организма

Начнем с самого главного вопроса. Как же может повлиять наличие гипотиреоза на нашу способность заберемнеть и выносить ребенка? Щитовидная железа имеет влияние на практически все органы и системы организма, включая и репродуктивную систему. Гормоны щитовидной железы Т4 и Т3 участвуют в половом развитии, регулируют менструальную функцию, влияют на способность к зачатию, а после зачатия — на формирование органов и систем малыша внутри мамы.

Гормоны ЩЖ влияют на созревание фолликулов, овуляцию, работу желтого тела, одновременно влияя и на выработку половых гормонов. Длительный гипотиреоз может привести к гиперпролактинемии, делая овуляцию невозможной. Так что, если доктор обнаружил повышенный уровень пролактина, не будет лишним исследовать гормоны щитовидной железы.

От 30 до 70% женщин с гипотиреозом имеют те или иные нарушения менструального цикла: длинные циклы (больше 40 дней), обильные и продолжительные менструации, отсутствие менструаций. Такие серьезные нарушения вызываются длительным нелеченным нарушением работы ЩЖ, при небольших отклонениях гормонов от нормы овуляция и беременность наступает, но повышается риск невынашивания и дефектов плода, анемии у беременной, повышенного артериального давления, отслойки плаценты, послеродовых кровотечений.

Считается целесообразным проверять функцию ЩЖ у женщин с бесплодием до начала лечения. У женщин с повышенным уровнем антител к щитовидной железе получают в среднем меньше ооцитов и эмбрионов в протоколе ЭКО, частота наступления беременностей у них немного ниже по сравнению со здоровыми женщинами.

Диагностика гипотиреоза

Первым делом, чтобы выявить гипотиреоз, эндокринолог или гинеколог назначит вам анализы гормонов ТТГ и Т4 свободного. ТТГ является гормоном гипофиза, а не щитовидной железы. Он связан обратной зависимостью с количеством гормона щитовидной железы тироксина, обозначаемого как Т4.

То есть при падении Т4 растет ТТГ и наоборот. Гипофиз реагирует даже на малейшее изменение Т4 в крови, в связи с чем именно показатель ТТГ используют для скрининга работы ЩЖ. Часто значение Т4 может падать периодично и скачками, в день анализа он может оказаться в норме, но повышенный ТТГ покажет, что такие изменения-скачки присутствовали, так как именно ТТГ отражает общую ситуацию за последние 6-8 недель.

В норме значение ТТГ находится на уровне 0,4-4 мЕд/л. При значении ТТГ выше 4 смотрят на уровень тироксина. При нахождении Т4 в границах нормы состояние называется субклиническим гипотиреозом, при понижении уровня Т4 — манифестным гипотиреозом. Часто одновременно со сдачей ТТГ и Т4 свободного (более показателен чем общий анализ уровня тироксина) назначают исследование на содержание антител АТ-ТГ и АТ-ТПО, которые могут свидетельствовать об аутоиммунном процессе, вызывающем недостаточность работы щитовидной железы.

Интересные факты

На зачатие близняшек может оказывать влияние и продолжительность месячного цикла. Гораздо больше шансов зачать двойню у женщин с менструальным циклом 21-22 дня.

Самое благоприятное время для зачатия близнецов – это весна. От нарастающего светового дня зависит интенсивность выработки женских гормонов. Весной все просыпается!

Очень часто женщины рожают двойню из-за аномалии развития матки. Так называемая «двурогая» матка (матка с перегородкой) способствует к многоплодной беременности.

Женщина в период лактации (грудное вскармливание) может забеременеть двойней (даже не имея генетической предрасположенности и без участия врачей). Кормление грудью напрямую влияет на овуляцию.

Мы всегда восторгаемся и умиляемся близнецам и двойняшкам. Очень многие женщины мечтают о рождения именно двойни. Если поставить перед собой цель найти для себя ответ на вопрос «как можно забеременеть двойней», вы обязательно достигнете желаемого результата!

Наши мысли и желания имеют склонность материализовываться. Если приложить все свои силы к реализации мечты «как забеременеть двойней», мы уверены, что в самом ближайшем будущем вы будете искать ответы на вопрос «какая коляска для близнецов лучше». Счастья вам и вашим будущим озорникам в квадрате!

Кому нужно обязательно проверить уровень гормонов?

При планировании беременности сдать гормоны ЩЖ нужно:

  • Женщинам, у которых есть заболевания щитовидной железы, послеродовый тиреоидит, операции на ЩЖ, зоб, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, бесплодие.
  • Тем, у кого были случаи заболеваний ЩЖ в семье.
  • Тем, у кого был повышен уровень антител к ЩЖ
  • Имеющим симптомы или проявления гипотиреоза.

Перед протоколом ЭКО также проверяют уровень антител к ЩЖ кроме обязательной проверки гормонов ТТГ и Т4 св..

Тем, у кого уровень ТТГ повышен, при планировании беременности подбирается дозировка тироксина (эутирокс, L-тироксин) для достижения ТТГ на уровне 2-2,5 мЕд/л.

Кто пьет еутирокс или л-тироксин. быстро получились забеременеть?

Девочки, такая ситуация, пью гормоны, с ними первый раз забеременела через пол года стараний ( но был повышен ТТГ 18мкМО/мл — потом 5мкМО/мл, потом опять 9мкМО/мл) может потому так долго, но, к сожалению, была ЗБ. и вот теперь после уже практически года, не получается, хотя вроде все в норме((((

Еще до той беременности один гинеколог говорила — «Как ты с таблетками забеременеешь?» А другие говорили не проблема будет.
Но сейчас не выходить, вот хочу спросить, как Вам с таблетками быстро удалось?

Л-тироксин. кто сталкивался?

Девочки, была у Г, принесла ей результаты нескольких анализов. Все в норме, кроме одного, повышен был ТТГ (4,5 при норме 0,4-4,0). Раньше был еще и прогестрерон сильно повыфшен (но пришел в норму). Она снизила дозу Дексаметазона до 1/4, отменила Йодомарин, назначила L-Тироксин 100 (1/4 таблетки). А витамин Е и Фолацин сказала продолжать пить как и прежде. В связи с чем у меня вопрос. Кому прием этого L-Тироксина помог забеременеть? И на что же он влияет? И сколько времени нужно чтобы ТТГ привести в норму? Кто через сколько забеременел после этого  препарата?

Общеизвестные факты

Советы акушеров гинекологов как забеременеть двойней, могут пригодиться вам, если вы реалисты и всерьез настроены осчастливить свою семью близняшками:

  1. 1Генетика

    Если ваше поколение отличалось появлением на свет двойняшек, поздравляем. У вас есть отличные шансы подарить миру сразу две жизни. И с каждой последующей беременностью эти шансы увеличиваются.

  2. 2Возраст

    У очень многих женщин в позднем репродуктивном возрасте (от 35 лет) в организме увеличивается содержание гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклеток, что самым непосредственным образом влияет на появление шанса закупать приданое для двух малышей сразу.

  3. 3Гормональная терапия

    Применение гормональной терапии также увеличивает возможность появление двойняшек. Благодаря приему гормонов, иногда возможно созревание сразу двух яйцеклеток. Практикующими врачами установлено, что в летний период выработка женских гормонов также увеличивается.

  4. 4Искусственное оплодотворение

    Как забеременеть двойней? Вам нужно пройти фертильную терапию. Об ЭКО слышали многие бесплодные пары. Как правило, в результате искусственного зачатия в матку женщины пересаживаются несколько оплодотворенных яйцеклеток. Почти во всех случаях жизнеспособными оказываются сразу несколько эмбрионов, и в результате этого на свет появляются два или даже три малыша.

Рацион питания

По мнению ученых, протеин способен выполнять роль катализатора, который усиливает выработку женских гормонов. Если вас интересует вопрос, как забеременеть двойней, попробуйте употреблять в пищу продукты, богатые белком:

  1. 1Мясо: любые мясные продукты в постном виде (свинина, говядина, баранина или телятина). Не рекомендуются сосиски, копченое и консервированное мясо.
  2. 2Птица и дичь. Курица, гуси, утки, индейки, фазаны – в общем все, что летает и вызывает аппетит.
  3. 3Рыба, морепродукты. Все виды рыбы, а также креветки, мидии, крабы, омары и т.п. Воздержитесь от копченой рыбы.
  4. 4Молоко и продукты из молока. Молоко любой жирности, кефир, йогурт, творог способны приблизить вас к решению вопроса «как забеременеть двойней». Можно сочетать молоко с фруктами.
  5. 5Сыр. Любые сорта сыра. При выборе обратите внимание на процент белков. Лучше всего подойдут сыры с 5%-ым содержанием белков.
  6. 6Фрукты. Твердые сорта яблок и груш, ананасы, киви, манго, маракуйя и личи. Абрикосы, виноград, нектарины и персики. Не рекомендуются сливы. Также богаты белками и фруктовые соки, приготовленные из свежих фруктов.
  7. 7Отдельно расскажем о сладком картофеле (ямса). Замечено, что у некоторых народностей, в национальной кухне которых преобладал сладкий картофель очень много случаев рождения двоен. Ученые склоняются к мнению, что в составе ямсы содержится химическое вещество, которое близко к составу эстрогена (женский гормон). Как забеременеть двойней? Научитесь готовить ямсу и кушайте только это блюдо!

Симптомы гипотиреоза

гипотериоз и бесплодиеДовольно часто у щенщин, приходящих к гинекологу с жалобами на нарушение менструального цикла и проблемы с зачатием, выявляются проблемы с работой щитовидной железы. Такой диагноз трудно поставить, опираясь лишь на жалобы пациентки, так как симптомы данного эндокринного заболевания разнообразны и могут значительно отличаться от случая к случаю. Многое зависит от длительности болезни и степени дефицита гормонов, возраста женщины, других имеющихся заболеваний. К классическим симптомам относят отечность рук и ног, увеличение массы тела, пониженная температура тела, охрипший голос, сонливость, слабость, забывчивость, ухудшение состояния волос, сухость кожи, анемия, депрессия. С другой стороны, в ряде случаев при отклонениях гормонов от нормы данные симптомы могут полностью отсутствовать.

Стоит ли повышать дозу л-тироксина? планирую беременность — вопрос эндокринологу — 03 онлайн

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте Надежда Сергеевна! Хочу задать Вам вопрос о глюклзатолерантном тесте. Срок у меня 24 недели, через неделю отправляют на этот тест, сахар в крови ни разу не повысился, спросила у гениколога своего, можно ли отказаться, ответила, что нет. Но дело в том, что с детсва у меня такая проблема, если съем или выпью, что нибуть сладкое на голодный желудок, то тошнота мне обеспеченна, а иногда даже и рвота. И я думаю, что в случае с глюкозой исключений не будет, а если еще взять то, что рвотный рефлекс и так у меня повышен, думаю корректного результата я не получу. Стоит ли вообще издеваться так над организмом? Так ли он важен этот тест?

Здравствуйте Надежда Сергеевна, извините, что в последнее время, так часто приходится отнимать Ваше время. У меня случилась печалька, и я попала на сохранение в род. Дом. Тут не предупреждая меня о действиях, врачи стали колоть мне демиктозон(помойму правильно написала) Каждые 8 часов. Всего укололи 3 укола за вчера, сегодня 20.07.2021 у меня появилось учащенное сердцебиение, повысилось давление 130/80(норма 110/60) горят уши и щеки, но врачи говорят это норма. А еще «могучий интернет» мне написал, что при гипотереозе его нужно с осторожностью, и что эти уколы дают нагрузку на всю эндокринную систему, но я с утра, как положенно выпила л-тироксин 75 мг. Правильно ли я сделала, и нужно ли после выписки сдавать на гормоны, и не поаредят ли эти уколы моему состоянию? Врачей о гипотериозе я предупредила сразу.

Добрый вечер Надежда Сергеевна! Снова я к Вам с вопросом, видимо без приключений я не могу) Родила я 8 октября своего малыша, родился крупненький 4070кг и 59 см рост, роды самостоятельные, но так как для моей комплекции ребенок оказался крупным, то во время родов произошло расхождение лонного сочленения, итог 6 недель постельного режима, поэтому анализы на гормоны я здать не могу, и до сих пор принимаю л-тироксин 75 мг, скажите пожалуйсто, можно ли мне перейти на 50 мг, как было до беременности, или все же, нужно сначало сдать кровь? И не навредит ли такая дозировка?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector