Проблемы при беременности: когда вызывать «скорую помощь»? — Беременность — BabyPlan

Если роды начались

Перед началом периода изгнания плода, как правило, изливаются околоплодные воды. Это сигнал к тому, что роженица уже должна лежать на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами, упираясь пятками в какой-либо фиксированный предмет.

Все присутствующие при родах должны снять шерстяные вещи и обувь, помыть руки в горячей воде с мылом, используя щетку, губку или плотную тряпку, затем ополоснуть руки спиртовым раствором.

При возможности, нужно дать женщине бритвенные принадлежности для бритья, после чего наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер нужно обмыть водой с мылом или обтереть ватой, смоченной 5% спиртовым раствором йода. На крайний случай подойдет обеззараживание водкой.

Под ягодицы положите чистую ткань, полотенце, простыню или, в крайнем случае, нижнее белье роженицы. Поддерживайте женщину, мотивируйте сильнее тужиться, иначе может произойти асфиксия плода.

Во втором периоде родов при полном раскрытии шейки матки происходят потуги. В этот момент для облегчения боли следует синхронизировать потугу и дыхание. Тужиться нужно после глубокого вдоха, как бы выталкивая малыша наружу с помощью диафрагмы. Вне потуг женщина должна глубоко дышать.

Во время потуг женщина должна крепко держаться за колени согнутых ног и тянуть их на себя.

Когда покажется головка плода, женщине необходимо сдерживать потуги, для чего она должна часто и поверхностно дышать открытым ртом. Человек, помогающий в родах, должен поддержать головку, а затем туловище рождающегося ребенка.

Как только ребенок сделает первый самостоятельный вдох, вы услышите его крик, а его тело поменяет окраску с синюшной на розоватую. Если этого не произошло, нужно проделать похлопывающие движения по ягодицам и спине.

Удалите слизь из ротика и носика (бинтом или чистой тканью, можно отсосать жидкость через тоненькую трубочку).

После рождения ребенка, когда перестанет определяться пульсация пуповины, куском любой чистой ткани нужно туго перевязать ее в двух местах, примерно на 5 сантиметров выше пупочного кольца новорожденного и отступя от этого узла 10-15 сантиметров. Пуповину перерезают дезинфицированными заранее ножницами между узлами, и в местах перевязки и перерезки обрабатывают антисептическими средствами.

Конец пуповины, оставшийся у ребенка, нужно обвязать бинтом. После этого нужно аккуратно обтереть ребенка, завернуть в чистую теплую ткань и приложить к груди матери.

После родов рождается послед, плацента отходит примерно через 25-30 мин и выделяется до 250 мл крови.

При возможности напоите женщину чистой кипяченой водой. На живот рекомендуется положить что-то холодное, например, бутылку со льдом, холодной водой. Если это невозможно, то любую тяжесть весом 2-3 кг — это поспособствует более быстрому сокращению матки и профилактике маточного кровотечения.

Родившую женщину и ребенка необходимо как можно быстрее транспортировать в родильный дом или больницу. Вместе с ними также важно отправить послед, который должен быть осмотрен врачом. Упаковать плаценту можно в полиэтиленовый пакет.

Принимайте мультивитамины

Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, — лучший способ обеспечить организм здоровыми питательными веществами, необходимыми для поддержки растущего ребенка. Однако одной только здоровой диеты может быть недостаточно во время беременности.

Вам также может быть интересно: Нехватка железа в организме женщины, как ее предотвратить

Эти витамины помогают правильному развитию плода и помогают предотвратить врожденные дефекты. Ваш врач может помочь вам найти поливитамины или ряд витаминов, которые вам лучше всего подходят. Обычно они включает DHA и / или EPA, которые являются жирами омега-3, которые важны для правильного развития мозга вашего ребенка.

Например, можно принимать эти витамины (они одобрены в том числе российскими гинекологами):

Rainbow Light, Just Once, пренатальный, мультивитамин на пищевой основе, 90 таблетокПроблемы при беременности: когда вызывать «скорую помощь»? - Беременность - BabyPlanПроблемы при беременности: когда вызывать «скорую помощь»? - Беременность - BabyPlan

Эти витаминные комплексы содержат витамины, произведенные на пищевой, а не на химической основе, поэтому считаются более натуральными и биодоступными.

К слову о фолиевой кислоте, лучше всего сочетать прием поливитаминов с продуктами, которые больше всего содержат фолиевой кислоты.

Боли в животе при беременности

Каждую женщину достаточно часто могут беспокоить боли в животе при беременности. Так, в первой половине беременности кратковременные ноющие или колющие боли внизу живота и в пояснице обычно связаны с ростом матки. Боли могут также вызвать повышенное газообразование и запоры, которые появляются у беременных из-за ослабления тонуса стенок кишечника. Эти изменения неразрывно связаны с нормальными перестройками организма беременной женщины и не угрожают ее здоровью.

Однако некоторые боли в животе при беременности должны вас насторожить. Так, регулярные ноющие болевые ощущения в ранние сроки беременности, похожие на боли перед началом менструации, могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. Также признаком преждевременных родов могут стать сильные боли в области поясницы. При этом такие боли не обязательно сопровождаются кровотечениями.

Во второй половине беременности о преждевременном начале родов или угрозе выкидыша могут говорить боли внизу живота, а вместе с ними тянущие боли в пояснице и повышение тонуса матки. Если такие боли вас беспокоят, обратитесь к врачу. Если же они стали более частыми и интенсивными, к тому же появились кровянистые выделения при беременности – незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Не принимайте самостоятельно других болеутоляющих и тем более кровоостанавливающих средств. Дождитесь врача.

Причиной для вызова медицинской службы может стать так называемый острый живот. Он объединяет в себе группу заболеваний, которые угрожают здоровью мамы и ребенка и требуют срочного обращения в скорую помощь. Это могут быть заболевания, связанные с репродуктивной системой, либо заболевания органов брюшной полости.

Боли при остром животе могут носить различный характер – схваткообразный, опоясывающий, нарастающий, режущий или тянущий. В любом случае признаки такого состояния требуют не просто срочной госпитализации, но и порой операционного вмешательства, даже несмотря на беременность.

Классификация

Гестоз характеризуется нарушениями функций центральной нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также нарушением обменных процессов и других функций организма беременной. До настоящего времени встречаются различные названия этого осложнения — нефропатия и токсемия беременных, поздний токсикоз, преэклампсия-эклампсия, ОПГ-гестоз (отеки, протеинурия, гипертензия).

С целью осуществления своевременной диагностики и лечения принято употреблять общий термин – гестоз. Тем не менее, существует множество различных классификаций, основу которых составляет гипертензивный симптом (повышение артериального давления).

При беременности женщину также могут беспокоить диспептические расстройства, диарея — признаки, которые могут характеризоваться общим термином — токсикоз. В отличие от гестоза, токсикоз обычно развивается в первом и втором триместрах. В таких случаях обычно назначают энтеросорбент, но при беременности рекомендован не каждый.

Смекта — сорбент на основе глины и аналоги не рекомендуют беременным, а также — кормящим и детям до 2-х лет по причине обнаружения в сырье для их изготовления свинца. Свинец может проникать в кровь и вызывать отклонения в развитии ребенка. Об этом сообщил регулятор ANSM, Франция.

Российское общество акушеров-гинекологов, в ответ на данное сообщение ANSM, выпустило рекомендацию: не назначать беременным, кормящим и младенцам до 2-х лет Смекта. Использовать в терапии данных групп людей отечественные энтеросорбенты, которые зарекомендовали себя положительно на протяжении десятилетий.

Это Энтеросгель и аналогичные. Выгодное отличие Энтеросгель от порошковых сорбентов — насыщенная молекулами воды формула, которая сводит к минимуму риск развития запоров при терапии беременных. Гидрогелевая структура Энтеросгель обладает избирательностью адсорбции, то есть, не выводит полезные вещества из организма будущей мамы.

По сроку возникновения различают следующие виды гестоза:

ПОДРОБНЕЕ:  Бедренный нерв и его невралгия, симптомы и лечение неврита

По степени тяжести различают следующие виды гестоза:

  • легкая степень – длительность течения гестоза составляет 1 – 2 недели и не всегда нуждается в лечении;
  • средняя степень – длительность течения гестоза составляет 3 – 4 недели и требует лечения с решением вопроса о пролонгировании (продлении) беременности;
  • тяжелая степень – длительность течения гестоза более четырех недель, при этом существует необходимость в срочном родоразрешении.

В зависимости от клинической формы различают следующие варианты гестоза:

По форме развития различают следующие варианты гестоза:

  • типичные формы – характеризуются классической триадой симптомов (отеки, артериальная гипертензия, наличие белка в моче);
  • атипичные формы – характеризуются нетипичной клинической картиной (бессимптомное течение, бессудорожная эклампсия, поражение печени).

Лечение и профилактика

Специфической медикаментозной терапии для лечения гестоза не существует. Основными принципами лечения являются наблюдение за беременной, устранение нарушений в работе жизненно важных органов и систем, а при поздних и тяжелых гестозах – быстрое родоразрешение.

Применение лекарственных средств является симптоматической терапией и направлено на облегчение имеющихся симптомов. Самостоятельный выбор медикаментозных препаратов недопустим. В любом триместре беременности необходимо проконсультироваться о необходимости применения того или иного препарата с лечащим врачом. Например, бесконтрольный прием мочегонных препаратов может спровоцировать острую почечную недостаточность.

Гестоз тяжелой степени является прямым показанием к срочному родоразрешению. Это является единственным способом предупредить тяжелые осложнения. Как правило, в таких случаях проводится кесарево сечение. Роды через естественные родовые пути допустимы при эффективности проводимого лечения и удовлетворительном состоянии беременной и плода (по результатам УЗИ).

Лечение гестозов

Вид гестоза

Основные методы лечения

Рвота беременных

  • комплексный подход;
  • нормализация функции центральной нервной системы;
  • устранение отрицательных эмоций;
  • беседы с пациенткой (психотерапия);
  • соблюдение диеты (исключить алкоголь, острую пищу);
  • частый прием пищи небольшими порциями;
  • лечебная физкультура – ходьба, самомассаж, глубокое дыхание (способствует улучшению самочувствия);
  • медикаментозное лечениепротиворвотные препараты (торекан, церукал), витамины группы В, С;
  • противоаллергические (димедрол, супрастин), успокоительные препараты;
  • дезинтоксикационная терапия (гемодез, полиглюкин);
  • физиотерапевтическое лечение – индуктометрия, эндоназальный электрофорез.

Слюнотечение

  • частый прием пищи небольшими порциями;
  • полоскание полости рта настоями трав (шалфей, ромашка);
  • ментоловые леденцы.

Водянка беременных

  • диетотерапия – ограничение приема жидкости;
  • исключение острой, соленой, пряной пищи;
  • фитотерапия – настои из растительных трав (шиповник, пустырник, зверобой, боярышник);
  • физиотерапевтическое лечениеУВЧ, парафинотерапия, озокерит;
  • медикаментозное лечение – успокаивающие препараты (настойка пустырника, валерианового корня), противоаллергические (димедрол, супрастин);
  • спазмолитики (папаверин, дротаверин), витамины (витамин С, Е).

Нефропатия беременных

  • госпитализация в стационар (в больницу);
  • медикаментозное лечение – транквилизаторы (триоксазин, седуксен);
  • противоаллергические препараты (супрастин, пипольфен);
  • спазмолитики (папаверин, но-шпа), сосудорасширяющие (дибазол), гипотензивные препараты (теофиллин, метилдофа);
  • инфузионная терапия (реополиглюкин, гемодез), мочегонные (фуросемид, маннитол);
  • физиотерапевтическое лечение – УВЧ, озокерит, парафинотерапия, лазеротерапия.

Преэклампсия

Эклампсия

  • обеспечение полного покоя;
  • соблюдение бессолевой диеты;
  • оксигенотерапия (кислородотерапия) – вдыхание кислорода;
  • устранение зрительных, слуховых нарушений, болевых ощущений;
  • устранение спазма сосудов, который приводит к повышению артериального давления;
  • дегидратационная терапия, которая способствует усилению выведения мочи и предупреждает развитие отека мозга;
  • срочное родоразрешение является окончательным лечением эклампсии и проводится после стабилизации состояния беременной.

Причины гестоза во время беременности до конца не изучены, поэтому не существует стопроцентных методов профилактики, которые смогли бы предупредить его развитие. Профилактика гестоза является необходимой, в первую очередь, у женщин, которые входят в группу риска по развитию данной патологии.

К женщинам, входящим в группу риска относят:

Выделяют следующие меры профилактики гестоза:

  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • обследование женщин для выявления негинекологических заболеваний и лечение очагов инфекции до беременности;
  • употребление пищи, богатой белком (мясо нежирных сортов, рыба, творог, яйца);
  • ограничение сладкого (конфеты, мороженое);
  • употребление клетчатки (овощи, фрукты, отруби, зелень);
  • ограничение употребления жидкостей (1 – 1,5 литра) и соли;
  • регулярное выполнение физических упражнений;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • регулярное посещение гинеколога (особенно женщины, входящие в группу риска);
  • контроль артериального давления;
  • раннее выявление гестозов и их коррекция.

Лечение ранних токсикозов

Гиперсаливация не представляет собой серьезную угрозу для беременной женщины или для ребенка. В таких случаях беременным женщинам рекомендуют успокоительные средства, полоскание ротовой полости растворами шалфея, ромашки, коры дуба и др.

Лечение рвоты беременных должно быть комплексным и включать препараты, которые регулируют деятельность центральной нервной системы (противорвотные, седативные средства, антидепрессанты), корректируют гемодинамику (циркуляцию крови по сердечно-сосудистой системе) и метаболизм (обмен веществ).

Назначение того или иного средства при рвоте беременных и его дозировка всегда зависят от многих факторов, таких как степень тяжести данной патологии, присутствие у женщины какой-либо сопутствующей патологии, ее массы тела, общего состояния, наличия осложнений и др. Поэтому точно указать схему лечения при данном синдроме довольно затруднительно.

Пациенток с рвотой беременных обычно либо лечат амбулаторно (если у них выявляют легкую степень рвоты беременных), либо их кладут в стационар в тяжелых случаях. Чаще всего им назначают противорвотные средства (например, атропин, аминазин, метоклопрамид), успокоительные (дипразин, дроперидол, галоперидол, сибазон, феназепам), витамины (фолиевую кислоту, витамин С, рибофлавин, тиамин, витамин Е), дезинтоксикационные средства и корректоры гемодинамики (трисоль, хлосоль, рефортан, реосорбилакт, реополиглюкин и др.), белковосодержащие препараты (растворы аминокислот, альбумина, плазмы, протеина и др.).

Лечение редко встречающихся токсикозов беременных

Для лечения дерматоза беременных, в основном, назначают антигистаминные, седативные, желчегонные средства, витамины (преимущественно, группы В) и гепатопротекторы. Лечение остеомаляции беременных сводится к назначению препаратов кальция, фосфора, витамина Д, ультрафиолетового облучения и терапии основного заболевания (например, заболеваний почек, паращитовидных желез, желудка, кишечника, болезней печени), послужившего ее причиной.

Терапия при острой жировой дистрофии печени может включать гепатопротекторы (эссенциале форте Н), антиоксиданты (витамин С, Е), ингибиторы протеаз (гордокс, контрикал), противовоспалительные средства (преднизолон), разнообразные инфузии (плазмы, растворов глюкозы, протеинов, реополиглюкина и др.) для стабилизации обмена веществ и кислородотерапия.

При желтухе беременных назначают гепатопротекторы (например, эссенциале форте, липоевую кислоту, метионин, кверцетин и др.), защищающие клетки печени от повреждения, секвестранты желчных кислот (колестирамин) и энтеросорбенты (полифепан, активированный уголь и др.).

При тетании беременных выписывают препараты кальция (глюконат кальция), витамины групп В, Д, E, назначают заместительную терапию паратиреоидином (гормон паращитовидных желез). В тяжелых случаях, когда у беременной женщины развиваются спазмы в зоне гортани, рекомендуется совершить искусственное родоразрешение (прерывание беременности).

Медицинская помощь при беременности — проблемы со здоровьем у женщин — справочник msd версия для потребителей

В идеале пара, которая думает о рождении ребенка, должна посетить врача или другого медицинского работника, чтобы обсудить, нет ли противопоказаний для беременности. Обычно беременность является безопасной. Однако некоторые болезни могут усугубляться во время беременности. Также у некоторых пар повышен риск рождения ребенка с наследственным заболеванием.

Как только пара задумывается о зачатии ребенка, женщине следует начать прием витаминного комплекса, содержащего фолаты (фолиевую кислоту), один раз в день. Минимальная доза, рекомендуемая женщинам детородного возраста, составляет 400 микрограммов, но некоторые эксперты рекомендуют принимать немного более высокие дозы, например, 600 или 800 микрограммов. Такие дозы часто содержатся в безрецептурных средствах, таких, как витаминные комплексы. Фолаты снижают риск рождения ребенка с врожденным дефектом спинного или головного мозга (дефектом нервной трубки). Женщины, у которых уже есть ребенок с дефектом нервной трубки, должны начать принимать намного большую дозу, чем обычно рекомендуется: 4000 микрограмм, как только они начнут планировать зачатие другого ребенка. Дозы от 1000 микрограммов доступны только по рецепту.

ПОДРОБНЕЕ:  Прополис при лечении хронического тонзиллита

Если пара решает родить ребенка, то вместе с врачом они принимают решение о том, как обеспечить безопасное течение беременности. Женщине следует расспросить врача о факторах, которые могут негативно сказаться на ее здоровье или здоровье развивающегося плода.

Среди факторов или ситуаций, которых следует избегать, выделяют следующие:

  • Курение и употребление алкоголя

  • Пассивное курение, которое может причинить вред плоду

  • Контакт с наполнителем для кошачьего туалета или кошачьими фекалиями, за исключением случаев, когда кот домашний и не контактирует с другими котами (при таких контактах можно заразиться токсоплазмозом, протозойной инфекцией, которая может повредить головной мозг плода)

  • Контакт с больными краснухой или другими инфекциями, которые могут стать причиной врожденных дефектов

  • Контакт с больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем, если женщина не сделала анализ, который показал, что она болела ветряной оспой и имеет иммунитет к ней

Ветряную оспу и опоясывающий лишай вызывают вирусы герпеса. Во время родов эти вирусы могут попасть к плоду и вызвать тяжелое заболевание. Вирус также может спровоцировать пневмонию, которая иногда может быть тяжелой.

Зная об этих факторах до беременности, можно минимизировать риски возникновения проблем во время беременности (см. Беременность с высокой степенью риска). Кроме того, женщина может обсудить с врачом свой пищевой рацион, а также социальные, эмоциональные и медицинские вопросы.

Если женщина посещает врача или другого медицинского работника до наступления беременности, ей могут сделать все необходимые прививки, например, прививку против краснухи. Если женщина еще не принимает фолаты, врач может назначить ей витаминный комплекс для беременных, содержащий рекомендуемую суточную дозу (РСД) фолатов или более высокую дозу фолатов, если у женщины уже есть ребенок с дефектом нервной трубки. При необходимости, можно провести генетический скрининг, чтобы определить, есть ли у женщины и ее партнера повышенный риск рождения ребенка с наследственным генетическим заболеванием.

После того, как беременность подтвердилась, женщине следует пройти медицинский осмотр, желательно между 6 и 8 неделями беременности. В это время можно максимально точно определить срок беременности и дату родов.

Врач расспрашивает женщину о том, какими заболеваниями она болеет или болела, какие лекарственные препараты принимала, а также о предыдущих беременностях, в том числе о возникших проблемах, таких как сахарный диабет, выкидыши и врожденные пороки.

Первый медицинский осмотр во время беременности проводится очень тщательно. Он включает:

  • Измерение веса, роста и артериального давления

  • Осмотр лодыжек на предмет их отечности

  • Обследование органов малого таза: Во время этого обследования врач записывает размеры и положение матки.

  • Анализы крови: Берут образец крови для анализа. Анализ крови включает общий анализ крови с подсчетом форменных элементов, анализы на инфекционные заболевания (такие как сифилис, гепатит, инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и анализ на наличие иммунитета к краснухе и ветряной оспе). Определяется группа крови, в том числе резус-фактор (положительный или отрицательный).

  • Анализы мочи: Взятие, посев и анализ образца мочи.

  • Взятие цервикального мазка по Папаниколау (Пап-тест) или его аналог: Взятие образца ткани из шейки матки, чтобы проверить их на наличие рака шейки матки.

  • Тест на болезни, передающиеся половым путем: После Пап-теста из шейки матки берут еще один образец ткани на анализ болезней, передающихся половым путем, таких, как гонорея и хламидийная инфекция.

Также, в зависимости от случая, могут выполняться другие анализы. У некоторых женщин может быть измерен уровень тиреоидных гормонов (например, у женщин с заболеваниями щитовидной железы, диабетом, бесплодием или невынашиванием беременности).

Если у женщины резус-отрицательная кровь, то проводят анализ на антитела к резус-фактору (см.Резус-несовместимость). Иммунная система женщины вырабатывает эти антитела, когда ее резус-отрицательная кровь контактирует с резус-положительной кровью, например, во время предыдущей беременности плодом с резус-положительной кровью. Антитела (называемые резус-антителами) могут разрушать клетки крови плода с резус-положительной кровью, вызывая серьезные проблемы плода (и даже его гибель). Если антитела в крови беременной женщины обнаружены на раннем сроке, то врач может предпринять необходимые меры для защиты плода. Всем женщинам с Rh-отрицательной кровью вводят иммуноглобулин Rh(D) внутримышечно на 28-й неделе беременности. Им также делают инъекцию после любого возможного контакта между их кровью и кровью плода, например, после эпизода вагинального кровотечения или амниоцентеза и после родов. Rh(D) иммуноглобулин уменьшает риск разрушения клеток крови плода.

Женщинам африканского происхождения следует провести анализ на серповидно-клеточную анемию, если им не проводили такой анализ раньше. Всем женщинам также рекомендуется выполнить кожные пробы на туберкулез.

После первого осмотра беременная женщина должна посещать врача в следующем порядке:

Во время каждого обследования женщину обычно взвешивают и измеряют артериальное давление, а также определяют размер матки, чтобы определить, нормально ли растет плод. Обследуют лодыжки женщины на наличие отеков.

Врач проверяет сердцебиение плода. Обычно его можно выявить примерно на 10–11 неделе с помощью портативного допплеровского ультразвукового сканера. После того, как сердцебиение выявлено, врач проверяет его во время каждого посещения на предмет соответствия норме.

Во время каждого посещения делают анализ мочи на сахар. Сахар в моче может указывать на наличие диабета. Если в моче обнаружен сахар, то немедленно делают анализ крови на сахарный диабет. Даже при отсутствии сахара в моче врачи обычно назначают всем женщинам анализ на сахарный диабет, который развивается во время беременности (гестационный диабет). Такой анализ крови выполняется на 24–28 неделях. Уровень сахара (глюкозы) в крови измеряется через 1 час после того, как женщина выпьет жидкость с определенным содержанием глюкозы, — это называется пробой на переносимость глюкозы. Если у женщины есть факторы риска развития диабета беременных, этот анализ проводят на ранних сроках беременности, предпочтительно до 12-й недели.

К факторам риска развития диабета беременных относятся:

Если результаты первоначального анализа в норме, женщины из группы риска сдают повторный анализ на 24–28 неделях.

Во время каждого посещения также делают анализ мочи на белок. Наличие белка в моче может указывать на преэклампсию (вид повышенного артериального давления, который развивается во время беременности).

Женщинам с высоким риском зачатия ребенка с генетическим заболеванием можно пройти пренатальное диагностическое обследование.

Большинство врачей считают ультразвуковое исследование самой безопасной визуализационной процедурой, которую следует пройти хотя бы один раз во время беременности, чтобы убедиться, что плод нормально сформирован, и подтвердить ожидаемую дату родов. Обычно его проводят между 16-й и 20-й неделями беременности.

Для этой процедуры используют прибор, вырабатывающий звуковые волны (датчик), который располагают на животе женщины. В результате обработки звуковых волн на монитор выводится сформированное изображение. Иногда, особенно на ранних сроках беременности, врач использует ультразвуковой прибор, который можно ввести во влагалище. С помощью ультразвукового исследования можно получить высококачественное изображение, в том числе изображения, показывающие движения плода. Эти изображения дают врачу полезную информацию и могут успокоить беременную женщину.

Ультразвуковое исследование также используют, чтобы сделать следующее:

К концу беременности ультразвуковое исследование может выявить дородовой разрыв оболочек, наполненных околоплодной жидкостью. Ультразвуковое исследование может помочь врачам принять решение о необходимости кесарева сечения.

Обострение хронических заболеваний и другие острые состояния

Бронхиальная астма

ПОДРОБНЕЕ:  Болит селезенка - 7 причин, симптомы, диагностика и лечение

Данное заболевание представляет собой внезапный приступ удушья из-за полной или частичной закупорки бронхов, сопровождаемый свистящим дыханием, одышкой, усилением сердцебиения, кашлем, чувством страха. Если у вас в доме нет ингаляционных препаратов, снимающих спазм бронхов, назначенных вам врачом, то до приезда «скорой помощи» следует:

  • расстегнуть одежду на груди;
  • обеспечить приток воздуха (можно открыть окно в комнате);
  • сесть на диван или кровать с упором для рук;
  • опустить кисти рук в горячую воду или выпить горячий чай из брусники.

Отек Квинке

Этот вид аллергии возникает внезапно как реакция на прием определенных лекарственных средств, укус насекомого, употребление некоторых  продуктов и пр. Отечность может возникнуть на в тканях щек, век, губ, рта и далее распространиться на слизистую оболочку гортани — в данном случае женщина может впасть в кому и погибнуть от недостаточного поступления кислорода. Кроме того, процесс может сопровождаться рвотой, болями в животе, поносом и тошнотой.

болезни беременных

  • немедленно исключить контакт с аллергеном;
  • вызвать бригаду «скорой помощи», во время звонка уточнив, какой антигистаминный препарат можно дать женщине;
  • открыть окно;
  • расстегнуть одежду в области груди;
  • положить на область отека холодный компресс;
  • дать будущей маме несколько таблеток активированного угля или энтеросгель, заставить ее выпить много жидкости.

Почечная колика

Это резкие постоянные боли длительностью до 12 часов, возникающие на фоне мочекаменной болезни и хронического пиелонефрита. Как правило, они локализуются в области поясницы и подреберья.

В данном случае необходимо:

  • вызвать «скорую помощь»;
  • принять спазмолитик (но-шпа, эуфиллин, папаверин) и 4-5 капель препарата «Цистенал».

Воду во время боли пить запрещено.

Главное — помните о том, что в подобных случаях медлительность или излишняя нерешительность может привести к возникновению серьезных проблем и даже стать причиной потери беременности. Поэтому если вы внезапно почувствовали себя очень плохо — звоните «03» или хотя бы наберите номер своего врача.

Преэклампсия

Преэклампсия – это патологическое состояние, которое возникает после 20 недели беременности. Главными клиническими признаками являются отеки, повышенное артериальное давление (выше 140/90 мм рт. ст.) и наличие белка в моче. Также для преэклампсии характерны такие симптомы как головная боль, нарушение зрения (мушки перед глазами, появление пелены перед глазами), снижение слуха, боли вверху живота (эпигастральная область) или в правом подреберье.

Беременные могут жаловаться на тошноту, рвоту, головокружение, слабость, затрудненное носовое дыхание, кожный зуд. Со стороны мочевыделительной системы могут возникать нарушения мочеиспускания — олигурия (уменьшение количества выделяемой мочи), анурия (отсутствие мочи в мочевом пузыре), протеинурия (белок в моче).

Различают атипичные формы тяжелой преэклампсии — HELLP-синдром и острый жировой гепатоз беременных (острая желтая дистрофия печени).

HELLP-синдром является вариантом тяжелого течения преэклампсии, который характеризуется наличием серьезных изменений в лабораторных показателях (разрушение эритроцитов, повышение уровня печеночных ферментов, снижение уровня тромбоцитов).

Начальными проявлениями HELLP-синдрома являются выраженные отеки, головная боль, слабость, быстрая утомляемость, тошнота, рвота, боли в животе. По мере прогрессирования данного осложнения появляется рвота, окрашенная кровью, геморрагические проявления (кровоподтеки) на коже, желтуха, судороги. Также могут появляться нарушения зрения, разрыв печени с кровотечением в брюшную полость.

Острый жировой гепатоз является одним из самых тяжелых осложнений беременности. Возникает чаще при первой беременности, между 32 и 38 неделями. Данное осложнение проявляется поражением печени, почек и геморрагическим синдромом (повышенная кровоточивость).

На начальном этапе беременную женщину могут беспокоить такие жалобы как слабость, вялость, тошнота, рвота, боль в животе. Через 1 – 2 недели присоединяется желтуха, отеки на ногах, асцит (скопление жидкости в животе), ДВС-синдром (внутрисосудистое свертывание крови, образование тромбов).

Травмы во время беременности. первая помощь

  • К месту ушиба следует приложить что-нибудь холодное. Лучше, конечно, если это будет лед, но можно воспользоваться куском мяса из морозильной камеры или пластиковой бутылкой, наполненной холодной водой.
  • Необходимо создать покой травмированной части тела путем наложения повязки или шины. В быту шину можно заменить доской или палкой, прибинтовав ее к поврежденной конечности таким образом, чтобы нога или рука спокойно, без напряжения, в удобном положении была фиксирована. Шина особенно актуальна при повреждениях связок и суставов.
  • При сильной боли можно принять обезболивающий препарат — конечно, если боль локализуется не внизу живота, а в области повреждения. В качестве обезболивающего препарата можно использовать таблетку баралгина.
  • Если имеется повреждение кожных покровов (рана, ссадина), необходимо обработать ее перекисью водорода или зеленкой. Следует помнить о том, что нельзя обрабатывать саму рану йодом, так как он обладает прижигающим действием, в результате чего заживление проходит медленнее.

Помимо чисто физических последствий, которые сопровождают падения и ушибы, такая ситуации сопряжена еще и с возникновением стресса. Как известно, стресс сопровождается выбросом адреналина — так называемого медиатора стресса. Это биологически активное вещество действует на все органы и системы: учащается число сердечных сокращений, сосуды суживаются, происходит централизация кровотока, т. е. кровь устремляется к жизненно важным органам — сердцу и головному мозгу.

При этом матка с находящимся в ней плодом оказываются в относительно неблагоприятных условиях. Если дрожь и сердцебиение долго не унимаются, сохраняется состояние волнения, то можно принять легкий успокаивающий препарат, например валериану (1-2 таблетки) или «Ново-пассит» (1 таблетку или 1 чайную ложку, в зависимости от того, какая форма препарата имеется в наличии).

Если толчок в результате падения или столкновения пришелся на область живота, то не стоит паниковать, ведь малыш в утробе у мамы окружен околоплодными водами, которые амортизируют удары.

Сотрясение внутренних органов и их ушибы, в результате которых может возникнуть внутрибрюшное кровотечение, опасное для мамы и малыша, при обычном падении маловероятны. Тем не менее подобная ситуация может привести к угрозе прерывания беременности, проявляющейся болями внизу живота, в пояснице.

В случае появления кровянистых выделений из половых путей следует думать об отслойке плаценты, что является серьезным осложнением беременности. В результате удара или падения на живот может травмироваться плодный пузырь, тогда из половых путей будут подтекать воды.

Боли, кровянистые выделения, воды, подтекающие из половых путей, — это то, что сразу заметно, а вот характер шевелений плода может измениться не сразу. Следует отметить, что и при урежении, снижении интенсивности шевелений, и при их учащении и увеличении их силы стоит обратиться за медицинской помощью, чтобы врач при помощи объектных методов обследования (выслушивания сердцебиения, ультразвука, допплерографического исследования, кардиотокографии) определил, как чувствует себя малыш, нет ли изменений в плаценте.

Ее перечисленные выше грозные симптомы отсутствуют и кажется, что с вами и с малышом все в порядке, то также не следу надолго откладывать визит к доктору, наблюдающему вашу беременность. Обратиться к врачу желательно в этот же день а придя к нему, нужно непременно рассказать о падении или травме.

К счастью, несмотря на «предрасположенность» беременных к падениям, далеко не все будущие мамы падают, набивая синяки и шишки. И далеко не у каждой упавшей эта неприятная ситуация хоть как-то сказывается на течении беременности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector