Пиелонефрит при беременности — симптомы, последствия, лечение

Планирование беременности с пиелонефритом

Здравствуйте! Самое главное в Вашем случае- это снизить до минимума риск обострений пиелонефрита во время беременности. Опасность пиелонефрита в том, что это воспалительное заболевание, вызванное различными бактериями, как патогенными, так и условно патогенными, которые присутствуют в организме и могут проявить себя при снижении иммунитета, при переохлаждении. Беременность- это тоже один из провоцирующих факторов, когда снижается иммунитет и проявляются хронические заболевания.

До наступления беременности следует провести полное обследование функции почек. Рекомендованы: общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, биохимический анализ крови (конкретно- мочевина, креатинин и расчет скорости клубочковой фильтрации по доступным формулам), УЗИ почек и мочевого пузыря, суточная протеинурия (содержание белка в моче). Это позволит оценить функциональное состояние почек и при каких-либо выявленных отклонениях Вам будет назначено соответствующее лечение, в том числе (по показаниям) антибактериальная терапия.

Выбор конкретного антибактериального препарата при обострениях пиелонефрита остается за врачом при личном осмотре. В настоящее время беременным разрешены: флемоксин солютаб, цефорал солютаб в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Проведение антибактериальной терапии до беременности не исключает возможного обострения пиелонефрита во время беременности.

В ситуациях, когда имеются незначительные нарушения со стороны мочевыделительной системы, возможен прием таких препаратов, как канефрон (препарат на растительной основе с противовоспалительным, антимикробным действием) и курантил (препарат, который улучшает микроциркуляцию в почках). Курантил и канефрон разрешены и во время беременности.

Важно пролечить все воспалительные заболевания до наступления беременности, вплоть до санации полости рта, чтобы исключить все очаги возможной хронической инфекции. А далее, уже во время беременности соблюдать осторожность, не переохлаждаться, следить за гигиеной, не нарушать уродинамику (не «терпеть», а вовремя, по требованию опорожнять мочевой пузырь).

Полезны курсы фитотерапии по 1-2 месяца (брусника, клюква, медвежьи ушки, толокнянка, готовые урологические сборы, которые продаются в аптеках). Меняйте травы и ягоды через 10-14 дней приема, чередуйте.

источник

Я спасла сменой белья. Сменила стрижки на сливы и никакой синтетики. Ну и воды больше пью (1,5-2л) ну и теплее сейчас одевайтесь. А то знаю по себе чуть чих и все сразу почки начинают болеть. Ну и 2 раза в год курс канефрона. При Б его можно

не тут надо искать ответы

у мамы было в детстве, но не знаю как, лучше конечно к врачу как раз перед планированием

С почками шутки плохи, в китайской медицине именно сила почек родителей дают силу в здоровье и влияют на продолжительность жизни ребенка. Поэтому мой тебе совет пролечиться хорошо, прежде чем беременеть.

У меня хп. А почки на месте? В правильном положении? Мне подшивали и воспалений нет. Пью то канефрон то морс из натуральной клюквы.

Проверь ещё раз. Сходи на урографию. Проблема мб в этом. У меня из-за опущения было. Но вообще я долго лечила. Антибиотики, уросептики. Травы.

у меня хронический, гинеколог в беременность выписывала пить канефрон, бруснивер и меньше пить воды( у меня отеки были)

Мочегонные чаи для профилактики и клюкву. В период обострения Фитолизин хорошо помогает. Не переохлаждаться.

воспаление лечила до беременности сильными антибиотиками, но все равно вылезли и лежала в больнице((( сказали пить канефрон он поможет поддерживать почки

канефрон пить постоянно по 3 недели курсом с перерывом 1-2 недели. если бактериальный — то бруснивер и клюкву в любом виде. также просто много пить воды чистой

с детства этим страдаю, у меня еще и почки не раскрыты и подковой сросшиеся. в первую беременность 3 раза с обострениями на антибиотиках в стационаре лежала, потом до родов канефрон пила. в эту берегусь, не ем острое, соленое, жареное, дома в шарфе обмотанная хожу. пока ттт.

источник

Мы уже обсудили многие болезни женщин (https://www.stranamam.ru/article/3202319) и планирование при них беременности – пришло время обсудить болезни почек и мочевого пузыря, болезни крови и эндокринные расстройства, они, к сожалению, сейчас стали нередки, и многие из женщин беременеют, имея данные проблемы.

Беременность при болезнях почек.
Болезни почек и мочевыводящей системы у женщин заняли лидирующее место среди всей патологии беременности и родов, и молодые женщины сегодня во время беременности нередко имеют пиелонефриты, гломерулонефриты и мочекаменную болезнь. Эти болезни отнюдь не безразличны для течения беременности и могут существенно ее осложнить, причинив неприятности как самой женщине, так и навредив плоду. Мочевые органы и матка находятся в непосредственной близости друг от друга, и инфекция с одного органа может в любой момент распространиться на область плодных оболочек и инфицировать плод – а это очень опасно осложнениями и даже гибелью малыша.

При развитии беременности всегда есть риск осложнения ее пиелонефритом – этому будет способствовать сдавление почки и мочеточников растущей маткой, нарушение из нормального строения. Вследствие этого, нарушение оттока мочи и ее застой, поднятие микрофлоры из уретры в мочевой пузырь и выше по мочеточникам, развитие в них и почке микроорганизмов и формируется воспаление. Выделяют острый пиелонефрит, возникший впервые, и обострение хронического, который был у женщины ранее в жизни.

Острый пиелонефрит характеризуют появляющиеся неожиданно боли в пояснице или отдающие в пах, повышение температуры иногда даже до 39 градусов, ознобы. Могут быть нарушение стула в виде диареи и даже рвота из-за токсикоза, при этом в моче наблюдаются выраженные изменения. Если у женщины при беременности подозревается пиелонефрит, ее немедленно кладут в стационар и решается вопрос о возможности продолжения беременности. Врачи определят, насколько выражено воспаление и активен процесс, будет разработан план по лечению беременной исходя из срока.

При хроническом пиелонефрите нет противопоказаний для беременности, главное. Чтобы не было обострения и не формировалась на фоне пиелонефрита хроническая почечная недостаточность. Однако, врачи настоятельно рекомендуют при наличии хронического пиелонефрита лечь на обследование в стационар еще на этапе планирования. Это позволит оценить степень активности изменений, а также изменения в почке, приводящие к формированию стойкой артериальной гипертензии. А повышение давления при беременности опасно в плане развития тяжелого осложнения – гестоза и эклампсии. А за счет нарушения анатомических соотношений органов во время беременности и их сдавления растущей маткой происходит нарушение оттока мочи, что вызывает риск развития осложнений.

Обычно хронический пиелонефрит проявляется повышениями давления, периодические боли в области поясницы или в животе, могут формироваться частые, но безболезненные мочеиспускания. Нарушается общее самочувствие, отмечаются эпизоды повышения температуры до 38 и даже выше градусов, чувство дискомфорта при мочеиспускании.

При планировании беременности женщины с пиелонефритами необходимо пройти минимально возможный набор исследований, чтобы убедиться, что функции почек не нарушены – это развернутый общий и биохимический анализы крови, анализы мочи – общий, по Нечипоренко и бакпосев, с определением мочи на чувствительность к антибиотикам. Помимо этого, необходимо исследование УЗИ почек и мочевого пузыря.

Если при хроническом пиелонефрите имеются осложнения в виде мочекаменной болезни, почечная недостаточность или достаточно выраженная и стойкая гипертензия – врачи-урологи настоятельно будут отговаривать вас от беременности. Помимо этого, не стоит планировать беременность при формировании гидронефроза почки, при единственной, особенно больной почке. Очень тяжело и в половине случаев фатально заканчивается беременность при поликистозе почки, а кроме того. Даже при благополучном исходе вероятность передать это состояние по наследству – около 70% случаев.

Гломерулонефрит у женщины не противопоказание к беременности, но планировать ее наступление стоит не ранее одного года с момента процесса затухания острой фазы гломерулонефрита или по мере стихания обострения хронического процесса. Помимо этого, еще до процесса зачатия необходимо привести к нормальному уровень артериального давления, убрать отеки и максимально восстановить возможную функциональную работу почек, чтобы они смогли справиться с постоянно возрастающей на них нагрузкой при беременности.

При гломерулонефрите врачи попросят вас пройти ряд анализов на этапе планирования – это анализы крови, общий и биохимию, иммунологическое обследование с определением титров антител, иммуноглобулинов класса А, класса М и класса G. Кроме того, определяют С-реактивный белок, комплемент, коагулограмму – оценивают степень свертывания крови, так как почки непосредственно участвуют в этом процессе. Кроме того, проводят целый ряд исследований мочи – общий анализ, бакпосев, мочу по Нечипоренко и Зимницкому, проведут УЗИ почечной системы и обследование сердца и сосудов из-за давления. Врач также порекомендует в течение двух недель дома контролировать артериальное давление по утрам и вечерам.

При беременности с гломерулонефритом вас будут наблюдать так пристально. Что практически еженедельно вы будете сдавать мочу. В критические сроки беременности необходимо будет часто ложиться в стационар для контроля за почками и развитием малыша, подбором терапии. Обычно это 9-12 недель, 20-22 недели, 30-32 недели, и перед родами.

Мочекаменная болезнь и наличие конкрементов в почках не являются сами по себе противопоказаниями к беременности и родам, они не осложняют ее течение и сам процесс родов, не влияют на развитие и рост плода. Но вот только при отхождении камешков может нарушаться отток мочи и это может формировать почечную колику, воспалительные процессы в мочевой системе и развитие пиелонефрита, цистита и т.д. поэтому. В этом случае действуют все те же рекомендации, что были и при пиелонефрите. Редко когда мочекаменная болезнь бывает без него.

Как бы там ни было – при болезнях почек можно беременеть и рожать, только вот подойти к этому нужно отвественно и сознательно, предварительно сходить к врачу, проверить все мочевые органы и при необходимости провести санацию мочевых путей. Особенно это важно для тех, кто хочет родить естественным путем – так как постоянный очаг инфекции в области родового кольца может инфицировать ребенка. В редких случаях тяжелого состояния матери назначают кесарево, но обычно все женщины рожают сами.

Беременность и болезни крови.
Самыми серьезными из болезней крови для будущей беременности являются лейкозы, но тут конечно. Уже не до рождения ребенка, нужно бороться за жизнь. После излечения от лейкоза, спустя год-два вполне можно беременеть и рожать при нормальных показателях крови и других анализах.

Реальными проблемами могут стать нарушения свертывания крови – геморрагические диатезы или патология тромбоцитов. Это во время беременности и родов может привести к тромбозам или кровотечениям. Таких женщин тщательно ведут гематологи и акушеры с назначением особых препаратов. Если же состояния тяжелые – беременность может стать смертельно опасна.

Одной из частых проблем женщин является анемия разных видов. Противопоказанием к беременности большинство из них не являются, кроме гемолитической и апластической на время их терапии и полного излечения. Опасность анемии в том, что при недостатке эритроцитов и гемоглобина плод будет получать мало кислорода и будет голодать. Это приводит к невынашиванию, преждевременным родам и порокам плода. Анемия подрывает иммунитет беременной и она может часто и длительно болеть, формируются хронические патологии. Обычно это удел уже рожавших женщин с кровопотерей в родах, и частыми родами. Однако – это может быть и у первородящей. Обычно при анемии бывает слабость, бледность, аритмии и одышка, нарушения самочувствия.

При планировании обязательно пройти обследование у терапевта или гематолога, сдать кровь на уровень гемоглобина, сывороточное железо и общую железосвязывающую способность сыворотки. Эти анализы покажут – есть ли в организме реальный дефицит железа или это ненормальное его усвоение. Анемию необходимо тщательно и длительно пролечить еще до беременности, создав в организме запас железа, так как оно активно начнет расходоваться еще и на малыша. Кроме того, терапевт будет контролировать ваше состояние достаточно часто и при беременности вам обязательно пропишут препараты железа.

Особенно опасны гемолитические анемии, они возникают из-за нарушения в работе селезенки, там, где происходит утилизация отработанных кровяных клеток. Кроме того, гемолиз – или разрушение эритроцитов внутри сосудов. Могут происходить из-за аллергии, токсикоза, других причин. При беременности активируются все процессы. В том числе и разрушение эритроцитов, что может привести к прерыванию беременности и опасности для жизни самой женщины. Именно поэтому вопрос о беременности стоит обсудить заранее с врачом-гематологом.

Конечно, это далеко не все болезни – отдельно стоило бы обсудить эндокринную патологию, она в последнее время стала очень распространена.

источник

Девочки, очень хочу третьего ребеночка. Аж снится он мне постоянно (и это именно сыночек). Но у меня хронический пиелонефрит и камень в почке еще со второй беременности. Пиелонефрит развился после вторых родов. Вот начиталась про осложнения в интернете, и стало страшно. Расскажите, кто и как ходил во время беременности с проблемами в почках. Заранее всем спасибо.

Девочки,кто столкнулся с пиелонефритом во время беременности,какие симптомы.

Девченки,подскажите,какие симптомы пиелонефрита при беременности? У кого было?Насколько это опасно для ребеночка?Как проходило лечение?

Только от врача, фух, за вес не ругали. 400 гр в неделю нужно набирать. сейчас вешу 63 кг. набрала почти 7 кг. Для меня это норма, для нее нет. нашли эритроциты в моче, сказала пить канефрон, надо пропить, а то я в прошлую беременность довела себя до обострения пиелонефрита. Про маловодие ничего не сказала, типа что это от уреаплазмы и продолжаем лечиться.

Девочки у меня 22 недели и на прошлой неделе было обострение хронического пиелонефрита( была в больнице капали . т к и температура поднялась и почки тянули сильно ) очень переживаю за малыша.но врач сказал с ним все в порядке . дома сейчас назначили канефрон, почечный чай , хофитол, много пить клюква и т п морсы . я пью витамины элевит , уролог говорит на позднем сроке может быть еще обострение и антибиотики возможно придется пить. ( у кого как проотекала (протекает.

Всем привет. Планирую первый месяц, до этого была бхб из-за недостатка прогестерона. Принимаю дюфастон. Сегодня утром началась лёгкая молочница, была всего один раз в жизни и то много лет назад от интенсивного лечения пиелонефрита антибиотиками, поэтому очень удивилась сегодня её появлению. Ещё стала плохо спать, вернее засыпаю быстро но просыпаюсь каждый час и засыпаю минут по 30, так последние три дня. Сегодня 8-9 дпо. Девочки, подскажите, бывают ли такие ранние симптомы при беременности или подобные побочные действия от дюфастона? Всем.

Здравствуйте! Девочки подскажите, кому назначали препарат реамберин, как переносили, были какие-нибудь последствия после его применения? Меня на 34 неделе положили в дневной стационар с пиелонефритом (из-за которого постоянные бактерии в моче), врач прописал цефотаксим и реамберин (капельно). Прочитала инструкции-там противопоказание — беременность. Мой ГИ в отпуске, посоветоваться не с кем, может отказаться от этих капельниц.

Девочки, у кого было кесарево с рубцом на матке? На каком сроке делали? Мне похоже «повезло» со старомодными нравами кардиологического роддома, куда мне предстоит ложиться. Мне главврач сказал:В 39 недель и 3 дня. Беременность одна за другой подряд. Еле хожу. Из пиелонефритов не вылезаю и т.д. Чем их не устраивает кесарево в 38 недель?

Добрый вечер! Я к вам за опытом, советом и поддержкой. Не откажите! Третий цикл не предохраняемся, хотим малыша. Вчера оказалась в больнице с правосторонним обструктивным пиелонефритом. Овуляция в этом цикле уже была 6 дней назад и ПА тоже в эти дни. Лечение антибиотиком. А что если окажется, что я в эти дни забеременела. Узи на таком сроке ничего не видит, тест не показывает. Врачу сказала. «Вы беременны или вы думаете, что беременны? «-кроме такого вопроса больше ничего не последовало. Может.

Добрый вечер всем! Сейчас беременна 14,5 недель. Пиелонефритом переболела еще в 16 лет, видимо плохо вылечили- начиная с 19 каждую зиму обострение. (Сейчас мне 23). Все начинается с цистита и молниеносно переходит в пиелонефрит. Обострение только в холодное время года, обычно в январе-феврале. Остальное время ничего не болит и проблем не возникает, т-т-т. Так вот очень переживаю что этой зимой снова коснется меня эта болячка, последствия очень неблагоприятные!( Такой вопрос, кто сталкивался посоветуйте как можно избежать обострения без таблеток, профилактика.

Девочки, кто болел острым пиелонефритом во время беременности и принимал антибиотики, это как-то отразилось на ребенке? И на каком сроке вы болели?

Девочки всем привет))только нашла этот сайт)нам уже 15 недель и 3 дня))узнала что беременна на 5 недельке)только вот недавно в больнице лежала с пиелонефритом!а он у меня хронический!начиталась в интернете что с таким заболеванием вообще лучше не рожать!((но я верю в лучшее!

Девочки, а кто из вас сейчас беременная с хроническим пиелонефритом и кто рожал с таким диагнозом, как себя чувствуете? и как прошли роды?

В 10 недель поставили такой диагноз по анализу мочи (лейкоцитов было 17 по-моему). В первую беременность и до нее ничем таким не страдала, хронической формы пиелонефрита нет. Пропила антибиотики и пью Канефрон до сих пор. Анализы уже неделю хорошие, но терапевт сказала придерживаться диеты до конца беременности. А это для меня мука..(( Я очень люблю вкусно покушать. А еще безумно хочется жареной картошечки, которую нельзя.. Вопрос такой: те девушки, кто перенес гестационный пиелонефрит, сколько времени после него придерживали правила «никакого.

Вот, перерос наш то ли кашель, то ли нет в бронхит. В четверг началось, педиатр назначила стодаль и виферон. А в воскресенье появились сильные хрипы в груди. Вызвала скорую в 18-00,когда поняла, что не нужно ждать понедельника. Тут назначили цефтриаксон и ингаляции. Качала Никулю до 12 ночи — был сон только на руках, я уж забыла, что это. Плакала моя девочка, жалко очень, болеет. Да и помню, какие болючие эти уколы цефтриаксона, кололи мне, когда с пиелонефритом беременным лежала. Ника.

В эту беременность меня подвел. С Лериком я страдала только почками и то по своей вине,не соблюдала диету для больных пиелонефритом. Зато в этот раз просто напасть. С сентября понесло: ларингит,киста на зубе, дочка принесла коньюктивит из садика,отит, перелом пальца на ноге,гайморит и сейчас- геморрой. Вот счастье привалило. пузо меньше чем с Лериком,хотела выложить для сравнения,но там просто порнография

Ох, здравствуйте, все беременные и родившие! Помогите своим опытом. Попала в больницу с острым пиелонефритом! Спина болит, живот тянет, температура 38,5. Тонус, угроза выкидыша! Назначили антибиотик ампиокс, капельницы с глюкозой. Кто-нибудь болел этой заразой на 5,6 неделях? Вообще на раннем сроке? На малыше отразилось? И антибиотик очень меня пугает, хоть и сказали, что этот можно. Напишите хоть что-нибудь, а то я уже вся на взводе, тахикардия даже начилась.

Пишу и слезы льются. Вчера начала болеть поясница, появились все симптомы пиелонефрита, с которым я очень хорошо знакома, он хронический, до прошлого года я о нем и не вспоминала, но с января 2021 года что-то случилось с моим здоровьем и с этого времени было 4 обострения. Лечила антибиотиками шиповник, фитолизин, цистон. Температуры не было и сейчас нет, просто тупая боль, жажда, слабость- типичные мои симптомы. Естественно, я уже перелопатила гору информации в интернете. ничего хорошего((( в 20% случаев выкидыш, замершая.

ПОДРОБНЕЕ:  Геморрой после родов признаки послеродового геморроя, симптомы, как избежать

Ох, здравствуйте, все беременные и родившие! Помогите своим опытом. Попала в больницу с острым пиелонефритом! Спина болит, живот тянет, температура 38,5. Тонус, угроза выкидыша! Назначили антибиотик ампиокс, капельницы с глюкозой. Кто-нибудь болел этой заразой на 5,6 неделях? Вообще на раннем сроке? На малыше отразилось? И антибиотик очень меня пугает, хоть и сказали, что этот можно. Напишите хоть что-нибудь, а то я уже вся на взводе, тахикардия даже начилась.

Пишу и слезы льются. Вчера начала болеть поясница, появились все симптомы пиелонефрита, с которым я очень хорошо знакома, он хронический, до прошлого года я о нем и не вспоминала, но с января 2021 года что-то случилось с моим здоровьем и с этого времени было 4 обострения. Лечила антибиотиками шиповник, фитолизин, цистон. Температуры не было и сейчас нет, просто тупая боль, жажда, слабость- типичные мои симптомы. Естественно, я уже перелопатила гору информации в интернете. ничего хорошего((( в 20% случаев выкидыш, замершая.

Девочки. На 36 неделе беременности на узи нам поставили уретероцеле, мегауретер и удвоение почки под вопросом. Сейчас жду консультацию с врачом-хирургом в Филатовской больнице. Я так понимаю после родов будут делать операцию. Вообщем начиталась я в интернете кучу всякой гадости, сижу запуганная плачу целыми днями. Если у кого то была такая же ситуация, расскажите, как у вас все это было? Насколько это страшно? Чего ожидать? Делали операцию? Были ли пиелонефриты? А главное можно ли это вылечить и забыть как о.

Девочки, кто сталкивался с этим, подскажите, я слишком паникую наверное. Роды у меня первые, и протекали до сих пор хорошо. Но с 36-37 недели началась проблема. Хожу в туалет по капле. Да и позывов почти нету. Раз за три часа схожу, и всего 20-30 мл. Это же ненормально наверное? От девочек слышу, что порой добежать дотерпеть не могут, часто по капле ходят. А у меня всё наоборот — редко и по капле :( Лежала 2 недели в больнице, полностью всё.

Я оказалась в не простой ситуации, Вчера ходила к врачу(т.к задержка), беременна желанная, а врач мне рассказывает мою ситуацию, в начале сентября (а точнее с 30 августа по 2 сентября) лежала в больнице с пиелонефритом и мне делали капельницы с сильнейшим антибиотиком (ципрофлоксацин). тогда я не знала что беременна, месячные должны были пойти 17 сентября. Гинеколог предложила сделать Аборт. Я в растерянности, не знаю что мне делать(((((( Девушки подскажите мне пожалуйста может был ли кто в такой ситуации. Дайте хоть.

По подсчётам вроде 28 неделя. Пос.мес 07.05.2021. Дома в отпуске. На 4-5 неделе беременности попала в бол-цу с диагнозом острый пиелонефрит и цистит. Вроде вылеличась, попала через пару недель с уже хроническим пиелонефритом и песком на левой почке. Ну да ладно, с кем не бывает. Теперь стараюсь не есть жирного, острого, солёного. Вылезли паппиломы на НПО. Чешется все, плюс к этому зелёные выделения, повышены лейкоциты на мазке. Вставляла свечи трихопол, теперь чешется клитор, а выделения всё такие же. Запоры. Простыла.

??? Моя анкета родов ?? ?возраст на момент родов — 29?токсикоз — что то было. без рвоты ➖вес до беременности — 53,5 кг ➕прибавка — 12 кг? ❓общее состояние — физически хорошо. морально — иногда накрывало. ?сохранение — стационар по причине пиелонефрита. ?ПДР — 28.08.2021 ?дата родов — 30.08.2021 ?пол — мальчик:) ?вес/рост — 3150/51 ?вес при выписке — 2900?время — 21:10 ?РД — г.Харьков 4рд ?дата поступления — 30.08.2021 ?время поступления — 11:00 ❌ЕР/КС — ЕР ➗Разрывы — нет ?Эпизиотомия -.

Беременные такие мнительные, а мнительные по природе девушки, которые при этом беременны как выяснилось просто невыносимы! Бедный мой терпеливый и спокойный муж! Дай Бог ему психического здоровья и дальше! За неделю он пережил внематочную беременность, подозрение на острый приступ моего давно забытого хронического пиелонефрита, замершую беременность. Слезы сменялись нежным мурлыканьем, а затем дикой раздраженностью и снова приливом счастья. И это только начало. самое интересное впереди)))

Сейчас вспоминаю свою первую беременность и думаю, как будет проходить вторая? Нет..нет!Со здоровьем слава богу все было хорошо, не считая пиелонефрита на последнем месяце беременности, так все было отлично. Больше беспокоит первый триместр. Мне капитально снесло крышу от гормонов. Мое настроение скакало от плаксивости до эйфории, поведение было то отвратительным, то «зайка». За 15 минут я могла испытать к человеку все..ненависть, любовь, гнев,жалость. Хотелось унижать, властвовать, доминировать и быть при этом вечно любимой своим дорогим мужем. Каждое утро я просыпалась.

добрый день планюшки! Есть тут такие же как и я с хр пиелонефритами и частыми обострениями? Давайте поговорим, а то я уже не знаю, с кем обсудить. Что говорят ваши урологи? Когда вам разрешили планировать?

Девочки поделитесь пожалуйста, кто переболел на раннем сроке беременности почками! Я на 5 неделе попала в больницу с пиелонефритом, кололи антибиотики. Слаба богу те которые позволительно колоть беременным! Но все равно переживаю! У кого была такая ситуация, пишите! Как вы сейчас?

В общем-то, банально загремела в больницу с обострением хронического пиелонефрита на 10-й неделе, никакие морсы-фитолизины-постельные режимы меня не спасли, лейкоциты бешено росли и пофигу им на мои увещевания. У меня при виде врачей слезы градом, они ничего толком о воздействии на малыша не говорят, отводят глаза и избегают разговоров, типа никто не знает, но лечить надо. Девочки, кто из вас в 1 триместре принимал антибиотики, какие последствия? Принимаю сультасин (уколы в/в, капельницы), страшно жуть как. В инете нашла исследования и.

Ходила сегодня на узи брюшной полости, почек, и решила сразу посмотреть как у меня там внутри шов на матке поживает. Поживает хорошо, слава Богу! Да и в общем все нормально. Сказала, что по состоянию матки нет ни каких пререканий в плане новой беременности) меня обрадовало это. Спросила про ширину, она сказала что это надо смотреть уже как беременна буду, когда матка увеличиваться будет, а на данный момент 4-5 мм. Так что вот такие дела, хоть этим меня порадовали. А камни.

Девочки, 9 недель, сильно болит поясница и низ живота. Сегодня ходили с ребенком старшим на манту, я ее натаскалась, тк еще не ходит. Плюс зимняя одежда. Пришла, лежу вот несколько часов. Почитала, что это скорее всего уже тонус и угроза. В больницу не могу лечь точно, тк за младшей ухаживать некому. В первую беременность был тонус постоянно, но не так рано. Со 2 триместра,вот я и удивляюсь.. Ношпа на меня не работает, вот выпила 3 таблетки магне В6, надеюсь отпустит.

Знаю, что это зараза частая. Лично у меня до 1 беременности таких проблем вообще не было, после — появились. Причем цистит строго посткоитальный (после секса). В ледяной воде купаюсь, босиком хожу, ноги мочу, спину застужаю — все, что угодно, цистита нет. Активный секс — все, на утро жесть. Всю возможную гигиену соблюдаем. Иногда даже антибактериальные препараты принимаю после секса — но все равно бывает начинается( К врачу конечно пойду консультироваться перед новой беременностью, интересует ваш опыт. Как бы для беременности.

Хронический пиелонефрит: 5 возможных причин регулярных обострений Нарушение анатомии Что такое пиелонефрит? Это означает, что в почку проникла инфекция и вызвала защитную реакцию — воспаление. Если воспаление повторяется снова и снова, то становится процесс хроническим. Почему так происходит? Обычно есть конкретная причина, укореняющая болезнь: например, аномалия развития, которая приводит к нарушению оттока мочи — добавочная почка, перегиб мочеточника, мочеточник пересекается с артерией, которая его сдавливает — вариаций довольно много. Аномалия может быть врожденной или приобретенной — опустилась почка; после операций.

Стоит ли по умолчанию самой начинать пить Канефрон или Цистон, например? Препараты во время беременности не противопоказаны и отпускаются в аптеке без рецепта. Я вот с первой беременностью промучилась с пиелонефритом. с 26ой недели мучал. пришлось антибиотики пить и перед родами тоже колика была. И в январе этого года рецидив был, Амоксиклавом лечилась. У дочки тоже в 2 года хр. пиелонефрит поставили, не знаю совпадение или нет. Теперь вот боюсь. На учете еще не состою, думала пока на приеме не.

Неужеле все это происходит со мной и я беременная? Я до сих пор не верю. Вот уже срок 5 недель 1, т.е. началась 6-я. Так быстро идет время. А я до сих пор у врача не была)) ну и ладно, еще успею постоять 3 часа в очереди. Начинается токсикоз, правда пока слабый и почти не заметный, не могу пить воду, после нее тошнит . Что-то новое, а с моим пиелонефритом надо 1,5 -2 литра в день выпивать. Слава Богу уже.

Обнаружили Klebsiella pneumoniae 10^5 КОЕ/мл в моче. Уролог с порога, всучил бумажку, по которой предписал пить Монурал. Поясняю, что у меня хронический пиелонефрит, и анализы мочи идеальными не будут никогда. С этой клебсиеллой, тем более в минимальных количествах, мы всю жизнь живем, она мне как родная с первых пиелонефритов в трехлетнем возрасте. Заявляет, что тогда другие антибиотики еще попьем, пока идеальными не будут. Это вообще нормально? У меня, правда, круглосуточный консультант и анти-паника на связи — мама сама акушер-гинеколог с.

Девочки, откликнитесь!! (Копирую из сообщества Зачатие-промахнулась)) 2 дня болел живот плохие анализы мочи (бактерии), в результате по скорой уехала на сохранение в роддом с угрозой преждевременных и подозрением на пиелонефрит. Шейка закрыта, от тонуса ставят магнезию. Назначили 3 укола дексаметазона, 1 уже поставили. На мой вопрос зачем-сказали, чтобы у малыша легкие развивались. Так он, вроде, и не собирается пока рождаться-шейка-то закрыта. Девочки, кому кололи?? Как-то отразилось на ребеночке?? Очень переживаю,начиталась страшилок про него(((( Добавляю: от пиелонефрита прописали еще цистон.

Я написала большой текст со всеми подробностями и случайно нажала на уведомления! Текст удалился! Черт! Теперь все так хорошо и не опишу. Черт! Напишу вкратце :( Сходила на плановый осмотр, поставили пиелонефрит беременных. Прописали антибиотик, через неделю нужно сходить и сдать бак посев мочи. Вот причины пиелонефрита у беременных: «Основная причина развития гестационного пиелонефрита — механическая. Во время беременности матка постепенно увеличивается в размерах, «сдавливая»соседние органы, в том числе и мочеточники — выводные протоки почек, которые отводят из почек мочу.Таким.

Буду писать для себя о течении второй, надеюсь, благополучной и непоследней беременности.

Уже как неделю режет. точно не пойму где, но в районе шейки. Ходить больно, иногда попускает, а как только пройдусь или понаклоняюсь, после отдыха встаю и опять. За беременность уже успела 3 раза полежать в больнички, последний раз с пиелонефритом((( как же я его ждала.. вот и дождалась. У кого такие рези были? к врачу только через неделю. да и не сильно на неё рассчитываю, как всегда что-то ляпнет и дальше заниматься формальными бумажками Ах да, и чуть не забыла. давление.

Вот наконец я собралась мыслями и решила тоже вести дневник, чтобы ничего не забыть и сравнить потом с последующими Б (а их,надеюсь, будет еще две ). Сейчас я на 23 неделе и 3 дне беременности. На первые признаки Б я никак не обратила внимание, т.к. даже не думала, что все получится с первого раза. Ну как с первого, мы с мужем не знали, что забеременеть можно только /- в день овуляции :))))) Тошнить и мутить меня начало с утра 3го.

источник

Блог о здоровье почек

Пиелонефрит — воспаление почечных структур (лоханки, чашечек, части тубулярного аппарата) — бывает острым и хроническим. Острая форма чаще всего возникает у девочек, как осложнение детских инфекций, ангины. В связи, с неясными или скрытыми симптомами она может быть пропущена и незаметно перейти в хроническую.

Большие сложности представляет собой хронический пиелонефрит при беременности. Если до нее болезнь представляла опасность только для женщины, то теперь она наносит вред здоровью будущего ребенка.

Статистика указывает, что воспаление почек выявляется у каждой десятой беременной женщины (согласно другим авторам — у 5%). Применить наиболее оптимальное лечение без воздействия на плод — серьезная задача, требующая совместного решения акушеров-гинекологов, терапевтов, урологов.

Имеет значение выделение двух разновидностей хронического пиелонефрита:

  • первично хронического — острое заболевание протекало латентно, очень быстро, практически сразу выявляются признаки хронического воспаления;
  • вторичного — у женщины имелась предшествующая патология почек (мочекаменная болезнь, врожденные аномалии, циститы и уретриты) задолго до беременности, большое значение придается наличию хронического аднексита, энтероколита.

    При первичном процессе симптомы проявляются сразу после инфицирования почечной ткани, а вторичное воспаление длится годами, может протекать мало незаметно. Инфекция поступает и пополняется из соседних органов.

    Если хронический пиелонефрит спровоцирован и выявлен на фоне ранней стадии беременности, то его называют гестационным. Считается, что он связан с перегрузкой больных почек. Характеризуется быстрым прогрессированием заболевания с развитием хронической почечной недостаточности.

    Для выбора лечения еще важно установить наличие обструкции мочевыводящих путей (препятствий для оттока мочи).

  • При необструктивном процессе заболевание протекает значительно легче, поскольку поток мочи смывает и выводит часть бактерий. Это служит одним из защитных механизмов.
  • Обструктивный хронический пиелонефрит вызывает застой мочи, усиленное размножение микроорганизмов, заброс в выше расположенные участки с помощью механизма рефлюкса или обратного тока. Эту форму невозможно вылечить без нормализации оттока.

    Воспаление может возникнуть только в одной почке или поразить сразу обе (односторонний и двухсторонний пиелонефрит).

    Установлено, что хронический пиелонефрит чаще выявляется у ранее нерожавших женщин во время первой беременности. Это связывают с достаточно высоким тонусом мышц передней брюшной стенки. Они передают давление растущей матки с брюшного пресса на мочеточники и мочевой пузырь. Сдавление происходит более сильное, чем при последующих беременностях. Это способствует развитию механизма застоя мочи и увеличивает риск инфицирования.

  • гормональные изменения — рост уровня прогестерона к сроку в 3 месяца расслабляет мышцы мочевого пузыря и мочеточников, что приводит к искривлению, загибам, а далее — к застою мочи в почечных лоханках и нарушению кровообращения в тканях;
  • плацента активно вырабатывает эстрогены, они способствуют размножению патогенной флоры;
  • расширенные вены яичников также способствуют сдавлению рядом расположенных мочеточников, анатомически наиболее «удобные» для заражения условия создаются в правой почке, поэтому хронический пиелонефрит чаще регистрируется именно справа;
  • увеличенная матка в случае многоплодной беременности, суженного таза или крупного плода вызывает наиболее выраженное сдавливание мочеточников, женщины с этими особенностями имеют большую вероятность инфицирования;
  • сниженная двигательная активность — женщина, готовясь стать матерью, на ранних стадиях беременности часто страдает от токсикоза, затем становится тяжело носить увеличенный живот, растет собственный вес, проявляется варикозное расширение вен на ногах, поэтому привычный образ жизни сменяется слабостью, повышенной усталостью, тянет больше полежать.

    «Пиковый» уровень прогестерона у беременной регистрируется на 17–18-той неделе, а эстрогенов — на 13–14-той

    Все вместе создает и поддерживает порочный круг способствуя проникновению инфекции и хронизации течения воспаления в почках.

    Заражение происходит микроорганизмами, поступившими из внешней среды (экзогенными) и собственными бактериями из хронических очагов при тонзиллите, гайморите, холецистите, колите, кариесе.

    При беременности заражение через нижние мочевыделительные пути (уретру, мочевой пузырь) происходит реже.

    Источниками болезни чаще становятся условно-патогенные микроорганизмы, населяющие кишечник и мочевой пузырь. Они становятся чрезмерно активными, проявляют агрессивные свойства, быстро размножаются.

    В моче беременных обнаруживают:

  • кишечную палочку;
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • синегнойную палочку;
  • клебсиеллу.

    Значительно реже возбудителями пиелонефрита являются:

  • дрожжеподобные грибы;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • уреоплазма.

    Важно то, что обычно выявляется не один патогенный микроорганизм, а сразу несколько.

    Признаки хронического пиелонефрита необструктивного вида выявить сложно. Они чаще маскируются общими жалобами беременных женщин на:

  • повышенную утомляемость;
  • слабость;
  • чувство тяжести в пояснице;
  • отечность на лице по утрам.

    Интенсивных болей и высокой температуры не бывает. Возможно, выявление признаков почечной патологии при УЗИ.

    Наличие обструкции значительно утяжеляет клинику хронического воспаления. Женщина отмечает:

    Подобное состояние провоцируется любыми вариантами снижения иммунной защиты:

  • перенесенным гриппом или ОРВИ;
  • стрессом и волнениями;
  • неправильным питанием.

    Боли принуждают женщину сохранять вынужденное положение (прижимая колени к животу)

    Проявление болевого синдрома зависит от сроков беременности:

  • в первом триместре — боли очень интенсивные, напоминают затянувшийся приступ почечной колики;
  • после 20 недель — становятся умеренными и постепенно исчезают.

    Если хронический пиелонефрит имеет давнее течение, то у беременной могут обнаружить повышенное артериальное давление. При этом диастолическое давление значительно больше превышает нормальный уровень. Гипертензия почечного происхождения отличается тяжелым течением, плохой реакцией на лекарственные препараты. У женщины наблюдается клиника гипертонических кризов:

  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • сердцебиение;
  • боли в области сердца.
  • В первом триместре при обострении хронического пиелонефрита возникает достаточно сильная интоксикация. Она вместе с интенсивными болями может привести к выкидышу, поскольку резко возрастает тонус матки.

    Ситуацию осложняет ограничения в применении лекарственных препаратов. Трудно подобрать эффективные и безопасные антибактериальные средства. Действие на беременную матку большинства антибиотиков вызывает необратимую патологию плода, повышение тонуса.

  • гестоз;
  • самопроизвольный выкидыш на ранних сроках (до 22 недель) или преждевременные роды;
  • недостаточность плаценты, гипоксия, отслойка и смерть плода — задержка мочи и острое расширение лоханочно-чашечного объема вызывает спазм капиллярной сети, сужение артерий, соответственно ухудшается питание плаценты;
  • развитие анемии — характерно для второго триместра;
  • многоводие;
  • почечная гипертензия ;
  • ускоренное формирование почечной недостаточности на фоне сморщенной почки ;
  • инфекционно-токсический шок при массивном бактериальном размножении.

    Для ребенка хронический пиелонефрит матери не менее опасен.

    Заболевание нарушает условия развития плода, начиная с эмбриональной стадии

    Наиболее тяжелыми последствиями считаются:

  • образование врожденных пороков и аномалий развития, которые вызывают кислородная недостаточность (гипоксия) и анемия матери;
  • увеличивается риск внутриутробного инфицирования при поступлении бактерий с кровью;
  • гибель на разных стадиях и сроках беременности.

    К менее тяжелым, но весьма значимым относят резко сниженный иммунитет малыша. Это мешает ему после рождения приспособиться к самостоятельной жизни, постоянно угрожает встречными инфекциями, затрудняет рост и развитие.

    После выяснения жалоб врач проводит обязательный осмотр беременной. На ранних сроках у худощавых женщин можно пропальпировать край почек. Болезненность при пальпации и положительный симптом Пастернацкого (постукивание по пояснице) позволяют заподозрить пиелонефрит.

    При беременности все женщины обязательно регулярно сдают анализы крови и мочи. К признакам хронического пиелонефрита относятся:

    ПОДРОБНЕЕ:  Что такое базальная температура и как её измерять - Лайфхакер
  • ускорение СОЭ в крови и лейкоцитоз;
  • в моче — значительное количество лейкоцитов, образование активных клеток, белок, повышенное содержание бактерий.

    При выявлении бактериурии направляют на бактериологический анализ мочи с выяснением чувствительности к антимикробным препаратам. Это помогает подобрать лечение.

    С помощью ультразвукового исследования устанавливают нарушенные размеры почек и их структур, камнеобразование в мочевыделительных путях

    Рентгеновское исследование с контрастированием или на фоне воздушного пузыря у беременных не применяется в связи с повышенным облучением зоны матки. Но после родов женщине необходимо закончить обследование, чтобы иметь полное представление о причинах хронического поражения почек.

    Сложность лечения при беременности обусловлена повышенной токсичность лекарственных препаратов для будущего ребенка. Поэтому максимально возрастают требования к немедикаментозным способам влияния на воспаление.

    На период обострения женщина госпитализируется в отделение патологии беременности при перинатальном центре. Ей назначаются:

  • постельный режим для максимального щажения почек при симптомах интоксикации;
  • спать рекомендуется на здоровом боку;
  • лечебную гимнастику в период стихания основного процесса и при удовлетворительном самочувствии;
  • диета с обязательным добавлением свежих овощей и фруктов, молочных продуктов;
  • для питья ягодные морсы, компоты из сухофруктов, свежие соки из клюквы, брусники, смородины, облепихи, крыжовника, минеральные воды.

    При пиелонефрите показано выполнение упражнений в коленно-локтевом положении

    В случае легкого течения бывает достаточно приведенных мер. Но при выраженном болевом синдроме, высокой температуре и других признаках интоксикации назначаются препараты с антибактериальным действием. Преимуществом пользуются антибиотики широкого спектра, способные уничтожить разные виды микроорганизмов. Курс лечения зависит от результативности. Для беременных стараются ограничиваться семидневным использованием антибиотика в инъекциях.

    Для снятия болей применяются спазмолитические средства.

    Одновременно назначаются витамины. Считаются полезными препараты-пробиотики, восстанавливающие нормальную кишечную флору (Бифидумбактерин, Аципол).

    Для усиления промывающего действия назначают растительные диуретики (Канефрон, Бруснивер). Рекомендуют некоторые травяные отвары из советов народных целителей. Растения не должны повышать тонус матки. Их лучше использовать в стадию ремиссии, для профилактики обострения.

    В состав почечного чая можно включить после разрешения врача:

    Корни аира собирают осенью или ранней весной

    При выраженной интоксикации жидкость дополнительно вводят внутривенно капельно.

    Если течение хронического пиелонефрита осложняется нагноительными процессами в почках, гипертензией с сердечной недостаточностью, то приходится думать о сохранении жизни матери. На любом сроке беременности проводят операцию по удалению почки под общим наркозом.

    Рожать женщине, перенесшей обострение хронического пиелонефрита, лучше в специализированном родильном отделении. Возможно, потребуется экстренная помощь, кесарево сечение.

    Профилактикой пиелонефрита следует заниматься как до, так и во время беременности. Зная о своем заболевании, женщина перед зачатием должна пройти полную проверку, при необходимости получить антибактериальную терапию в достаточном объеме.

    Всем беременным можно порекомендовать:

  • максимально поддерживать двигательный режим (утренняя гимнастика, ходьба на прогулках, плавание);
  • питание должно быть полноценным, содержать обязательно фрукты, овощи, белок мяса и рыбы;
  • питьевой режим в объеме двух литров в день поможет промыть мочевыводящую систему;
  • тепло одеваться в промозглую погоду;
  • не допускать задержки опорожнения мочевого пузыря, регулярно ходить в туалет каждые 3–4 часа;
  • не заниматься самолечением, своевременно обращаться к своему акушеру-гинекологу, сдавать анализы и правдиво рассказывать о беспокоящих нарушениях.

    Уверенность некоторых будущих мам в своем здоровье можно только приветствовать, если она подтверждается анализами. Наблюдение в женской консультации и периодическая госпитализация помогает избежать сложных ситуаций в родах, защитить ребенка.

    Женщины во время «интересного положения» могут столкнуться с таким заболеванием, как пиелонефрит. Под этим медицинским термином понимается воспалительный процесс, протекающий в почках с поражением чашечно-лоханочной системы. Заболевание чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола. 6–12% женщин сталкиваются с пиелонефритом во время беременности. Он опасен для матери и малыша. При отсутствии лечения заболевание может стать причиной самопроизвольного аборта.

    Пиелонефрит является инфекционным заболеванием. Его могут вызвать микробы, обитающие в человеческом организме. Также воспаление в почках могут спровоцировать микроорганизмы, проникающие во внутренние органы из внешней среды.

    Наиболее частыми возбудителями являются:

  • синегнойная палочка;
  • протей;
  • кишечная палочка.

    В большинстве случаев возбудители проникают в почку гематогенным путем из очагов инфекций, имеющихся в организме. Очень редко гестационный пиелонефрит при беременности возникает из-за микроорганизмов, попавших в почку через мочевыводящие пути (мочевой пузырь, уретру).

    Развитию пиелонефрита способствуют местные и общие факторы. К первой группе относится нарушение оттока мочи из органов вследствие наличия препятствий. Такое состояние может наблюдаться при опухолях почек, мочекаменной болезни, сужении мочеточников.

    Среди общих факторов можно выделить: хронический стресс, слабость, хроническое переутомление, недостаток витаминов, наличие заболеваний, которые снижают защитные силы человеческого организма, снижение иммунитета.

    Существует много различных классификаций этого заболевания. По условиям возникновения выделяют первичный и вторичный пиелонефрит.

    Первичным видом заболевания считается воспаление, при котором не наблюдаются нарушения уродинамики и отсутствуют иные заболевания почек. Многие урологи считают, что первичного пиелонефрита на ранних сроках беременности вообще не существует. Они, исходя из своей медицинской практики, отмечают, что заболеванию всегда предшествуют нарушения уродинамики, патологические изменения в мочевыводящих путях и почках.

    Под вторичным пиелонефритом понимается воспалительный процесс, возникающий на фоне каких-либо заболеваний мочевой системы.

    По характеру течения выделяют острую и хроническую формы заболевания. Острый пиелонефрит проявляется внезапно. Обычно его симптомы дают о себе знать через несколько часов или дней. При адекватном лечении болезнь продолжается в течение 10–20 дней и заканчивается выздоровлением.

    Хронический пиелонефрит при беременности – вялотекущий и периодически обостряющийся бактериальный воспалительный процесс. Этот вид заболевания может возникнуть в результате перехода острой стадии в хроническую. Из-за болезни происходит замещение ткани почек нефункциональной соединительной тканью. Довольно часто хронический пиелонефрит осложняется почечной недостаточностью и артериальной гипертонией.

    При острой форме заболевания у беременной женщины будут наблюдаться следующие симптомы пиелонефрита:

  • болевые ощущения в пояснице. Они могут быть острыми или тупыми. Боль может усиливаться при совершении наклонов вперед;
  • изменение оттенка мочи. Жидкость может быть мутной с красноватым оттенком;
  • резкий и неприятный запах;
  • высокая температура тела (38–40 градусов);
  • тошнота, в некоторых случаях рвота;
  • снижение аппетита;
  • озноб;
  • общая слабость.

    Хроническая форма в течение продолжительного периода времени может протекать без признаков пиелонефрита при беременности. При скрытой форме наблюдается длительное, но в то же время незначительное повышение температуры. Рецидивирующая форма хронического пиелонефрита проявляется общими признаками (слабостью, повышением температуры, изменением цвета мочи).

    Женщин, столкнувшихся с воспалительным процессом в почках, интересует вопрос, касающийся того, чем опасен пиелонефрит для беременности. Многие люди, пускающие на самотек это заболевание и не обращающиеся к врачу, могут столкнуться с серьезными проблемами. Болезнь в первую очередь отрицательно скажется на плоде. Ребенок может пострадать от внутриутробной инфекции. В большинстве случаев воспаление в почках становится причиной самопроизвольного прерывания беременности, преждевременного начала родов.

    У новорожденных детей последствия внутриутробного заражения проявляются по-разному. У одних детишек может наблюдаться конъюнктивит, который не представляет угрозу для жизни, а у других возникают тяжелые инфекционные поражения жизненно важных органов.

    Во время беременности при пиелонефрите есть вероятность развития внутриутробной гипоксии. Плод будет получать меньше кислорода, чем ему требуется. Такая ситуация грозит недостаточным развитием ребенка, меньшим весом.

    Для выявления воспалительного процесса в почках и влияния пиелонефрита на беременность врачи назначают общий анализ мочи и крови. По результатам можно сделать вывод об отсутствии или наличии инфекции и воспалительного процесса в почках. Также может быть осуществлена окраска мочи по Граму. Этот метод исследования позволяет получить информацию о возбудителе заболевания. Для более точного определения микроорганизмов, вызвавших пиелонефрит, и их чувствительности к антибиотикам проводят бактериологическое исследование мочи .

    Все вышеперечисленные методы диагностики являются лабораторными. Существуют и инструментальные методы. Среди них можно выделить УЗИ (ультразвуковое исследование). Данный метод позволяет увидеть неоднородность тканей в почках, наличие участков с уплотнениями, расширение почечной лоханки.

    При обнаружении воспалительного процесса в почках лечащий врач может назначить антибиотики. При беременности употребление лекарственных препаратов нежелательно, но при пиелонефрите их применение оправдано. Врач подберет такие антибиотики, которые не причинят серьезного вреда малышу и помогут справиться с обострением пиелонефрита во время беременности беременности. Будущей маме не стоит отказываться от лекарств, ведь пиелонефрит может привести к серьезным последствиям.

    Пациенткам независимо от степени и вида заболевания назначают болеутоляющие лекарственные препараты и спазмолитики. Также при лечении врачи выписывают уроантисептики, витамины, успокоительные препараты, проводят физиотерапию, дезинтоксикационную терапию, катетеризацию мочеточников, позиционную терапию.

    Женщины в стационаре во время лечения должны находиться под наблюдением акушера-гинеколога и нефролога. Врачи в первую очередь проводят «позиционную терапию». Благодаря ей в большинстве случаев удается восстановить нарушенный отток мочи.

    Сущность «позиционной терапии» заключается в том, что представительницу прекрасного пола в положении укладывают на тот бок, в области которого располагается здоровая почка. Женщина должна лежать на кровати в согнутом коленно-локтевом положении. Конец кровати поднимают так, чтобы ноги пациентки располагались выше головы. При таком положении матка оказывает меньшее давление на мочеточники. Если состояние женщины через сутки не улучшается от такого лечения пиелонефрита, то осуществляют катетеризацию мочеточника больной почки.

    Болезнь может осложняться нагноением. В этом случае проводится декапсуляция почки. т. е. удаляется фиброзная капсула. В запущенных случаях может потребоваться полное удаление органа. Нередко врачи настаивают на искусственном прерывании беременности.

    Женщины, болевшие во время «интересного положения» пиелонефритом, должны после родов находиться под наблюдением участкового врача. После выписки из роддома представительница прекрасного пола должна встать на диспансерный учет. Это необходимо, так как заболевание может быть не долечено.

    При диагностировании воспалительного процесса в почках беременным женщинам рекомендуется придерживаться особого режима питания. Например, при остром пиелонефрите при беременности нужно употреблять больше жидкости (более 2 л). Из рациона стоит исключить острую, жирную и жареную еду. Рекомендуется употреблять как можно больше овощей и свежих фруктов.

    При хронической форме заболевания показана диета со следующими особенностями:

  • ограничение употребления мясных, рыбных бульонов, приправ;
  • увеличения объема употребляемой жидкости (не менее 2 л за сутки);
  • ограничение потребления поваренной соли (до 8 г в сутки);
  • беременной женщине требуется повышенное поступление в организм витаминов.

    Во время острой стадии заболевания, когда появляются сильные болевые ощущения, поднимается температура, наблюдаются признаки интоксикации, требуется соблюдать постельный режим. Такое состояние у беременной женщины может наблюдаться в течение 4–8 дней. После этого периода рекомендуется вести активный образ жизни. Он обеспечит отток мочи.

    Главной рекомендацией, касающейся предупреждения развития воспалительного процесса в почках, является лечение заболеваний, провоцирующих нарушение оттока мочи из почки.

    Очень важную роль в профилактике пиелонефрита при беременности играет здоровый образ жизни. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно и своевременно опорожнять мочевой пузырь. Также рекомендуется избегать переохлаждений.

    В заключение стоит отметить, что для предупреждения возникновения пиелонефрита во время беременности и развития различных осложнений нужно регулярно посещать женскую консультацию. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще будет с ним бороться. Обязательно нужно прислушиваться к советам лечащего врача, выполнять все назначения и принимать лекарственные препараты строго по тому графику, который он определит.

    Советуем почитать:Истомико-цервикальная недостаточность во время беременности: чего стоит ожидать будущей маме с таким диагнозом

    Среди экстрагенитальной патологии у беременных заболевания почек и мочевыводящих путей занимают второе место после болезней сердечно-сосудистой системы и представляют опасность, как для матери, так и плода. Рано развиваются и тяжело протекают гестозы, часты самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, внутриутробное инфицирование плода, его гипотрофия и хроническая гипоксия, рождение незрелых недоношенных детей, мертворождения. В свою очередь беременность может способствовать возникновению почечной патологии, либо обострению, латентно протекающих до беременности, хронических заболеваний почек.

    Беременность предрасполагает к заболеванию почек вследствие нарушения уродинамики, обусловленного изменением топографоанатомических взаимоотношений по мере увеличения размеров матки, воздействием прогестерона на рецепторы мочевыводящих путей. Наблюдается гипотония и расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточников (емкость лоханок вместе с мочеточниками вместо 3-4 мл до беременности достигает во второй ее половине 20-40, а иногда и 70 мл). Кроме того, матка во второй половине беременности отклоняется вправо (ротируясь в эту же сторону) и тем самым оказывает большее давление на область правой почки, чем можно, по видимому, объяснить большую частоту правостороннего поражения мочевыводящей системы. Снижение тонуса и амплитуды сокращений мочеточника начинается после III месяца беременности и достигает максимума к VIII месяцу. Восстановление тонуса начинается с последнего месяца беременности и продолжается в течение III месяцев послеродового периода. Снижение тонуса верхних мочевых путей и застой мочи в них при беременности ведет к тому, что в почечной лоханке повышается давление — это имеет значение в развитии пиелонефрита. Немалую роль в развитии почечной патологии во время беременности имеют:

    ослабление связочного аппарата почек, способствующее патологической подвижности почек;

    увеличение частоты пузырно-мочеточникового рефлюкса;

    увеличение секреции эстрогенов и прогестерона, глюкокортикоидов, гормонов плаценты-хориогонический гонадотропин и хорионический соматомаммотропин.

    Инфекция проникает в мочевые пути восходящим путем (из мочевого пузыря), нисходящим – лимфогенным (из кишечника, особенно, при запорах), гематогенным (при различных инфекционных заболеваниях). Возбудители — кишечная палочка, грамотрицательные эктеробактерии, синегнойная палочка, протей, энтерококк, золотистый стафилакокк, стрептококк, грибы типа Candida.

    Следует отметить часто встречающиеся клинические формы — пиелонефрит, гидронефроз, бессимптомная бактериоурия. Реже — гломерулонефрит, ТБС почек, мочекаменная болезнь, аномалии развития мочевыводящих путей.

    Пиелонефрит — это наиболее частое заболевание при беременности (от 6 до 12%), при котором страдает концентрационная способность почек. Пиелонефрит оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и состояние плода. Наиболее частое осложнение — поздний гестоз, невынашивание беременности, внутриутробное инфицирование плода. Грозными осложнениями являются острая почечная недостаточность, септицемия, септикопиэмия, бактериальный шок. Беременных с пиелонефритом относят к группе высокого риска. Чаще всего пиелонефрит обнаруживают в сроке беременности — 12-15 недель, 24-29 недель, 32-34 недель, 39-40 недель, в послеродовом периоде на 2-5 и 10-12 сутки. Пиелонефрит у беременных может возникнуть впервые, или проявиться (обостриться), если женщина болела им до беременности. Беременные, больные пиелонефритом, должны быть госпитализированы при каждом обострении заболевания, при появлении признаков позднего гестоза, ухудшении состояния плода (гипоксия, гипотрофия.)

    Возбудителями пиелонефрита являются грамотрицательные микроорганизмы кишечной группы, синегнойная палочка, протей, грибы типа кандида, стафилококки. Инфекция распространяется гематогенным путем из очага воспаления — глоточных миндалин, зубов, гениталий, желчного пузыря. Возможен и восходящий путь — из уретры и мочевого пузыря.

    Различают острый, хронический и латентно протекающий и гестационный пиелонефрит.

    Острый пиелонефрит у беременных и родильниц проявляется следующими признаками: внезапное начало заболевания, температура (39-40 ° С), боли в поясничной области, общее недомогание, головная боль, потрясающие ознобы, сменяющиеся профузным потом, адинамия, боли во всем теле, интоксикация. Усиление болей в пояснице объясняют переходом воспалительного процесса на капсулу почки и околопочечную клетчатку. Боли — по ходу мочеточника, расстройство мочеиспускания, вынужденное положение на боку с приведенными нижними конечностями. Симптом Пастернацкого положительный. Отеки — не характерны, диурез — достаточный, АД — нормальное. В осадке мочи — лейкоциты, эритроциты, различные цилиндры и клетки эпителия. Появление цилиндров свидетельствует о поражении паренхимы почек. Исследование мочи по Нечипоренко — в норме соотношение лейкоцитов и эритроцитов 2:1 (в 1 мл мочи 4000 лейкоцитов и 2000 эритроцитов (указана норма для беременных) ). При пиелонефрите количество лейкоцитов в моче может быть нормальным, а в анализах по Нечипоренко наблюдают лейкоцитурию. Бактериурия — важный симптом при пиелонефрите. В моче по Зимницкому — уменьшение относительной плотности и нарушение соотношения дневного и ночного диуреза в сторону последнего, что говорит о снижении концентрационной способности почек. Гемограмма беременных, страдающих пиелонефритом, — лейкоцитоз, увеличение палочкоядерных форм, уменьшение гемоглобина. Биохимия крови — изменение общего количества белка и белковых фракций за счет уменьшения альбуминов.

    Хронический пиелонефрит — вне обострения бывают тупые боли в пояснице, в моче небольшое количество белка, слегка увеличенное количество лейкоцитов. Во время беременности может обостряться, иногда дважды, трижды, при каждом обострении женщина должна быть госпитализирована.

    Важно знать 3 степени риска беременности и родов у больных с пиелонефритом:

    к 1 степени относят больных с неосложненным пиелонефритом, возникшим во время беременности;

    ко 2 степени — больных с хроническим пиелонефритом, существующим до беременности;

    к 3 степени — женщины с пиелонефритом и гипертензией или анемией, пиелонефритом единственной почки.

    Больным 1 и 2 степени риска можно разрешить пролонгировать беременность с постоянным динамическим наблюдением у терапевта, нефролога. Больным с 3-ей степенью риска беременность противопоказана.

    Дифференциальный диагноз — с острым аппендицитом, острым холециститом, почечной и печеночной коликой, общими инфекционными заболеваниями. Затруднение представляет дифференциальный диагноз с нефропатией, гипертонической болезнью. Выраженная протеинурия, изменение глазного дна — ангиоретинопатия, нейроретинопатия, кровоизлияния и отек сетчатки говорят за присоединяющийся гестоз, значительно ухудшающий состояние больной.

    Лечение пиелонефрита беременных и родильниц проводят по общим принципам терапии воспалительного процесса почек под контролем посева мочи и чувствительности к антибиотикам. В комплекс лечебных мероприятий входит следующее: назначение полноценной витаминизированной диеты, коленно-локтевого положения на 10-15 минут несколько раз в день и сон на здоровом боку, диатермия околопочечной области, питье минеральных вод (Ессентуки № 20). Антибиотики 8-10 дней, невиграмон — 2 капсулы 4 раза в день в течение 4-х дней, затем по 1 капсуле 4 раза в день в течение 10 дней. Со 2-го триместра — 5-НОК по 2 табл. 4 раза в день в течение 4-х дней, затем по 1 таблетке 4 раза в день 10 дней; фурагин по 0,1 4 раза в день в течение 4-х дней и по 0,1 3 раза в день 10 дней. Дезинтоксикационная терапия — гемодез, реополиглюкин, альбумин, протеин. Для лечения внутриутробной гипотрофии плода — в/в 5 мл трентала с 500 мл 5% раствора глюкозы. Спазмолитики — баралгин 5 мл в/м, ависан по 0,05 3 раза в день; супрастин или димедрол по 1 табл. 1 раз в день, мочегонные средства — сбор трав, толокнянка, почечный чай.

    Если терапия не дает результатов, производят катетеризацию мочеточников. Родоразрешение проводят через естественные родовые пути. Кесарево сечение в условиях инфицированного организма крайне нежелательно и его выполняют по строго акушерским показаниям. В 10% случаев производят досрочное родоразрешение, когда пиелонефрит сочетается с тяжелым гестозом и при отсутствии эффекта от проводимой терапии. В послеродовом периоде лечение пиелонефрита продолжают в течение 10 дней. Женщину выписывают из роддома под наблюдение уролога.

    Гломерулонефрит беременных — от 0,1% до 9%. Это инфекционно-аллергическое заболевание, приводящее к иммунокомплексному поражению клубочков почек. Возбудитель — гемолитический стрептококк. Чаще всего это заболевание возникает после ангины, гриппа.

    Боли в пояснице, головные боли, снижение работоспособности, учащенное мочеиспускание. Основной симптом при беременности — отеки на лице под глазами, на нижних конечностях, передней брюшной стенке. Повышение АД, ретиноангиопатия. В моче — белок, эритроциты, лейкоциты, цилиндры. В анализах мочи по Нечипоренко количество эритроцитов преобладает над количеством лейкоцитов. При тяжелом течении — увеличение креатинина, мочевины, остаточного азота. Анемия.

    ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли заниматься спортом при планировании беременности? ✎ Babyplan

    Дифференциальный диагноз — с сердечно-сосудистыми заболеваниями, пиелонефритом, поздним гестозом. Гломерулонефрит не является абсолютным показанием для прерывания беременности. Однако надо помнить, что прогноз для матери и плода может быть очень серьезным. Рано развивается поздний гестоз и протекает очень тяжело. У 11% женщин наблюдают самопроизвольные выкидыши, у 29% — преждевременные роды. Возможны такие осложнения, как энцефалопатия, сердечная, почечная недостаточность, которые могут привести к гибели женщины, гипотрофия и гипоксия внутриутробного плода, вплоть до его антенатальной гибели. Велика гибель недоношенных детей после родов. Возможны кровотечения во время беременности, в родах и послеродовом периоде, так как развивается тромбоцитопения, изменения в коагуляционном звене, характерные для 1 фазы ДВС. В дальнейшем может быть тяжелая гипокоагуляция по типу 2-й и даже 3-ей фазы синдрома ДВС.

    В ранние сроки беременности необходимо обследование и решение вопроса о возможности сохранения беременности. Острый гломерулонефрит является показанием к прерыванию беременности. После перенесенного острого гломерулонефрита беременность возможна не ранее чем через 3-5 лет.

    Хронический гломерулонефрит в стадии обострения с выраженной гипертензией и азотемией является противопоказанием для пролонгирования беременности.

    Ведение и лечение женщин с гломерулонефрит проводят совместно акушер-гинеколог и нефролог. Кроме первичной госпитализации в ранние сроки беременности, показано стационарное лечение в любые ее сроки при ухудшении общего состояния, признаках угрозы прерывания беременности, позднего гестоза, гипоксии и гипотрофии плода.

    В сроке 36-37 недель необходима плановая госпитализация в отделение патологии беременных для подготовки к родам и выбора метода родоразрешения. Показанием для досрочного родоразрешения считают обострение хронического гломерулонефрита, сопровождающееся нарушением функции почек (уменьшение суточного диуреза, клубочковой фильтрации, почечного кровотока, нарушение белкового обмена, нарастание азотемии, повышение АД, присоединение тяжелых форм позднего гестоза, отсутствие эффекта от проводимого лечения). Назначают подготовку родовых путей и общепринятые схемы родовозбуждения. В родах применяют спазмолитики, анальгетики, проводят профилактику кровотечений. II период родов ведут в зависимости от цифр АД, состояния плода (управляемая гипотония, акушерские щипцы, перинеотомия). Кесарево сечение у беременных с гломерулонефритом производят редко, в основном, по акушерским показаниям. В послеродовом периоде при ухудшении состояния родильницу переводят в специализированный стационар, в дальнейшем она находится под наблюдением терапевта или нефролога.

    Лечение острого гломерулонефрита начинают с антибиотиков (пенициллина и его синтетических аналогов), используют гипотензивные средства в сочетании с мочегонными (адельфан, триампур по 1-2 табл. в день). При гипертонической форме гломерулонефрита используют периферические вазодилятаторы, ганглиоблокаторы, средства, уменьшающие нагрузки на сердце (клофелин по 0,000075-0,00015 по 2-4 табл. в день, анаприлин 0,01 4 раза в день после еды, обзидан 0,04 2-4 раза в день или в виде 0,1% раствора по 1-5 мл в/м; апрессин 0,01-0,025 2-4 раза в день, 2% раствор папаверина 2,0 мл в/м, 1% раствор дибазола 2-3 мл в/м, раствор эуфиллина 2,4% — 10 мл в/в; диадинамические токи, гальванизация воротниковой зоны, УЗ на область почек в импульсном режиме; в/в белковые препараты: альбумин 5%-10%-20% — 75-100 мл, протеин 200-300 мл, сухая плазма в разведении 1:3 по 200-100 мл 1-2 раза в неделю, витамины, десенсибилизирующие средства. При острой почечной недостаточности следует прибегать, прежде всего, к катетеризации мочеточников с диагностической и лечебной целью.

    МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (МКБ)

    Данная патология встречается у 0,1-0,2% беременных и родильниц. В развитии МКБ играют роль: изменение фосфорно-кальциевого обмена, нарушение обмена мочевой и щавелевой кислоты, расширение мочеточников и лоханок, снижение их тонуса, затруднение оттока и повышение концентрации мочи — все это способствует образованию камней. Большая роль принадлежит инфекции. Хронический пиелонефрит осложняется мочекаменной болезнью у 85% беременных, у 80% к мочекаменной болезни присоединяется пиелонефрит. Изменения уродинамики и гипертрофия мочеточников предрасполагают к продвижению камней, поэтому течение мочекаменной болезни при беременности ухудшается. Нередко заболевание впервые обнаруживают во время беременности.

    Клиника характеризуется классической триадой — боль, гематурия, отхождение конкрементов. Приступ возникает внезапно — боль в пояснице с иррадиацией в паховые области, половые губы, в ногу, эпигастрий. Дифференцируем с острым аппендицитом, холециститом. Больные пытаются найти удобное положение — коленно-локтевое, на боку. У беременных — чаще правосторонняя колика. Симптом Пастернацкого положительный. Анализ крови в норме, в анализах мочи — эритроциты, лейкоциты, кристаллы солей. Приступ приводит к угрозе прерывания беременности, преждевременным родам. В некоторых случаях приходится проводить досрочное родоразрешение, если приступ не удается купировать.

    Диагностика МКБ при беременности сложна. Рентгенологическое исследование в первой половине беременности — неприемлемо, во второй – нежелательно, вот поэтому важно распознать эту болезнь до беременности. Допускают применение радиоизотопной ренографии, хромоцистоскопии, катетеризации мочеточников или лоханок, ультразвуковое сканирование, тепловидение.

    Оперативное лечение МКБ в плановом порядке у беременных не производят. Экстренно оперируют женщин с наличием длительно не купирующейся почечной колики, наличием анурии, атаки острого пиелонефрита и, когда путем катетеризации лоханок, не удалось восстановить отток мочи.

    С этой целью купирования приступа почечной колики применяют следующие медикаментозные средства: 2% раствор промедола 1,0 в/м, 50% раствор анальгина 2,0 мл в/м, баралгин 5 мл, 2,5% раствор галидора 2,0 мл, 2% раствор папаверина, 2% раствор НО-ШПЫ 2 мл, 1% раствор димедрола, 2-2,5% пипольфена 2 мл. Цистенал по 20 капель, ависан по 0,05 3 раза в день. Назначение диеты, препятствующей образованию камней.

    АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК И БЕРЕМЕННОСТЬ

    Клинические формы аномалий: дистопия почек, удвоенная почка, аплазия одной почки, подковообразная почка. У всех беременных, страдающих пороком развития матки, необходимо обследовать мочевыделительную систему для выявления возможных аномалий развития почек. Установление диагноза не представляет большого затруднения благодаря в/в урографии. Вопрос о ведении беременности решают в зависимости от вида аномалии почек и степени сохранения их функции. Самой неблагоприятной формой аномалии считают поликистозную почку. Она бывает крайне редко, но, при ней, как правило, нарушена функция, поэтому вопрос о сохранении беременности должны решать индивидуально с учетом степени нарушения функции почек.

    При аплазии одной почки должна быть хорошо обследована функция второй почки. Если она полностью сохранена, беременность можно оставить. Такая же тактика должна быть при установлении у беременной подковообразной или удвоенной почки. При дистопированной почке ведение беременности и родов зависит от ее локализации. Если она расположена выше безымянной линии, т.е. в области большого таза, вполне допустимы самостоятельные роды естественным путем. Если почка расположена в малом тазу, то она может стать препятствием для нормального течения родового акта, или в процессе родов подвергнуться серьезной травме. Поэтому заблаговременно решают вопрос о ведении беременности и родов.

    Наблюдается по данным различных авторов от 45 до 10% беременных женщин. Это такое состояние, когда значительное количество вирулентных микроорганизмов находят в моче женщины без каких либо клинических симптомов инфекции мочевых путей. К бессимптомной бактериурии относят те случаи, когда обнаруживают 100.000 или более бактерий в 1 мл мочи, взятой с помощью катетера. Наиболее часто – это кишечная палочка, клебсиелла, энтеробактерии, протей. Беременные с бессимптомной бактериурией должны быть подвергнуты тщательному обследованию на предмет выявления латентно протекающего заболевания мочевой системы. На фоне бессимптомной бактериурии примерно у 25% развивается острый пиелонефрит, поэтому необходимо таким беременным проводить своевременное профилактическое лечение нитрофуранами, сульфаниламидами, антибиотиками с учетом чувствительности к ним выявленной бактериальной флоры. Стараться избегать назначения антибиотиков тетрациклинового ряда и других лекарственных средств в первые 3 месяца беременности. Антибактериальная терапия, направленная на устранение бессимптомной бактериурии, снижает частоту пиелонефрита до 1-2%. Эффективность лечения контролируют путем посева мочи на флору.

    Очень часто на вопрос: — я слышу в ответ: . На мой взгляд, это одна из самых частых причин посещения терапевта во время беременности наряду с простудными заболеваниями. Что же такое происходит во время беременности, что чуть ли не у каждой третьей женщины периодически выявляется так называемый анализ мочи?

    Многие женщины (по моим наблюдениям чаще молодые-до 25 лет) при постановке на учет уже имеют за плечами диагноз: хронический пиелонефрит. Не хотелось бы казаться ханжой, но штаны с низкой посадкой, открытый пупок и короткие юбки в любое время года играют в этом деле далеко не последнюю скрипку.

    Дело в том, что под воздействием гормональных факторов происходит расширение мочевых путей, и, одновременно с понижением сократительной функции мочеточников, создаются выгодные условия для застоя мочи и ее инфицирования. Еще один момент заключается в том, что во

    второй половине беременности матка отклоняется и оказывает влияние на область правой почки. По-видимому, этим объясняется большая частота возникновения пиелонефрита справа.

    Проникновение в мочевые пути инфекции может произойти как из мочевого пузыря, так и из кишечника (особенно при наличии запоров). Однако не у всех беременных женщин развивается данное заболевание, а лишь при условии ослабления иммунитета.

    Классическое, острое течение пиелонефрита с повышением температуры, болями при мочеиспускании, общим недомоганием в моей практике встречалось нечасто. В основном самочувствие женщин остается хорошим, температура нормальной, и выдавал заболевание лишь анализ мочи.

    Кстати, чтобы избежать лишней нервотрепки, нужно соблюдать несколько простых правил сбора мочи: непосредственно перед произвести туалет наружных половых органов, собирать среднюю порцию мочи в чистую посуду, закрыть вход во влагалище ватным тампоном. Эти меры помогут добиться того, что результат анализа будет

    Чтобы помочь своему организму быстрее справиться с инфекцией, необходимо внести коррективы в свою диету. Постарайтесь исключить острые и копченые блюда, маринованные продукты, консервы. На какое-то время придется отказаться от поваренной соли, чая и кофе, бобовых, капусты, щавеля и шпината. Эти продукты раздражают мочевые пути или вызывают повышенное газообразование и вздутие живота. Предпочтение отдается молочным продуктам и кашам, мясо и рыбу используют в отварном виде. Полезно также и потребление жидкости (около 2 литров), конечно, при отсутствии противопоказаний.

    Давно доказали свою эффективность и никогда нас не подводили напитки из клюквы и брусники. Их можно чередовать с толокнянкой и почечным чаем, приобрести которые можно в любой аптеке. Помимо антимикробного, эти отвары лекарственных трав обладают и мочегонным действием, то есть помогут вывести отеки, если таковые имеются. Успешно применяются на практике такие препараты как и .

    улучшения оттока мочи можно заниматься такой : 2-3 раза в день принимать коленно-локтевое положение, так называемую позу , приблизительно на 5-7 минут. А также рекомендуется лежать в постели на боку, противоположном больной почке.

    При необходимости антибактериальной терапии врач всегда помнит о вашем и назначит препарат, максимально эффективный и безопасный, с учетом течения заболевания и срока беременности.

    Дорогие женщины, не ленитесь сдавать анализы мочи так часто, как это требуется, и следуйте рекомендациям врача!

    Потому что когда страдает организм мамы, плохо и вашему малышу! Контекстная реклама Бегун Лечение пиелонефрита аппаратом «Уро-Биофон». Многие вылечились в первый месяц. Противомикробный аппарат «Уро-Биофон» для лечения инфекционных заболеваний урогенитальной системы. Вы можете действительно вылечить пиелонефрит!

    Автор совета: Спасибо за внимание! — Admin 25.02.2021. 15:04

    Пиелонефрит представляет собой недуг, характеризующийся воспалительным процессом в почечных тканях (чашечно-лоханочная область). Хроническая форма течения заболевания предполагает наличие у пациента симптомов патологии на протяжении полугода и более. Примечательно, что пиелонефритом страдает более 20% населения Земли, около 80% из общей массы приходится на хроническую форму заболевания.

    Недуг формируется из-за множества негативных факторов, основная масса пострадавших – женщины. Мужчины болеют пиелонефритом в пять раз меньше. Заболевание может протекать самостоятельно или являться осложнением других патологий. Как не стать жертвой болезни, что делать при обнаружении недуга? Внимательно изучив следующий материал, вы найдёте ответы на интересующие вопросы.

    Хронический пиелонефрит (код по МКБ 10 — N11) представляет собой неспецифический воспалительный процесс. Во время течения недуга поражается интерстициальная ткань почки, что в результате приводит к повреждениям в оболочки лоханки, паренхимы, сосудов. Хроническая форма патологии зачастую имеет бактериальную природу, становится следствием острого течения заболевания.

    Причинами появления недуга медики считают:

    • распространённая проблема мочеполовой системы женщин – цистит (инфекция в мочевом пузыре). Несвоевременное или неправильное лечение заболевания часто приводит к возникновению пиелонефрита;
    • гормональный дисбаланс. Прекрасная половина человечества постоянно страдает от скачков на гормональном фоне. Недуг часто отмечается у беременных женщин, в период менопаузы. Этот период характеризуется серьёзной перестройкой организма, ослабленным иммунитетом;
    • дамы часто используют неподходящие средства интимной гигиены, предпочитают красоту здоровью (зимой надевают короткие юбки, переохлаждая чувствительные зоны);
    • анатомическая особенность строения женской уретры играет немаловажную роль в формировании заболевания. В наружную часть мочеиспускательного канала пациенток часто попадают патогенные микроорганизмы, приводящие к развитию воспалительного процесса;
    • незащищённый половой акт, частая смена партнёров, несоблюдение гигиенических норм приводит к попаданию бактерий в область мочевого пузыря женщины, запуская патологический процесс.

    Что делать, если болят почки при беременности? Узнайте о допустимых вариантах терапии.

    О характерных симптомах и лечении почечной колики у мужчин прочтите по этому адресу.

    В группу риска входит большой круг лиц:

  • беременные дамы;
  • женщины, страдающие хроническими воспалительными гинекологическими патологиями;
  • пожилые пациенты (зачастую страдают мужчины с аденомой простаты);
  • женщины, принимающие гормональные контрацептивы, нестероидные препараты;
  • пациентки, имеющие в анамнезе хронические патологии (диабет, нефролитиаз, нефроптоз, страдающие повышенным артериальным давлением);
  • лица, больные хроническим алкоголизмом.

    Учитывая огромный спектр провоцирующих факторов, бережно относитесь к своему здоровью, своевременно обратитесь к доктору при возникновении малейшего дискомфорта.

    Полезно знать! Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря серьёзно влияет на формирование хронического пиелонефрита, увеличивает шансы возникновения заболевания.

    Заподозрить течение хронического пиелонефрита почек достаточно просто, особенно в периоды обострений. Заболевание имеет специфическую клиническую картину.

    Признаки пиелонефрита хронической формы:

  • боли в спине (часто встречаемый симптом). Зачастую поражена только одна почка, что приводит к односторонним болям. Замечено, что часто неприятные ощущения возникают на противоположной стороне;
  • учащённое мочеиспускание. Пациенты часто жалуются на бессонницу из-за ночных позывов в туалет;
  • пострадавшие отмечают специфическое охлаждение области спины (даже в жару пациент жалуется на ощущение холода в пояснице);
  • тяжесть, своеобразный дискомфорт в спине (усиливается состояние после длительной ходьбы, других физических нагрузок);
  • боли в животе. Отмечаются часто у деток, беременных женщин;
  • повышение температуры без видимой на то причины (37-38 градусов);
  • у пациентов наблюдается повышенное артериальное давление;
  • зачастую у больного хроническим пиелонефритом отмечается постоянная слабость, потеря работоспособности (особенно, в утренние часы);
  • наблюдается апатия, иногда – потеря аппетита, часто – головные боли, отёчность области лица, конечностей.

    В периоды стихания болезни (ремиссии) неприятные симптомы не беспокоят пациента, отмечается лёгкая усталость и повышенное артериальное давление. С развитием воспалительного процесса ощущения становятся всё ярче, игнорировать недуг просто невозможно.

    Пиелонефрит в хронической форме специалисты делят на несколько форм, в зависимости от протекания воспалительного процесса:

  • активное течение. Обострение пиелонефрита характеризуется острыми проявлениями заболевания, что свидетельствует о борьбе организма с инфекцией;
  • скрытое (латентное) течение. Наступает после лечения острой стадии болезни или на фоне полного его отсутствия. Воспалительный процесс стихает, анализы могут быть в норме, такая фаза длиться до шести месяцев;
  • ремиссия. Анализы пациента также могут быть в норме, однако, на фоне неблагоприятных факторов, воспалительный процесс возобновляется с новой силой.

    Каждая новая фаза обострения ХР пиелонефрита несёт за собой новые осложнения (воспалительный процесс затрагивает всё больше почечной ткани). При поражении двух почек, отсутствии лечения, шансы развития хронической почечной недостаточности увеличиваются во много раз.

    Специалисты выделяют два вида хронической патологии:

  • обструктивный хронический пиелонефрит (вторичная инфекция). Код по МКБ – 10 №11.1, аномалия почек формируется на фоне врождённых патологий, неблагоприятных изменениях мочевыделительной системы. Согласно статистическим данным, именно этой формой патологии страдают около 80% от общей массы пациентов;
  • необструктивный (код по МКБ-10 №11.0 первичный недуг). Заболевание формируется на фоне течения микробно-воспалительного процесса. Медики до сих пор не пришли к единому мнению по поводу негативных факторов, способствующих развитию этой патологии.

    Типичный пример вторичного пиелонефрита можно считать калькулезную форму (спровоцирован недуг образованием камней в почках пациента). Отсутствие лечения ведёт к нарушении уродинамики, воспалительный процесс прогрессирует, провоцируя появление различных патологий.

    При подозрении на течение хронического пиелонефрита медик рекомендует пациенту ряд специфических анализов для постановки верного диагноза:

  • анализ крови на выявление количества лейкоцитов (его результаты являются самыми показательными признаками наличия воспалительного процесса в организме пациента);
  • посев мочи. Используется для выявления конкретного возбудителя;
  • «окрас мочи по Грамму». Представляет собой исследование мочи, медиков интересует показатель рН;
  • УЗИ почек. Специалисты выявляют степень повреждения органов, расширения почечной лоханки;
  • рентгенография или КТ (с применением контраста).

    Совокупность ряда анализов позволяет выявить степень поражения почек, назначить соответствующий курс терапии.

    Как лечить пиелонефрит? В первую очередь медики рекомендуют купировать неприятные симптомы, затем приступить к устранению первопричины появления заболевания.

    Важно! Избегайте обильного питья, других лечебных мероприятий без предварительной диагностики, консультации с врачом. Первая помощь не метод лечения, после обнаружения неприятной симптоматики обратитесь к специалисту, иногда требуется лечение в стационаре.

    Основная группа препаратов для лечение пиелонефрита – пенициллины. Лекарства обладают невысокой токсичностью, широким спектром действия, что позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы. Курс терапии также может включать антибиотики других групп: всё зависит от возбудителя заболевания, течения воспалительного процесса.

    Дополнительно используют:

  • противовоспалительные средства (Мовалис, Парацетамол). Позволяют купировать воспалительный процесс, облегчить состояние пострадавшего;
  • поливитамины, препараты, улучшающие кровообращение (Гепарин);
  • при отсутствии повышенного давления, сильных отёков медики рекомендуют проводить очищение организма. Выпивайте не меньше трёх литров жидкости в день, можно пить соки, морсы; из лекарственные препаратов — Регидрон, Цитроглюкосолан.

    Натуральные средства не заменяют медикаментозную терапию, их используют в качестве дополнительных средств. Сборы трав рекомендуется применять курсами (один месяц) в периоды ремиссии.

    Эффективные рецепты для лечения пиелонефрита народными средствами:

  • лист толокнянка, васильки, корень солодки соедините в равных частях, залейте столовую ложку средства стаканом кипятка. Дайте настояться полчаса, принимайте по 50 граммов трижды в день;
  • полевой хвощ, листья берёзы соедините в равных пропорциях. Полученный сбор (100 грамм) залейте литром кипятка, принимайте по стакану в сутки.

    Посмотрите подборку эффективных методов лечения хронической почечной недостаточности у мужчин.

    О признаках мочекаменной болезни у женщин и о лечении патологии написано на этой странице.

    По адресу http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/u-muzhchin.html прочтите о правилах питания и соблюдения диеты при мочекаменной болезни у мужчин.

    Хронический пиелонефрит опасен для здоровья матери, нормального развития плода. Лечение патологии – обязательный вариант, отсутствие терапии может привести к внутриутробной гибели плода, наличии у малыша различных осложнений. Лечением и подбором медикаментов занимается врач, самостоятельно подбирать лекарства категорически запрещено. В период планирования беременности поставьте врача в известность о наличии заболевания.

    Предупредить развитие патологии специалисты рекомендуют несколькими способами:

    источник

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Знания
    Adblock
    detector