Можно ли мне принимать кломифен или метформин для зачатия? — BabyPlan

На что обращать внимание при лечении кломифеном?

Во время лечения кломифеном следует принимать некоторые меры предосторожности. Очень важно регулярно оценивать размеры яичников с помощью УЗИ, а также их морфологию на предмет возможных кистозных изменений.

Если врач видит ненормальное ультразвуковое изображение, лечение следует прекратить и продолжать только после устранения этих изменений. Затем рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу препарата. Не стоит недооценивать нарушения зрения. Ухудшение остроты зрения после кломифена является показанием к прекращению приема препарата и офтальмологической консультации.

Серьезный побочный эффект называется синдром гиперстимуляции яичников. Состояние характеризуется следующими проблемами:

Особое внимание следует уделить группе пациенток с диагнозом миома матки, так как лечение кломифеном может привести к увеличению новообразования.

“побочные действия” стимуляции

Всегда помните о том, что любое медикаментозное лечение – это не просто “волшебная пилюля” для достижения разового(!) результата. Помимо заманчивых “плюсов”, оно может иметь и различные негативные последствия (как кратковременные, так и долгосрочные) для вашего здоровья – проблемы ЖКТ и ЦНС, кистозные образования, гиперстимуляция яичников, апоплексия (разрыв) яичника, гормональные нарушения, раннее истощение яичников (ранний климакс), лишний вес, многоплодная беременность.

Наличие проблем с овуляцией косвенно говорит о нездоровье всего организма. А значит, со временем количество проблем и “диагнозов” будет только расти. Перед тем, как смириться со своим “нездоровьем” и принять решение о необходимости стимуляции, как “единственной и последней надежды”, рассмотрите альтернативные варианты восстановления здоровья естественными природными средствами.

Если все же решено провести стимуляцию

Первое, что необходимо сделать перед началом стимуляции и независимо от того, какими препаратами проводится стимуляция, обязательно нужно иметь хорошие (или по крайней мере – пригодные для естественного зачатия)свежие результаты спермограммы мужа на руках.

Несмотря на то, какие результаты у него были в позапрошлом году или сколько было детей в предыдущем браке, анализ нужно сделать непосредственно перед планированием лечения методом стимуляции, чтобы исключить напрасные траты денег на препараты и не подвергать ненужной опасности здоровье женщины.

Если врач предлагает вам обследовать мужа только после одного-двух-трех или более месяцев неудачных стимуляций – уходите от такого врача! Такая халатность не заслуживает никакого доверия и может очень дорого обойтись вам и вашему здоровью.

Еще лучше – если у вас перед началом стимуляции будут на руках результаты исследований маточных труб на проходимость – ГСГ или лапароскопии, если вам не предстоит ЭКО/ИКСИ.

Второе, что необходимо запомнить – любая стимуляция должна производиться под строгим контролем врача и ультразвукового мониторинга. Так как любая стимуляция – это серьезный риск для здоровья. Халатное отношение может привести не только к проблемам со здоровьем, но и создать угрозу жизни женщины.

Если врач предлагает вам прийти на прием или УЗИ только “через пару-тройку месяцев неудач”, “когда график станет двухфазным” и т.д. – уходите от такого врача! Такая халатность не заслуживает никакого доверия и может очень дорого обойтись вам и вашему здоровью.

Как действует кломифен?

Клетки организма обмениваются информацией через вещества, такие как гормоны и нейромедиаторы (нейротрансмиттеры). Они вступают в контакт с рецепторами различных тканей, чтобы вызвать химическую реакцию.

Способ действия и механизм препарата довольно похожи на женский половой гормон – эстроген. Подобно ему, кломифен вступает в контакт с рецептором, присутствующим в гипоталамусе (эндокринной железе, расположенной в мозге). Препарат блокирует эстроген от проявления его биологических свойств, при этом организм полагает, что данного гормона не хватает.

ПОДРОБНЕЕ:  УЗИ-показатели на ранних сроках беременности | Доктор Елена Березовская

Это автоматически заставляет организм производить большее количество ГнРГ (гонадолиберина), что, в свою очередь, вызывает высвобождение ЛГ и ФСГ. Фактически ФСГ помогает в процессе созревания фолликулов (или потенциальных яйцеклеток) и, следовательно, производит больше эстрогена. Если клостилбегит действует таким образом, то овуляции происходят чаще.

Как использовать для овуляции?

Кломифен доступен в форме таблеток. Препарат обычно употребляется в дозе от одной до четырех таблеток (обычно 1-2, зависимо от наблюдаемой чувствительности). Важно принимать их в одно и то же время каждый день. В большинстве случаев лечение нужно продолжать до шести месяцев.

Если у женщины нарушен менструальный цикл, то ей может проводиться лечение прогестином при помощи препарата под названием Провера (медроксипрогестерона ацетат), чтобы вызвать менструацию. Он применяется в виде таблеток в течение 5-7 дней, после чего начинается менструальный цикл. Однако недавнее исследование предполагает, что это может не всегда может быть необходимым. Было отмечено, что уровень удачной беременности был выше, когда применение кломифена начиналось без предварительного искусственного начала месячных при помощи Проверы.

  • Ваш врач может назначить вам кломифен с 3 по 7 или с 5 по 9 дни цикла. Некоторые гинекологи назначают курс со 2-го дня или 4-го, но это реже. Предполагается, что нет разницы в успехе зачатия, просто разные врачи предпочитают руководствоваться различными протоколами.
  • Кломифена цитрат 50 мг таблетки принимается перорально в течение 5 дней.
  • На 11 или 12 день менструального цикла проводится УЗИ, чтобы определить, развился ли фолликул яичника. Также в это время женщине предлагается использовать тест на овуляцию по моче, определяющий всплеск ЛГ (лютеинизирующего гормона). Он укажет, что яйцеклетка созревают и овуляция неизбежна. Если всплеск ЛГ не обнаружен, сама овуляция может быть вызвана инъекцией ХГЧ, что приведет к высвобождению зрелой яйцеклетки(ок) из фолликула(ов).
  • Половой акт или искусственное оплодотворение привязаны к овуляции.
  • Если овуляции помогали произойти инъекцией ХГЧ, то форма гормона прогестерона вводиться при помощи вагинальных таблеток или геля. Этот гормон служит для помощи эндометрию (матки) в приготовлении принять оплодотворенную яйцеклетку.
  • Через две недели после овуляции предлагается пройти тест на беременность (по моче). Если он положительный, для подтверждения результатов будет проведен анализ крови.

Большинству женщин удается забеременеть в первые шесть месяцев; однако для некоторых из них может потребоваться более длительный период терапии. Врачи могут контролировать циклы и изменять дозы, поэтому настоятельно рекомендуется проходить периодические физические осмотры. Если кломифен не дает результат, могут быть рассмотрены другие варианты (хирургические).

Как принимать кломифен

Чаще всего врачи выбирают препарат в форме таблеток, потому что это удобнее для пациенток. По умолчанию кломифен назначают в дозе 50 мг в день. Терапию следует начинать в определенный день цикла (3-5 день). После 5 дней регулярного приема препарата отмечается перерыв – ожидание овуляции, которая при эффективном лечении должна появиться примерно через 10 дней.

Лечение кломифеном тщательно контролируется врачом, который неоднократно делает диагностическое УЗИ, изучая созревание яйцеклеток. Для определения уровня половых гормонов рекомендуется последующая морфология.

Клостилбегит (кломифен)

Клостилбегит (Кломифен) на сегодняшний день является одним из самых доступных и дешевых препаратов, которые применяются сегодня для стимуляции овуляции у женщин. Однако, механизм его работы и последствия его приема до сих пор до конца не изучены. Достаточно упомянуть о том, что изначально препарат разрабатывался как противозачаточное средство, но результаты его использования оказались обратными:

ПОДРОБНЕЕ:  Поздняя беременность: особенности и к чему готовиться

«…Кломифен вначале предполагали использовать как противозачаточное средство, но оказалось, что он обладает противоположным действием. Поскольку кломифен конкурирует с эстрадиолом за гипоталамические рецепторы, выделение гонадолиберина перестает ограничиваться и высвобождаются большие количества ЛГ и ФСГ.

Клостилбегит (Кломифен) обладает ярко выраженным антиэстрогенным действием, благодаря которым он может не только не помочь в наступлении беременности, но и навредить. Эстрогены играют важную роль в процессе зачатия – стимулируют секрецию шеечной слизи (благоприятной среды, необходимой для жизни, передвижения и питания сперматозоидов), стимулируют выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), способствуют регенерации и росту эндометрия. Дефицит эстрогенов может привести к невозможности наступления овуляции, а следовательно, и беременности.

Другие незапланированные (так называемые, “побочные”) эффекты: головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница, тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея, сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства, полиурия, учащение мочеиспускания, боли в низу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное), увеличение массы тела, “приливы” крови к лицу, снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез.

Кроме того, клинические исследования выявили нарушения развития плода и/или имеются доказательства риска неблагоприятного действия на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике (категория действия на плод по FDA — X; риск, связанный с применением ЛС у беременных, превышает потенциальную пользу): из 7578 случаев применения препарата беременность наступила лишь в 2635 случаях (около 34.77%).

Можно ли мне принимать кломифен или метформин для зачатия?

Привет девочки! Меня зовут Анна, мне 23 года. Я 3 года живу половой жизнью не предохраняясь, а беременность не наступает!! Теперь по порядку. Раньше у меня были не регулярные месячные, а когда я приходила к своему гинекологу с очередной задержкой, мне говорили, что нужно еще подождать. Так проходило полгода и после этого я снова шла к гинекологу. Месячные вызывали таблетками Норколут. В итоге 1 раз пришли и полгода снова ничего. Мне выписали направления в другую больницу. Все это было полтора года назад. В августе 2021 я поехала в перинатальный центр к другому врачу. Меня посмотрели, сделали УЗИ, результаты по УЗИ: Длина матки: 51,2; толщина: 28,3; ширина: 24,5. Толщина эндометрии: 8,4 3-х слойный. Яичники увеличены. Правый: 34,2*32,9*28,7 мм. Множество фолликулов. Яичник слева: увеличен до 40,7*27,5*29,8 мм. Множество мелких фолликулов по всей поверхности. Я сдала все анализы на гормоны. По УЗИ диагноз поставили: Гипоплазия матки. СПКЯ. Результаты анализов: Эстрадиол: 58,4, пониженный; Прогестерон: 7,12 повышенный; 17ОН прогестерон: 2,32 повышенный, ДГЭА-С 2,69 норма; Тестостерон: 1,18 норма; Пролактин 377,5 норма; ФСГ: 5,6 норма; ЛГ: 16,1 повышенный. Гинеколог сказала, что так как у меня нет месячных, то овуляция отсутствует. Прописала мне курс таблеток на 3 месяца, сказав, что в ближайшем будущем я обязательно забеременею. Таблетки, которые мне прописали: дюфастон, и различные витамины. В итоге, курс таблеток я пропила, месячные восстановились, а беременность все никак не наступает. Я почитала на этом сайте про чудодейственные таблетки «Кломифен» и «Метформин» и подумала, может и мне принимать, вдруг и у нас наступит беременность??!! Девочки, посоветуйте что-нибудь, а то я уже отчаялась, ведь ничего не помогает!!

Насколько он эффективный?

Как показывает статистика, 70% женщин сообщают о положительных результатах в течение 6 месяцев после начала использования средства, о чем свидетельствует решение вопросов с овуляцией. Кроме того, у около 40% женщин, как сообщается, получается зачать ребенка после начала лечения.

ПОДРОБНЕЕ:  Обвитие пуповиной: причины, диагностика, последствия, профилактика - Наблюдение беременности. Здоровье

Есть еще несколько факторов, которые могут повлиять на шансы забеременеть, такие как возраст и вес женщины. Кроме того, период менструального цикла, частота полового акта и мужские факторы, такие как подвижность, скорость, форма и количество сперматозоидов, также могут оказывать влияние на возможность забеременеть.

Побочные эффекты при использовании кломифена

Конечно, побочные эффекты во время терапии кломифеном зависят от дозы и времени фармакотерапии. Определенно чаще всего пациенты жалуются на:

  • головные боли и даже головокружение;
  • усталость;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения зрения – иногда необратимые;
  • боль в груди ;
  • боль в нижней части живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • ненормальное вагинальное кровотечение;
  • сосудистые приливы.

Для сравнительно редкие побочные эффекты могут включать в себя:

  • выпадение волос;
  • психоз;
  • обмороки;
  • неврологические расстройства, в том числе нарушения речи;
  • аллергические реакции.

Половые акты при приеме кломифена

Период и частота половых актов при применении препарата не сильно отличается от попыток забеременеть без каких-либо лекарств. Идеальным считается время, которое начинается за два дня до овуляции и после нее, чтобы шансы на беременность возрастали. Циклы выхода яйцеклетки из яичника может варьироваться, так как у некоторых женщин – они более длительные, тогда как у других – более короткие.

Противопоказания к применению кломифена

В перечень противопоказаний к применению кломифена входят:

Рекомендации не включают лечение кломифеном в качестве препарата первой линии у женщин, страдающих ановуляцией из-за низкой массы тела.

Кломифен связан с повышенным риском многоплодной или экотопической беременности, при которой имплантация эмбрионов происходит вне матки. Оплодотворение обязывает осуществлять прогестероновую профилактику.

Кломифен относится к препаратам категории X и поэтому противопоказан при беременности и кормлении грудью. Поэтому перед следующим циклом терапии этим лекарством необходимо пройти тест на беременность. Препарат может подавлять лактацию, поэтому женщины, планирующие естественное кормление, должны по возможности прекратить прием кломифена.

Эффективен ли кломифен при лечении бесплодия?

Кломифен назначают женщинам с бесплодием, вызванным нарушениями овуляции и проблемами овуляции, например, ановуляторными циклами, нерегулярными периодами, аменореей. Кломифеновая терапия рекомендуется при синдроме поликистозных яичников, гиперпролактинемии.

Нарушение овуляции
Нарушение овуляции

Эффективность терапии кломифеном – индивидуальный вопрос, и во многих случаях результаты можно определить только после наблюдения нескольких последующих менструальных циклов. У подавляющего большинства пациенток максимальная продолжительность приема кломифена составляет 6 месяцев, после чего, если лекарство не дает удовлетворительных результатов, следует подумать о введении другого терапевтического средства или об изменении формы лечения. Например, альтернативно предлагаются чистые гонадотропины.

При отсутствии эффективности, необходимо обследовать партнера на стерильность .

Кломифен: отзывы о препарате

Хочу ребенкаКломифен

Вот и я решилась на стимуляцию.  Сейчас начала пить Дюфик, потом как месячные пойдут, с нового цикла делаем узи и с 5 ДЦ пробуем стимуляцию кломифеном.    Я читала, что кломифен аналог клостилбегита, но вот про клостилбегит я наслышана, а про кломифлен ничего толком не знаю. 
Девочки, кто стимулировался кломифеном, как у вас все прошло? С каким диагнозом вам назначили стимуляцию?    
Поделитесь впечатлениями, я очень, очень волнуюсь. Очень страшно. 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector