Пелена перед глазами — причины и лечение

Как узнать причину появления пелены

Такие жалобы могут возникнуть у пациентов любой возрастной группы и предполагать наличие рефракционных аномалий. После зрительного напряжения мутность изображения усиливается, может появиться боль, тяжесть в глазах либо заболеть голова. Возможно улучшение зрения после отдыха, иногда четкое изображение появляется только при определенном положении глазных яблок. Большинство данных дефектов корректируется профессиональным подбором оптики (очков, контактных линз).

У людей, перешагнувших полувековой рубеж, трудности часто появляются при рассмотрении небольших объектов, находящихся на близком расстоянии. Такой симптом может говорить о развитии физиологической дальнозоркости (пресбиопии). Перед глазами расплывается печатный текст, невозможно вдеть нитку в игольное ушко, другие работы с мелкими предметами также вызывают затруднения.

Другие нарушения, характеризующиеся таким основным симптомом и, чаще всего, развивающиеся в пожилом возрасте, – это макулярная дистрофия и катаракта. В первом случае снижается способность к цветовосприятию, во втором – мутнеет хрусталик. Такие изменения могут происходить одновременно на обоих глазах или быстрее прогрессировать на одном, однако, в основном, они проявляются только нарушениями четкости зрения.

Обычно ничего не болит. Просто постепенно снижается способность различать сначала мелкие детали, а затем и крупные объекты. Например, пациент видит контур человека, но не видит его лица. При катаракте вначале снижется качество зрения в темноте, вечером требуется хорошее освещение для работы с мелкими предметами, яркий солнечный свет вызывает слезотечение.

Белая пелена перед глазами – основной симптом ксерофтальмии. В современном мире недостаточное увлажнение глазного яблока очень распространено у активных пользователей компьютерами и смартфонами. Симптомы могут появиться в любом возрасте. Характерный признак – появляющаяся утром после сна туманная пленка перед глазами.

Синдром обычно двусторонний, кроме затуманенного зрения характерно ощущение песка в глазах, дискомфорта от яркого света, снижение качества зрения. В большинстве случаев помогают упражнения Бейтса, препараты искусственной слезы, оптимизация режима труда и отдыха, курс ретиноидов. Однако ксерофтальмия травматического генеза либо развившаяся в результате трахомы или болезни Шегрена требует более серьезного лечения.

Частичный неврит зрительного нерва может стать причиной появления туманной пленки или черных пятен перед глазами, закрывающих часть поля зрения. Величина пятен определяется в зависимости от участка повреждения поперечного сечения зрительного нерва. Тотальное повреждение поперечника приводит к тому, что человек теряет зрение полностью.

Болят глаза, пелена перед глазами – такие признаки, как утверждают специалисты, появляются только в трех случаях: при повреждениях роговицы различной этиологии, непроходимости центральной артерии сетчатки и остром приступе закрытоугольной глаукомы.

Прозрачность роговицы может нарушиться при ее инфицировании, воспалении аллергического генеза, спровоцированных ими язвенных или эрозивных поражениях, травмах глаза. Чаще всего такие поражения затрагивают один глаз. Он слезится, под веками ощущается наличие песка, что провоцирует появление режущей боли. Ей сопутствуют снижение качества зрения и светобоязнь.

Артериальная непроходимость развивается внезапно, практически всегда – с одной стороны. Окклюзия возникает из-за спазма или тромбоэмболии. Этому может предшествовать наличие туманной пленки перед глазами, других оптических феноменов – вспышек, мушек, кратковременных эпизодов снижения качества зрения. В группе риска – гипертоники, диабетики, сердечники, пациенты с вегетососудистой дистонией и синдромом Хьюза.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы возникает внезапно и требует принятия экстренных мер, поскольку чреват полной слепотой. Данная форма заболевания очень коварна, она развивается без выраженных симптомов и обнаруживается случайно при осмотре у офтальмолога. Предшествует приступу нервное или физическое напряжение, долгая работа в наклонном положении.

Основными проявлениями является боль, ощущаемая как в глазном яблоке, так и в голове со стороны поражения, мгновенно возникающей темной пеленой перед ним, через которую можно различить только свет и тень. Глаз краснеет и на ощупь становится очень твердым. У больного кружится голова, появляются тошнота и рвота.

Открытоугольная глаукома оставляет больше возможностей хоть и не для полного излечения, но для замедления развития патологического процесса. Обычно болезнь развивается медленно, годами. Происходит постепенное уменьшение тоннеля зрения, нередко – на разных глазах скорость его не одинакова. Периодически возникает нечеткое зрение, мерцающие мушки и/или радуга при взгляде на источник света. Ухудшается качество ночного зрения, аккомодации и время от времени возникает головная боль, чаще локализующаяся в области лба выше бровей.

Белая пелена в глазах чаще всего является симптомом глазных заболеваний. Во многих случаях это может быть односторонним процессом, затрагивающим только один глаз. Часто у пациентов с подобными жалобами диагностируется катаракта, то есть нарушение прозрачности хрусталика.

Хрусталик – это «биологическая линза», созданная природой для преломления света. Он расположен на связках внутри глаза и собственного кровоснабжения не имеет. Питание хрусталика обеспечивает внутриглазная жидкость. В определенный момент, в результате естественного старения или нарушения обмена веществ, прозрачность хрусталика ухудшается.

Боли при катаракте человек не ощущает, это создает обманчивое ощущение, что не происходит ничего сверхъестественного. Однако качество жизни постепенно ухудшается, ослабевает сумеречное зрение, начинается слезотечение при ярком освещении, сложнее читать, требуются более мощные лампы, вокруг источников света становится виден ореол, а пациенты с дальнозоркостью постепенно перестают пользоваться очками.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, появление перед глазами белой пелены, может быть вызвано:

  • окклюзией центральной артерии в сетчатке;
  • заболеванием роговицы;
  • старческой дальнозоркостью;
  • опухолью мозга;
  • бесконтрольным приемом глюкокортикоидных средств, антидепрессантов, противозачаточных средств;
  • синдромом сухого глаза.

В ряде случаев, такое нарушение зрения, сопровождается болевыми ощущениями в глазу, а также тошнотой и рвотой, что может свидетельствовать о приступе глаукомы — достаточно серьезном заболевании, которое нередко становится причиной потери зрения.

Когда помутнение зрения возникает вследствие сильного ушиба либо травмы головы, это говорит о произошедшем сотрясении мозга. Внезапное затуманивание или нечеткость изображения, также может свидетельствовать о скачке давления. Но особенночасто, причиной подобного феномена является начало процесса отслойки сетчатки.

Причины возникновения пелены перед глазами, как признака отслоения и отмирания сетчатки, довольно разнообразны. Среди них присутствует и механическая травма глаза, и склонность к гипертонии, и наличие некоторых заболеваний общего характера, таких как артрит, ревматизм, сахарный диабет, дисфункции надпочечников, болезни щитовидной железы. Иногда, причиной отслоения сетчатки становятся некие врожденные патологии, связанные с дистрофией этого отдела глаза.

Иногда причины появления пелены перед глазами кроются в рушении обменных процессов. Кроме того, запуск подобных патологических изменений способна спровоцировать имеющаяся близорукость сильной и средней степени. Данный факт обусловлен тем, что при развитии близорукости, глазное яблоко деформируется, меняя свою форму и сетчатка постепенно истончается.

При этом, в местах истончения возникают небольшие разрывы, куда попадает кровь либо субстанция стекловидного тела. Такая влага проникает под поверхность сетчатки, постепенно ее приподнимая, что способствует отслоению.

Вследствие того, что данный деструктивный процесс выраженных признаков изначально не имеет, все пациенты, находящиеся в группе риска развития отслойки сетчатки, должны регулярно проходить проверку зрения у офтальмолога раз в полгода.

схема строения глазного яблока

строение глаза

Пелена может быть следствием таких болезней:

  • сердечно сосудистая дисфункция;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • отслоение сетчатки;
  • заболевание роговицы;
  • сахарный диабет;
  • миопия.

Из-за этого нарушается кровообращение в сетчатке глаза, что ведет за собой ослабление остроты зрения, боль в глазах, чувство слабости.

При травме глаза следует обращаться к доктору.

Человек начинает плохо и мутно видеть на фоне гипертонии, гипотонии, анемии, ангиоспазмах сосудов сетчатки. Данные заболевания не только являются причиной не только пелены, но и головной боли, общей слабости. В этом случае, необходимо нормализовать кровяное давление, а вместе с ним пройдет и пелена.

Непроходимость сосудов также может быть связана с тромбозом вен и артериальной эмболией.

Разные зрачки по размеру у ребенка могут быть при анизокории.

Катаракта – серьезное заболевание хрусталика глаза, связанная с его помутнением. В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство по замене хрусталика. На фоне болезни появляется пелена в глазу, а также понижение зрения.

катаракта

катаракта — одна из причин пелены перед глазами

Глаукома – болезнь глазного органа, вызванная повышенным внутриглазным давлением. Приступ глаукомы провоцирует появление пелены, а также болезненными ощущениями в глазу.

Пелена перед глазами из-за линз

Пелена перед глазами - причины и лечение

Такой зрительный дискомфорт возникает при нарушениях правил их использования. В начале ношения такой симптом может вызвать гипоксия роговицы. Привыкать к линзам рекомендуется постепенно, увеличивая время пребывания в них день ото дня. В первый день достаточно одного часа. Затем надеваете привычные очки.

При ношении линз за глазами и линзами нужно правильно ухаживать. В глаза закапывать увлажняющие препараты, а линзы обязательно снимать на ночь и прятать в специальный контейнер. Постоянно, днем и ночью, но не более месяца, можно использовать изделия, не препятствующие поступлению кислорода к роговице («дышащие»).

Обязательно нужно соблюдать срок пригодности и правила хранения линз, оговоренные производителем в инструкции

При ОРВИ, гриппе и других заболеваниях с насморком и зрительным дискомфортом в остром периоде линзы рекомендуется заменить очками.

Дамы, пользующиеся контактной коррекцией, должны соблюдать определенные правила пользования косметикой: краситься только после того, как линзы надеты; применять гипоаллергенную косметику в минимальных количествах и не пренебрегать сроком ее использования.

Кроме того, к ношению контактных линз есть определенные ограничения – воспалительные и дистрофические заболевания, декомпенсированная глаукома, подвывих хрусталика и косоглазие, поэтому при желании сменить очки на линзы рекомендуется пройти обследование у специалиста. Да и вообще, пользователям контактных линз стоит время от времени заглядывать к офтальмологу с профилактической целью.

Глаукома

Постоянная пелена в глазах может быть симптомом глаукомы. Это заболевание связано с устойчивым повышением внутриглазного давления, в результате которого начинается внутриглазная гипертензия, поскольку нарушается беспрепятственный отток внутриглазной жидкости. Процесс очень опасный, он может привести не только к ухудшению зрения, но и к полной необратимой его потере. Достаточно сказать, что из общего количества слепых людей 15% потеряли зрение в результате глаукомы.

Глаукома подразделяется на две формы:

  1. Открытоугольная. Это значит, что нарушился отток жидкости в передней глазной камере, находящейся перед хрусталиком. Подобная патология считается менее опасной, поскольку развивается постепенно, оставляя время на принятие мер. При открытой форме глаукомы постепенно уменьшается угол зрения (с отдельной скоростью для каждого глаза), возникает пелена в глазах и радужные круги перед ними. Учащаются головные боли, ухудшается сумеречное зрение.
  2. Закрытоугольная. Это значит, что блокировка оттока произошла в районе соединения радужки и роговицы. В этом месте происходит основной обмен жидкостями передней и задней глазных камер. На первом этапе заболевание не вызывает дискомфорта. Причины ухудшения зрения пациенту непонятны. Далее происходит острый приступ, во время которого отток жидкости полностью блокируется. Возникает резкая боль в голове и глазу, которую часто путают с мигренью. Стремительно падает зрение, появляется пелена, начинается головокружение и рвота. Глаз, в котором случился приступ закрытоугольной глаукомы, краснеет и становится плотным. Природа отвела на устранение блокировки оттока очень мало времени. Иногда это всего 3-4 часа. Затем зрение теряется безвозвратно.

Внезапная резкая пелена перед глазами

trusted-source

Такие заболевания как катаракта, возрастные и дистрофические изменения развиваются постепенно, при хронических болезнях других органов симптоматика осложнений на органы зрения также резко не нарастает. Глаза видят все хуже – сначала мелкие и плохо освещенные объекты, а затем – и все вокруг.

Внезапное появление пелены характерно для острых мозговых патологий (инсульт, спазм сосудов головного мозга), окклюзии сосудов сетчатки или приступов мигрени, вегетососудистой дистонии, глаукомы.

При травмах и острых воспалениях роговицы такой симптом как затуманенные зрительные объекты также появляется неожиданно.

Внезапное появление туманной дымки перед глазами может свидетельствовать об опухолевом процессе в затылочной части головы, который «дошел» до структур зрительного анализатора.

Во всех этих случаях затуманенное видение окружающих предметов не будет единственным симптомом.

[8], [9], [10]

Неврит зрительного нерва

Как уже говорилось, если возникла пелена в глазах, причины не всегда лежат в области офтальмологии. Если в результате воспалительного процесса зрительный нерв снижает чувствительность, то изображение из сетчатки не доносится в мозг. Эта проблема носит название «неврит зрительного нерва», и лечит ее невропатолог. Кроме воспалений причиной неврита может стать димиелинизирующее заболевание (разрушение иммунной системой миелиновой оболочки нейронов).

Пелена в глазах, причины которой заключаются в неврите зрительного нерва, может сопровождаться частичной или полной слепотой. Тяжесть заболевания зависит от степени поражения поперечника нерва.

Мушки и пелена перед глазами

Одновременное появление данных симптомов может наблюдаться при гипертоническом кризе и значительном снижении артериального давления, анемии, катаракте, диабетической ретинопатии, мозговых новообразованиях.

Пелена перед глазами - причины и лечение

Аура при мигрени нередко проявляется как темно-серая туманная дымка и перед глазами могут летать блестящие точки и «червячки». После того, как отступает головная боль, явления фотопсии также исчезают.

Множество черных мушек на фоне затуманенного зрения, вспышки яркого света при этом могут быть симптомами отслоения сетчатки. Она отслаивается от сосудистой оболочки постепенно, нарушается ее питание, и мушки появляются обычно первыми, затем возникает и пелена, причем сначала она покрывает небольшую часть поля зрения, которая постепенно увеличивается пока не накроет его полностью.

Плавающие перед глазами пятнышки и туманная завеса могут свидетельствовать о разрушении стекловидного тела. Характерный вид плавающих пятен и пятнышек – совсем белые или с черным ободком. Другие симптомы отсутствуют, даже качество зрения не снижается. Обычно – это одностороннее поражение травматического генеза или возникающее при возрастных изменениях.

Спазмы сосудов сетчатки – периодические приступы, продолжающиеся в течение нескольких минут, иногда около часа. В группе риска – гипертоники, алкоголики, заядлые курильщики.

Мушки и пелена перед глазами могут присутствовать в симптомокомплексе шейного остеохондроза (сопутствующие симптомы – боль в шейном отделе позвоночного столба, головокружение, шум в ушах, парестезии верхних конечностей, ограничение движения, чувствительности); рассеянного склероза, поскольку разрушается миелиновая оболочка зрительного нерва;

миастении – поскольку глазные и мимические мышцы лица также затрагиваются (симптомы усиливаются в вечернее время); позднего токсикоза (преэклампсии); атеросклероза церебральных артерий (сначала периодически, затем все чаще и постоянно, может быть затронута только одна сторона); предынсультного состояния (транзиторной ишемической атаки – иногда единственным проявлением).

Пелена перед глазами и головная боль

Пелена перед глазами - причины и лечение

Наиболее характерен такой симптом для следующих состояний – мигрени с аурой, гипер- и гипотензии как в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, так и самостоятельно либо при других патологиях. Односторонняя головная боль в сочетании с глазной при затуманивании зрительного изображения может наблюдаться при глаукоме.

Опухоль затылочной части мозга, развиваясь, может заявить о себе, вызывая жалобы о том, что болит голова в области темени и пелена перед глазами. Новообразование, задевающее корковые структуры оптической системы, сопровождается и другими симптомами – уменьшается поле зрения, могут начаться гормональные нарушения – сбои менструального цикла, метаболические сдвиги.

Боль в затылочной части, мушки и пелена перед глазами могут быть симптомами гипертонического криза.

Ломит, давит в висках и в затылке в сочетании с явлениями фотопсии и при низком артериальном давлении. Как правило, темнеет в глазах, когда человек меняет положение из горизонтального в вертикальное.

В момент сосудистых кризов или катастроф также ощущается боль в голове и туман перед глазами. К тому же присутствует слабость, головокружение, шум в ушах. При инсульте нарушается речь, движения, лицо приобретает характерную асимметрию.

Если перед глазами отмечается темная пелена

Пелена перед глазами может быть не белесой, а темной. Такой симптом характерен для нескольких заболеваний, одно из которых – мигрень. В этом случае причины ухудшения зрения носят неврологический характер и сопровождаются мучительной односторонней головной болью. Чаще всего пациенты имеют генетическую предрасположенность к мигрени. Приступы боли вызывают не только помутнение зрения, но и головокружения, тошноту, нарушения речи, иногда даже галлюцинации.

Такой симптом, как темная пелена перед глазами, встречается не так часть. Его причинами становятся несколько заболеваний.

Мигрень

Так называется болезнь, возникающая в результате периодических нарушений кровоснабжения головного мозга. Она характеризуется появлением очень сильной боли в одной (реже – в обеих) половинах головы. Спровоцировать приступ у человека, имеющего генетическую предрасположенность к этому заболеванию, могут: смена погоды, недосып или избыток сна, стресс, физическое перенапряжение, алкоголь, гормональные контрацептивы.

Пелена перед глазами возникает перед приступом головной боли. Она может сопровождаться помутнением зрения, головокружением, нарушением речи, галлюцинациями. Хоть один из этих симптомов (они называются аурой) развивается постепенно, или они появляются друг за другом с интервалом не менее 5 минут. Каждое проявление длится 5-60 минут, затем все они исчезают, и развивается сильная головная боль с такими характеристиками:

  • почти всегда – в одной половине головы;
  • у нее пульсирующий характер;
  • усиливается от громких звуков, резких запахов, движений головой;
  • сопровождается тошнотой, рвотой или светобоязнью.

https://www.youtube.com/watch?v=QrQx_TCAuJM

Обратите внимание! Подобная симптоматика может быть началом инсульта или, полностью исчезая, говорить о микроинсульте. Поэтому не спешите ставить себе диагноз «Мигрень», обратитесь к невропатологу.

Отслойка сетчатки

Это заболевание, при котором сетчатая оболочка на каком-то протяжении отслаивается от питающей ее сосудистой оболочки. Она возникает при травмах глаза, но чаще ее причинами становятся значительная физическая нагрузка (в том числе и роды), черепно-мозговая травма, падения, чрезмерная нагрузка зрения, которые произошли у человека с:

  • близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом высоких степеней;
  • воспалительными заболеваниями глаза;
  • окклюзией центральной вены сетчатки;
  • токсикозом беременности;
  • гипертонической болезнью;
  • сахарным диабетом, который уже вызвал нарушения кровоснабжения сетчатки (диабетическую ретинопатию).

Сетчатка отслаивается постепенно. Первыми симптомами, которые дают возможность это заподозрить, являются вспышки света перед глазами, плавание перед глазами зигзагообразных линий и черных точек; могут быть боли в глазу.

Следующий симптом – «пелена», которая может быть вначале небольшой, а затем занимает большую часть или поле зрения полностью. Острота зрения снижается, но может на время восстанавливаться по утрам (это связано с частичным всасыванием жидкости между сетчатой и сосудистой оболочками). Иногда могут появляться двоение в глазах, косоглазие, симптомы воспаления радужной оболочки.

Пелена перед глазами и головокружение

Жалобы на нечеткое зрение в сочетании с вестибулярными нарушениями не являются специфическим диагностическим признаком.

Такие симптомы наблюдаются у гипер- и гипотоников во время скачков артериального давления, при вегетососудистой дистонии, анемии, остеохондрозе, отравлениях.

При возникновениях внутренних желудочно-кишечных, маточных кровотечений также появляется туман в глазах и очень кружится голова. Кроме того, возникает боль в животе.

Легочные кровотечения возникают при многих патологиях органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. При кровопотере также затуманивается зрение, кружится голова. На локализацию кровотечения указывает кровохаркание.

Пелена перед глазами и головокружение, ведет в сторону, шаткость походки наблюдается при различных нарушениях мозгового кровообращения – транзиторных ишемических атаках, приступах дисциркуляторной энцефалопатии, в преддверии инсульта, атеросклерозе.

Отслойка сетчатки

Это проблема, связанная с отслойкой внутренней оболочки глаза, содержащей фоторецепторные клетки. Сетчатка в месте отслойки не получает питания от сосудистой оболочки, и усыхает. Процесс постепенный, начинается он со световых вспышек, зигзагообразных молний и черных «мушек». Далее появляется частичная или полная темная пелена в глазах.

Цветная пелена перед глазами

Окклюзия центральной вены сетчатки, вызванная ее передавливанием опухолями или отеками, скоплением внутриглазной жидкости; неврит зрительного нерва, диабетическая ретинопатия (черные пятна, закрывающие большую часть обзора); мигрень, а точнее аура в продроме, истинный и микроинсульт могут привести к тому, что появится темная, черная пелена перед глазами.

При мигрени и транзиторной ишемической атаке (микроинсульте) такие явления пройдут самостоятельно, тем не менее не стоит их игнорировать совсем. Желательно обратиться к врачу и обследоваться.

Сужение угла зрения при глаукоме выглядит как затянутые темной пленкой периферические объекты.

Темная пленка может появиться при отслойке сетчатки. Ее появлению предшествуют мушки и вспышки перед глазами, пелена является следующим симптомом.

Серая пелена перед глазами встает у лиц с вегетососудистой дистонией, при мигренях, сильно пониженном давлении (часто жалуются на серую сетку), приступах гипертензии. Часто на фоне пелены появляются плавающие мушки перед глазами, которые затем сливаются в серую пелену.

Такие оптические феномены могут возникать у больных с остеохондрозом, когда поражен шейный отдел. У беременных женщин также могут сопровождать снижение или повышение артериального давления. Это не всегда опасно, но сообщить гинекологу о серой пелене обязательно нужно.

Внезапное ухудшение зрения и розовая пелена перед глазами является симптомом гемофтальма – проникновения крови в стекловидное тело глаза (интравитреальное кровоизлияние). Сопровождается явлениями фотопсии – мельканием пятнышек, мушек, черточек в поле зрения. Происходит кровоизлияние при разрыве внутриглазных сосудов.

Наиболее часто возникает у инсулинозависимых диабетиков, гипертоников, лиц, перенесших инсульт или инфаркт миокарда. Факторами риска такого явления являются васкулит, серповидноклеточная анемия, аутоиммунные заболевания, в частности красная волчанка. Частичный гемофтальм не подлежит лечению и может пройти сам собой, тотальный – в подавляющем большинстве случаев заканчивается слепотой.

Красная пелена перед глазами может появляться и при опухолевых процессах в глазном яблоке или микроаневризме глазной артерии, разрывающейся при резком подъеме артериального давления. Интенсивность окраски пленки, затуманивающей зрение, зависит от объема излившейся из разорванных сосудов крови, наличия кровяных сгустков.

Желтая пелена перед глазами может быть признаком развивающейся катаракты. Замутненное зрение из-за потери прозрачности естественной линзы – хрусталика и является основным симптомом катаракты. Катаракта развивается долго, сначала может пострадать периферическое зрение, и для человека это будет незаметно.

[13], [14]

Красная пелена в глазах

Когда перед глазами появляется красная пелена, это говорит о том, что в стекловидное тело или пространство вокруг него излилась кровь, то есть развился гемофтальм. Причинами состояния становится сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь, дистрофия сетчатки, при которых происходят изменения в стенках сосудов. Причиной гемофтальма может становиться отслойка сетчатки, травмы глаза – проникающие или непроникающие.

Женщина

Для гемофтальма характерны такие симптомы:

  • красная пелена перед глазами;
  • затуманивание зрения;
  • тени перед глазами;
  • если стекловидное тело не полностью заполнено кровью, перед глазами появляются «мушки» или полосы. Они снижают зрение;
  • боль в глазу будет появляться, если причины гемофтальма – травма или глаукома.

И еще один опасный симптом – пелена красного цвета. Это значит, что в стекловидное тело или окружающее его пространство излилась кровь, то есть случился гемофтальм. Пелена в глазах в этом случае может говорить об осложнении сахарного диабета, развитии атеросклероза, гипертонической болезни или дистрофии сетчатки. Гемофтальм также может произойти из-за отслойки сетчатки и травм глаза различной степени сложности.

Пелена красного цвета сопровождается затуманиванием зрения, появлением теней, мушек или полос. Если кровоизлияние случилось в результате глаукомы или травмы, то дополнительным симптомом станет боль.

Периодическая и постоянная пелена перед глазами

Изображение объектов зрения нечетким и расплывчатым во многих случаях не является постоянным. Такой феномен возникает во время приступов мигрени, гипертонических кризов, транзиторных ишемических атак. Как только состояние стабилизируется, зрение возвращается в норму.

Пелена перед глазами периодически возникает у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, при падении артериального давления. Даже в симптомокомплексе анемии туман перед глазами возникает в периоды повышенных нагрузок. При патологиях рефракции, начальных стадиях катаракты и отслоения сетчатки, других заболеваний расплывчатость образов возникает сначала при зрительном напряжении, связанном с необходимостью рассмотреть что-либо мелкое или плохо освещенное.

Пелена перед глазами - причины и лечение

Однако с прогрессированием заболеваний туман перед глазами начинает появляться все чаще, а потом становится постоянным. Это свидетельствует о том, что процесс зашел уже достаточно далеко, и следует немедленно обратиться к врачу.

Постоянная пелена перед глазами, сохраняющаяся несколько часов может свидетельствовать о необходимости срочного обращения к врачу. Зрение – очень важная функция, и промедление в случае, например, окклюзии центральной артерии глаза может привести к слепоте.

[15], [16]

Определение симптома

_

Проявление пелены перед глазами

Пелена перед глазами представляет собой зрительное нарушение, при котором человек видит словно через мутное стекло. Симптом может быть непостоянным и проявляться лишь время от времени.

В некоторых случаях пелена на глазах может дополняться такими проявлениями, как:

  • Фотофобия (повышенная чувствительность к свету);
  • Боль в глазах;
  • Появление только в ночное время;
  • Пятна, плавающие мушки перед глазами;
  • Внезапная слабость;
  • Онемение в одной половине тела;
  • Повышение температуры тела.

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу недостаточно услышать от пациента: «У меня по утрам пелена в глазах». Понять, в каком направлении двигаться, поможет описание сопровождающих симптомов. Так, например, если появление пелены сопровождается слабостью, то это может быть низкое давление, анемия, ВСД, гипертонический криз.

Если вместе с пеленой появляются хаотично двигающиеся мушки, то к списку возможных заболеваний добавляется катаракта, гемофтальма, отслойка сетчатки, опухоль мозга (в затылочной части), мигрень и другие. Если к перечисленным симптомам добавляется головокружение, то это может быть инсульт, внутреннее кровотечение, церебральный атеросклероз, отравление и так далее.

Поскольку вариантов заболеваний множество, то необходимо максимально точно описать врачу свое состояние.

Симптомы пелены сопровождаются дополнительными проявлениями. Часто у людей с нормальным зрением наблюдается утренняя пелена перед глазами. Почему так происходит?

схема строения глазного яблока

Прежде всего, надо проверить кровяное давление, а также пересмотреть свой ежедневный рацион. В результате резкого скачка давления в глазах может «поплыть».

Как лечить синдром сухого глаза можно узнать здесь.

хрусталик с катарактой и без

здоровый хрусталик и хрусталик и помутневший с катарактой

Симптомы пелены перед глазами:

  • видимость как в тумане;
  • отсутствие резкости взгляда;
  • расплывчатость предметов;
  • «мушки перед глазами»;
  • резкие световые вспышки (в случае с разрушением сетчатки);
  • пульсирующая боль в висках (мигрень);
  • радужные блики при ярком свете (глаукома);
  • обильное слезоотделение;
  • покраснение роговицы;
  • гнойные выделения (кератит).

Что такое уевиты можно узнать на нашем сайте.

При наличие серьезных заболеваний, посетить придется не только офтальмолога, но и других специалистов: эндокринолога, невролога, гематолога.

_

Появление пелены перед глазами зачастую сопровождается появлением и других симптомов: головокружения, головной боли, дискомфорта в глазах, слабости, плавающих «мушек». Рассматривая их совместно, можно подойти ближе к правильному диагнозу.

Совокупность общей слабости и пелены перед глазами характерны для:

  1. снижения артериального давления;
  2. анемии, когда вследствие различных причин (кровопотери, дефицита железа, фолиевой кислоты, белков, некоторых генетических аномалий) уменьшения уровня гемоглобина. В результате питание тканей значительно ухудшается;
  3. вегето-сосудистой дистонии, которая имеет многочисленные симптомы и их сочетания. Это не только слабость и пелена перед глазами, но и головная боль, и нарушение сна, и головокружения, и ощущение жара в лице, и перебои в работе сердца;
  4. гипертонического криза – состояния, когда резко повышается артериальное давление. Это бывает не только при гипертонической болезни, но и при патологиях (болезни почек, надпочечников), при которых часто повышается давление. Гипертонический криз сопровождается различным сочетанием следующих симптомов, среди которых слабость, «мушки», «пелена» перед глазами, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, шум в голове, боль за грудиной.

Сочетание симптомов, когда перед глазами появляются и мушки, и пелена, характерно для многих, рассмотренных ранее, заболеваний:

  • снижения артериального давления;
  • повышения артериального давления;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • катаракты;
  • гемофтальма;
  • если «мушки» темные, застилают поле зрения, сопровождаются появлением перед глазами «вспышек», это может говорить об отслойке сетчатки;
  • анемии;
  • поражения сетчатки при диабете;
  • опухоли затылочной доли мозга;
  • мигрени. В этом случае пелена и мушки уходят после окончания приступа головной боли.

Сочетание этих симптомов будет встречаться и при тех болезнях, которые мы ранее не рассматривали. Это:

  1. Деструкции стекловидного тела, когда состояние человека не изменяется, зрение не ухудшается, ничего не болит, а перед глазами «плавают» прозрачные, белые без ободка или с черным ободком точки и полоски. Поражается чаще 1 глаз. Причины: возраст, травма глаза, лопнувший сосуд.
  2. Ангиоспазм сосудов сетчатки. Он возникает вследствие таких заболеваний, как болезнь Рейно, патологии, приводящие к гипертонии, при атеросклерозе, отравлении токсинами, в том числе алкоголем и никотином. Проявляется в виде приступов, длящихся от нескольких минут до часа, когда перед глазами появляется пелена, «мушки», зигзагообразные линии.
  3. Остеохондроз шейного отдела, из-за которого нарушается питание головного мозга. Он сопровождается также болью в шее и затылочной области, шумом в ушах, нарушением чувствительности или двигательной активности в руке с одной стороны.
  4. Рассеянный склероз, в основе которого – уничтожение миелиновых оболочек нервных проводящих путей, идущих от головного мозга к спинному. В очагах разрушения оболочек начинают развиваться склеротические бляшки. Рассеянный склероз имеет различные проявления, но почти обязательным его состоянием является неврит зрительного нерва. Последний проявляется в виде нарушений зрения с последующим его снижением вплоть до полной утраты.
  5. Миастения – заболевание, при котором возникает слабость мышц, в основном, мимических и жевательных, но может – и дыхательной мускулатуры. Характеризуется прогрессирующими нарушениями: опущением нижних, а потом и верхних век на 2 глазах, гнусавостью голоса, нарушением глотания, сложностью сфокусировать взгляд, ощущением пелены, мушек, двоением в глазах. Характерно, что опущение верхнего века усиливается к вечеру, а утром может и не быть заметным.
  6. Признак тяжелого течения преэклампсии – осложнения второй половины беременности, угрожающее этой беременности. Характеризуется отеками, повышением давления, появлением белка в моче. Появление «мушек» и пелены говорит о повышении артериального давления, которое требует срочной коррекции.
  7. Атеросклероз церебральных (питающих головной мозг) сосудов. Вначале он проявляется слабостью, утомляемостью, снижением концентрации, темпа мышления и внимания, нарушениями сна (днем сонливость, ночью – бессонница). Периодически возникают головокружения, головная боль, шум в ушах, пелена перед глазами или перед одним глазом. По мере прогрессирования патологии усугубляются расстройства интеллекта, памяти; шум в ушах и мелькание мушек становится практически постоянной.
  8. Инсульт. Появление «мушек» и пелены может стать предвестником ишемического (реже – геморрагического) инсульта, возникающего чаще всего в утреннее время. После таких предваряющих симптомов развивается асимметрия лица, нарушение движений или чувствительности в конечностях.

Когда появляются и головокружение, и пелена перед глазами, это говорит в пользу не глазных, а неврологических или общих заболеваний:

  • вегето-сосудистой дистонии;
  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • анемии;
  • пониженного давления;
  • инсульта;
  • гипертонического криза;
  • церебрального атеросклероза;
  • внутреннего кровотечения, когда, кроме головокружения и помутнения зрения будет отмечаться боль в животе, холодный липкий пот, тошнота;
  • пароксизмальная стадия дисциркуляторной энцефалопатии, когда плохо проходимы артерии, снабжающие кровью затылочную долю мозга, мозжечок, мост. Называется он синдромом Унтерхарншайдта. Проявляется заболевание приступами головокружениями, кругами, пеленой перед глазами, слабостью, чувством дурноты, возникающих после движения головой – резкого или неловкого. После этого следует потеря сознания;
  • отравления: лекарствами, алкоголем, несвежими продуктами, грибами;
  • очень редко – воспаление структур среднего и внутреннего уха.

Оптимальный вариант при появлении помутнения зрения и головокружения вызывать «Скорую помощь», так как данное сочетание появляется при опасных и серьезных заболеваниях.

Головная боль и пелена перед глазами характерны для:

  • мигрени;
  • гипертонии;
  • снижения артериального давления;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • опухоли головного мозга;
  • инсульта.

Когда болят глаза, и перед ними возникает словно мутное стекло, это говорит о таких заболеваниях, как:

  1. острый приступ закрытоугольной глаукомы;
  2. спазм сосудов сетчатки;
  3. повреждение роговицы.

Другие болезни, даже отслойка сетчатки или инсульт, болью в глазах не сопровождаются.

Односторонняя светобоязнь

Некоторые люди плохо переносят яркий свет. У них появляется ощущение инородного тела в глазах, начинается непроизвольное истечение слезной жидкости, длительное воздействие яркого света сопровождается головокружением, может заболеть голова. Естественно, качество зрения при этом также снижается, перед глазами возникает пелена, вызванная избытком слезной жидкости.

Повышенная светочувствительность глаз может быть обусловлена генетически. Ей подвержены в большей степени светлоглазые люди и альбиносы, поскольку низкая концентрация меланина делает радужную оболочку сверхпроницаемой для потока световых лучей. В этом случае страдают одновременно оба глаза, да и такая особенность обычно проявляется с детства.

Односторонняя светобоязнь говорит о том, что проблемы возникли именно с данным глазом. Это могут быть воспаления роговицы глаза, вызванные занесением инфекции, дистрофические процессы, поражения стекловидного тела, удары, ушибы, попадание инородных тел и другие травмы, в том числе и солнечный ожог сетчатки.

Светобоязнь может присутствовать в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, ксерофтальмии, кори, вирусных респираторных инфекций, менингоэнцефалита, бешенства, отмечаться при новообразованиях и травмах головного мозга. Однако в этих случаях страдают сразу оба глаза, односторонняя светобоязнь говорит об офтальмологическом заболевании.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Пелена перед глазами у ребенка

К сожалению, дети могут страдать от тех же заболеваний, что и взрослые. Если ребенок жалуется, что у него возникла пелена перед глазами, он видит нечетко, обязательно нужно показать его врачу. Рефракционные нарушения – близорукость, астигматизм и даже дальнозоркость, привычным эпитетом которой является «старческая», в детском возрасте совсем не редкость. У ребенка может быть скрытое косоглазие, не заметное со стороны, но приносящее ему дискомфорт.

Есть случаи детской катаракты. Она может быть даже приобретенной – развиться после заболеваний и их медикаментозного лечения. Иногда рождаются дети с глаукомой. Сахарный диабет в детском возрасте также может быть, а уж инфекцию занести в глаз, роясь в песочнице, абсолютно несложно.

Опасности подстерегают деток с самого рождения. Недоношенные дети, которых выхаживают в кювезе, когда покидают его, испытывают гипоксию, поскольку в «инкубаторе» они привыкли к среде с высокой концентрацией кислорода. У некоторых деток в нормальных условиях развивается ретинопатия – на фоне гипоксии глаз прорастает новыми сосудами, начинающими быстро кровоточить. Спасти зрение может только срочная операция.

Оперативное вмешательство требуется и деткам с врожденной катарактой, поскольку под угрозой нормальное развитие сетчатки глаза.

Новорожденные сами пожаловаться на качество зрения еще не могут, поэтому родителями нужно быть внимательными, и не пренебрегать врачебными консультациями, если что-либо показалось им не так. У новорожденных следует обращать внимание на цвет зрачка, слезотечение, открывание и закрывание глаз (симметрично ли, полностью или не полностью).

Лечение

Существует немало факторов, приводящих к проблемам со зрением. И каждое заболевание, симптомом которого могла стать пелена в глазах, требует соответственного лечения. Так, например, при отслойке сетчатки назначается медикаментозная терапия, улучшающая сосудистую проходимость и метаболизм. Дополнительно проводится лазерная коагуляция (припаивание) сетчатки.

При катаракте, в начальной ее стадии, назначаются витамины и питательные вещества для закапывания в глаза. На более поздних стадиях проводится операция по замене хрусталика.

При глаукоме назначаются препараты, снижающие давление внутри глаза. При необходимости отток восстанавливают оперативным вмешательством.

Главное, что должен понимать пациент: врачу необходимо время для принятия мер по сохранению его зрения. Нельзя игнорировать пелену в глазах, особенно если она часто повторяется или держится устойчиво.

близорукость

близорукость, как одна и причин появления пелены

Осмотр зрительного органа щелевой лампой.

  1. Измерение внутриглазного давления.
  2. Осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа. Перед этим капают специальный препарат, расширяющий зрачок.
  3. УЗИ глаза.

О причинах возникновения эписклерита глаза можно прочитать в нашей статье.

Если диагностика не выявила патологий, тогда врач назначает дополнительное обследование:

  • МРТ головы и шеи;
  • определение рефлексов чувствительности;
  • УЗИ сосудов головы и шеи.

Что делать, если лопаются сосуды в глазах читайте тут.

По результатам обследования, назначают соответствующее лечение:

  1. Если пелена появляется в результате отслойки сетчатки, значит, назначает лекарственные препараты, которые улучшают работу кровеносных сосудов и улучшают метаболизм в тканях. В некоторых случаях может быть проведена операция лазером по припаиванию сетчатки к сосудистой оболочке. Лазерные лучи направляются на определенные участки отслоившейся сетчатки и спаивают ее. Жидкость, которая собралась под ней – рассосется в период реабилитации. Сама процедура занимает от 0,5 до 2 часов и не требует госпитализации. 80% операций заканчиваются с полным восстановлением зрения.
  2. Кератит лечат с помощью глазных капель, которые убивают инфекцию и улучшают питание глазного нерва._
  3. При поражениях роговицы может понадобиться донорская пересадка органа.
  4. Катаракту лечат в зависимости от степени развития болезни. На ранних стадиях капают капли с витаминами: «Тауфон», «Квинакс», «Катахром». Капли лишь временно снимают пелену с глаз, замедляя процесс помутнения хрусталика. Созревшую катаракту лечат оперативным путем, заменяя биологическую линзу — хрусталик.
  5. Глаукому лечат каплями, которые снижают внутриглазное давление: «Пилокарпин», а также приемом анальгетиков. При стремительном развитии болезни, приходится делать операцию. Во время острого приступа глаукомы, появляется плотная пелена на глазу, которая сопровождается радужными бликами и болезненными ощущениями. Снизить внутриглазное давление можно с помощью мочегонных препаратов, а также быстрому обращению к доктору.
  6. Синдром «сухого глаза» лечат каплями, которые по составу приближены к естественной жидкости слезы: «Систейн ультра», «Хиламакс», «Хило-комод».
  7. Если затуманивание глаза происходит вследствие опухоли головного мозга, то здесь необходимо серьезное комплексное лечение лучевой терапией и химиотерапией.
  8. Гипертонию лечат специальными препаратами. Если случился криз, то пациента надо срочно госпитализировать.
  9. Диабет должны лечить офтальмолог и эндокринолог сообща. Ведь леча основное заболевание, нужны препараты, которые не повлияют деструктивно на зрение.
  10. Анемию и пониженный гемоглобин лечат специальными препаратами, которые содержат железо. Также необходима сбалансированная диета, включающая мясо, овощи и фрукты.

Народная медицина

миопия

схема глаз с миопией

Если пелена не является следствием тяжелого заболевания сетчатки, глаукомы, катаракты, то «освежить» зрение можно с помощью несложных упражнений:

  1. Удобно сесть, держа спину прямо и направить взгляд прямо. Затем, не поворачивая головы, повернуть глазное яблоко вправо, затем влево. Потом вверх, а затем вниз. Повторить по 5 раз в каждую сторону .
  2. Поморгать в течение 30-40 секунд, затем закрыть глазки и снова повторить. Так 7 раз сделать.
  3. Сделать вращательные движения глазными яблоками в одну сторону 5 раз и в другую столько же.

Когда глазки устали после долгого сидения за компьютером или чтения книжки, то можно сделать легкий массаж. Для этого надо закрыть глазки и подушечками пальцев сделать круговые движения по краям глазных орбит. Это улучшает кровообращение и лимфооток.

Остроту зрения можно вернуть с помощью чудесных капель из алоэ и меда. Для этого надо взять свежий жидкий мед 0,5 чайной ложки и столько же сока алоэ. Ингредиенты смешать, разбавить очищенной водой, в пропорции 1:1 и закапывать утром и вечером.

Для лечения пелены перед глазами необходимо устранить причины, приведшие к этому состоянию.

Сегодня, особенно популярен метод устранения отслойки сетчатки посредством биологической сварки. Данная манипуляция абсолютно безболезненна и заключается в приваривании отслоившихся тканей к глазному дну, посредством лазерного луча. Эта несложная операция длиться примерно час, а жидкость, успевшая скопиться под сетчаткой во время заболевания, успешно рассасывается к концу реабилитационного периода. Процедура не требует госпитализации и проводится амбулаторно, в режиме одного дня.

Эффективность лечения отслойки сетчатки, во многом зависит от предварительной диагностики. Ведь очень важно обнаружить и вернуть в прежнее состояние и отслоившиеся ткани сетчатки, и ликвидировать даже самый маленький разрыв, позволивший жидкости просочиться под сетчатку. Потому что, когда даже небольшая трещина остается не заваренной, деструктивный процесс повторяется вновь. Как правило, при своевременно начатом лечении, удается вернуть до 98% утраченного зрения.

В том же случае, когда пелена перед глазами не связана с патологией сетчатки, она нередко проходит самопроизвольно, после устранения причин, ее спровоцировавших.

Главное, помнить, что пелена является достаточно серьезным симптомом, и обратиться за помощью к специалисту по возможности скорее, ведь если процесс отслойки сетчатки начался, он будет постоянно прогрессировать, что в конечном итоге приведет к слепоте.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч.  Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве  8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Автор статьиДагаев Адам Хусейнович

Терапия этого симптома зависит от его причины и лечится соответственно:

  1. Отслойка сетчатки лечится медикаментозно – препаратами, улучшающими сосудистую проходимость и метаболизм сетчатки. На фоне проводимого консервативного лечения может проводиться операция – лазерная коагуляция («припаивание») сетчатки к подлежащей сосудистой оболочке.
  2. Если обнаружен кератит, проводится медикаментозное лечение – как в виде капель, устраняющих воспаление и уничтожающих микробы, так и в виде системных таблетированных или инъекционных препаратов, улучшающих доставку питательных веществ к роговице.
  3. При выраженных поражениях роговицы может понадобиться пересадка донорской роговицы.
  4. При катаракте, когда она незрелая, для замедления помутнения хрусталика назначаются капли с витаминами и питательными веществами. Но, лучше не ждать, когда созреет катаракта, а своевременно произвести операцию по замене хрусталика. Зрелая катаракта может быть вылечена только оперативным путем, когда на место мутного хрусталика устанавливается интраокулярная линза.
  5. Глаукома лечится медикаментозно – с помощью препаратов, снижающих внутриглазное давление. Когда эти методы влияния не оказывают, а также иногда – для купирования острых приступов этого заболевания, проводится оперативное лечение.
  6. Синдром сухого глаза при нетяжелых его проявлениях лечится каплями, представляющими собой искусственную слезу («Хило-комод», «Хиламакс», «Систейн ультра»). Эффективна также мазь с витамином A – «Вит-а-пос», которую закладывают в глаз на ночь, чередуя с «Корнерегелем» или гелем «Видисик».
  7. Опухоль головного мозга лечится оперативным путем, лучевой и химиотерапией.
  8. При инсульте нужен постельный режим, если обращение произошло в первый час после появления симптомов, то, если он вызван закупоркой артерии тромбом, в специализированных стационарах проводится растворение этого тромба.
  9. При анемии лечение заключается в выявлении причины заболевания и ее лечении. Так, если снижение гемоглобина вызвано обильными менструациями, исключают наличие эндометриоза и опухоли половых органов. Если причины анемии – в дефиците нужных веществ, назначаются специальные препараты и корректируется диета.
  10. Гипертонический криз купируется «Скорой помощью», лечение нужно продолжать в отделении кардиологии или терапии.
  11. Диабетическая ретинопатия лечится совместно эндокринологом, который подбирает дозировки инсулина, и офтальмологом, который назначает препараты, позволяющие сосудам глаза эффективнее питать глазные структуры.

Терапия пелены в глазах напрямую зависит от причины возникновения данного симптома:

  • Сетчатка глаза отслоение лечение проводят глазными препаратами, улучшающими метаболизм сетчатки и сосудистую проходимость. При выраженной патологии может проводиться лазерная коагуляция (своего рода, «приклеивание») сетчатки к сосудистой оболочке.
  • Если обнаружен кератит, прописывается медикаментозное лечение в виде противомикробных и противовоспалительных капель, а также в виде таблеток и инъекций, улучшающих поставку питательных веществ к роговице.
_

Флоксал является противобактериальным средством, которое применяется в качестве местной терапии во время офтальмологических заболеваний

  • При поражениях роговицы может понадобиться её пересадка.
  • При незрелой катаракте для замедления помутнения хрусталика врач назначает капли с витаминами для глаз и питательными веществами. Когда катаракта созреет, обязательно потребуется операция по замене хрусталика.
  • Глаукома лечится с помощью каплей для снижения  внутриглазного давления. Если медикаментозные методы эффекта не оказывают, а также для купирования острых приступов глаукомы проводится оперативное лечение.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector