Хроническая аллергия глаз

Папиллярный конъюнктивит

Определение. Крупнопапиллярный конъюнктивит — хроническое воспалительное иммунозависимое заболевание конъюнктивы с образованием крупных плоских сосочков на слизистой верхнего века, находящегося длительное время в контакте с инородным телом.

Эпидемиология. КПК представляет собой иммунологическую реакцию на разнообразные инородные тела, которые могут вызывать длительное механическое раздражение верхней тарзальной конъюнктивы. Несмотря на то что контактные линзы (жесткие или мягкие) являются наиболее частым раздражителем, глазные протезы, выступающие склеральные образования, а также неприкрытые швы после хирургического вмешательства и кальциевые отложения в роговице также могут приводить к развитию КПК.

Этиология. Развитие КПК связано с иммунологической реакцией, возникающей при длительном контактном раздражении тарзальной конъюнктивы при наличии инородного тела под веком.

Рис. 5. Крупнопапиллярный конъюнктивит при ношении контактных линз
Рис. 5. Крупнопапиллярный конъюнктивит при ношении контактных линз

Диагностика
Диагностика

Клиническая картина. Пациенты жалуются на чувство инородного тела под веком, на потерю толерантности к линзам, зуд и слизистое отделяемое из глаз. В тяжелых случаях может появиться птоз. Конъюнктива гиперемирована: мелкие, крупные (более типичны) или гигантские сосочки (диаметром 1 мм и более) выявляют по тарзальной конъюнктиве верхних век (рис. 5).

Диагностика (табл. 2-5 в конце главы). Хотя клиническая картина КПК очень похожа на тарзальную форму весеннего конъюнктивита, вместе с тем есть ряд существенных отличий.

Алгоритм терапии.
Алгоритм терапии.

Алгоритм терапии. Главным является удаление инородного тела: прекратить пользоваться контактными линзами, убрать протез, удалить швы и др. До полного исчезновения симптомов проводят лекарственную терапию.

Основной причиной появления патологии является постоянное раздражение конъюнктивы глаза контактными линзами или физиологическим раствором для ухода за ними. У пациента можно наблюдать следующие проявления данного вида аллергии: отекают глаза и происходит покраснение конъюнктивы, на поверхности роговицы возникают точечные эрозии, а на слизистой верхнего века — мелкие фолликулы (бугорки).

Папиллярный конъюнктивит у детей может развиться вследствие попадания песка в глаза, химических веществ или какого-либо инородного тела.

Основные сведения

Хроническая аллергия глаз

Лечение аллергии глаз направлено на устранение клинической симптоматики аллергической реакции и устранение контакта с аллергеном. Для этого используется местная и системная терапия. Особая эффективность отмечается при использовании препаратов нескольких групп.

Кромогексал. Основной действующий компонент – кромоглициевая кислота. Препарат эффективно снимает отек, жжение и покраснение. Допускается для использования в качестве профилактики кератоконъюнктивита. Стоимость одного флакона в пределах 175 рублей.

Аллергодил. Активным веществом является гидрохдлорид азеластина. Эти капли быстро снимают острую симптоматику аллергии глаз в виде гиперемии, отека, зуда и жжения. Используется при всех видах аллергии. Цена флакона 430-620 рублей.

Визин. Комплексный препарат способствует быстрому устранению покраснения и жжения в глазах. Снимает отек и купирует воспалительный процесс. Имеет минимальное количество побочных эффектов. Цена флакона не 350-570 рублей.

Натуральная слеза. При закапывании на поверхности глаза образуется тонкая пленка, которая защищает орган зрения от контакта с раздражителями. Эффективно снимает острую симптоматику аллергии глаза. Стоимость одного флакона 300-400 рублей.

Цетиризин. Антигистаминный препарат для системной терапии. Принимается перорально. Назначается при любом виде аллергии. Цена блистера 80-120 рублей.

Супрастин. Таблетки оказывают быстрый терапевтический эффект. Снимают все симптомы аллергии, предотвращают развитие отека. Стоимость упаковки 150-180 рублей.

Также в терапевтический курс часто включаются кремы, мази и гели для кожи вокруг глаз. Это высокоэффективные препараты, которые начинают действовать уже в первые минуты после нанесения. Они быстро снимают отек и покраснение, увлажняют кожу и купирую воспалительные процессы. Но активным компонентом многих являются гормоны. Поэтому часто эти препараты вызывают привыкание. Их используют кратковременными курсами.

Прежде чем рассказать вам о том, как лечить аллергию на веках глаз, следует поведать, что представляет собой такое патологическое состояние.

Слово «аллергия» имеет греческое происхождение. В переводе на русский язык первая часть этого термина означает «другой», «чужой» или «иной», а вторая – «воздействие».

Аллергия – это гиперчувствительность иммунной системы человека, которая проявляется в результате повторных воздействий аллергена на ранее сенсибилизированный им организм.

Контактный дерматит

Зачастую аллергическую реакцию на глазах вызывает применение косметики: туши для глаз, подводки, теней, крема для век. Иногда раздражителем становится лекарственный препарат (мазь, гель или крем). Симптомы будут следующие:

  • отек и покраснение век (нередко наблюдается и покраснение глазного яблока);
  • мелкоточечная сыпь вокруг глаз.

Это болезнь век. Такая острая реакция организма проявляется в ответ на применение лекарственных или косметических средств. Для аллергического дерматита характерно выраженное покраснение и отек кожи лица, а также папулезные высыпания, сопровождающиеся жжением и зудом.

Причины возникновения

Как лечить опухшие от аллергии глаза? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует выяснить, почему такое раздражение вообще возникает.

Согласно утверждениям специалистов, в силу своих физиологических особенностей зрительные органы человека весьма уязвимы к воздействию тех или иных аллергенов. Кстати, последние в большом количестве могут находиться в воздухе. Легко вступая в контакт с поверхностью глаз и носа, они вызывают довольно неприятные ощущения.

Кроме окружающего человека воздуха, аллергеном могут выступать и другие факторы. Специалисты полагают, что самыми распространенными из них являются: плесень, бытовая пыль, шерсть животных, летучие химические вещества и пыльца растений.

Чаще всего аллергия на глазах у детей (как лечить такое раздражение, мы поведаем ниже) появляется из-за пыли. Для такого состояния характерно сильное покраснение слизистой зрительных органов, а также жжение и зуд.

Очень часто причиной аллергической реакций на глазах становятся аллергены, которые проникают в организм человека иным путем (например, вместе с пищей, укусами насекомых, лекарственными средствами и проч.).

Нередко такое неприятное состояние провоцируется веществами, находящимися в тесном контакте с кожей век и поверхностью глаз. Как правило, к ним относят косметику (например, тушь, крем, тени, карандаш-подводку и т. д.), а также медикаменты, предназначенные для зрительных органов (капли, мази, гели и прочее).

Кератоконъюнктивит

помутнение и покраснение слизистой оболочки глаза, временное ухудшение зрения. Еще одна характерная особенность этот вида аллергии — сильный зуд. Ребенок может жаловаться на то, что у него сильно чешутся глаза. Кератоконъюнктивит чаще всего носит затяжной характер, он может перерасти в хроническую форму.

Определение. Весенний кератоконъюнктивит — воспалительное сезонное заболевание, при котором поражается конъюнктива с образованием характерных сосочков и нередко поражается роговица. Сопровождается резко выраженным зудом.

Эпидемиология. Весенний катар встречается в различных районах земного шара, наиболее часто — в странах с жарким климатом.

Этиология. До настоящего времени остается малоизученным. ВКК относится к аллергическим реакциям замедленного типа. Болезнь с поражением обоих глаз, как правило наблюдается у мальчиков, проявляется клинически с 4-5 лет, продолжается несколько лет, обостряясь в весенне-летний период, обычно регрессирует в период полового созревания. Более чем у 90% пациентов присутствует одно или более проявлений атопии: астма, экзема, аллергический ринит.

Клиническая картина. Характерными являются: резко выраженный зуд, постоянное ощущение инородного тела, густое вязкое слизистое отделяемое, выраженная светобоязнь, гиперемия конъюнктивы.

Рис. 4. Весенний кератоконъюнктивит
Рис. 4. Весенний кератоконъюнктивит

Выделяют две формы ВКК: тарзальную и лимбальную. Классическим объективным признаком поражения конъюнктивы при тарзальной форме ВКК является наличие крупных сосочков. Чаще всего они появляются в верхней тарзальной части конъюнктивы. Гигантские сосочки имеют большие размеры и характеризуются полигональными разрастаниями с плоской поверхностью, по своему внешнему виду напоминая «булыжную мостовую».

Лимбальная форма ВКК характеризуется возникновением сосочков преимущественно в области лимба, имея при этом мутный гелеобразный вид. Часто их появление сочетается с множественными белыми пятнами (точками Горнера-Трантаса). Иногда встречается смешанная форма.

При ВКК нередко поражается роговица: эпителиопатия, эрозия роговицы, кератит, язва роговицы щитовидная, гиперкератоз.

Диагностика (табл. 2-5 в конце главы). Важным является клинический симптом — медленное, постепенное возникновение зуда век, который становится нестерпимым и постоянным. Течение хроническое с образованием характерных сосочковых разрастаний на конъюнктиве. Аллергодиагностика выявляет повышенную чувствительность к различным аллергенам. В соскобе конъюнктивы обнаруживают эозинофилию.

Алгоритм терапии
Алгоритм терапии

Алгоритм терапии. Принципиально важным в лекарственной терапии является местное сочетание противоаллергических средств с кортикостероидами или нестероидными противовоспалительными препаратами.

Определение. АКК представляет собой двустороннее воспаление конъюнктивы и век, четко связанное с атопическим дерматитом.

Эпидемиология. Атопический дерматит, поражающий в Европе до 3-24% населения, является наследственным заболеванием, которое обычно проявляется в детском возрасте; при этом с возрастом выраженность симптомов может уменьшаться. Приблизительно в 25-40% случаев при атопическом дерматите может возникать АКК. У мужчин АКК выявляется чаще, чем у женщин.

Этиология. АКК является одной из форм атопии, т.е. индивидуальной или семейной предрасположенности к выработке IgE-антител в ответ на низкие дозы аллергена.

Клиническая картина. Наиболее часты жалобы на зуд век и периорбитальной кожи. При АКК в патологический процесс может вовлекаться кожа и края век, конъюнктива, роговица и хрусталик. Поражение кожи век может иметь вид экзематозного дерматита, проявляющегося сухой, воспаленной кожей с наличием чешуек. Часто возникает дисфункция мейбомиевых желез, кератинизация, нарушение слезной пленки.

Гиперплазия в области лимба может проявляться гелеподобным помутнением подобно лимбальной форме ВКК. Рубцевание конъюнктивы может приводить к возникновению симблефарона.

Вовлечение роговицы варьирует от точечных кератопатий на ранней стадии заболевания до неоваскуляризации, рубцевания стромы и возможного изъязвления.

Выявляют склонность к развитию вторичной инфекции — бактериальной язвы роговицы, грибковому кератиту, герпетическим поражениям (рис. 6).

Рис. 6. Аллергический кератоконъюнктивит при атопическом дерматите
Рис. 6. Аллергический кератоконъюнктивит при атопическом дерматите

Алгоритм терапии.
Алгоритм терапии.

Поражения хрусталика при АКК включают развитие передней и задней субкапсулярной катаракты. Помутнения хрусталика обычно двусторонние, появляются в возрасте до 20-ти лет, прогрессируют с длительным применением кортикостероидов.

Диагностика (табл. 2-5 в конце главы). В анамнезе характерны наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям; аллергодерматит, который развился до поражения глаз; юный и средний возраст; в детстве — весенний кератоконъюнктивит.

Поражение глаз двустороннее, хроническое, медленно прогрессирующее, склонное к рубцеванию конъюнктивы и развитию вторичного инфекционного поражения роговицы. Для исключения аденовирусного конъюнктивита возможно проведение диагностики с помощью экспресс-теста RPS Аденодетектора.

Алгоритм терапии. Лечение требует большой продолжительности, комплексное, обязательно включающее кортикостероиды.

Формы заболевания

Как проявляется аллергия на глазах? Как лечить это заболевание? На эти вопросы мы ответим далее.

Виды рассматриваемого заболевания весьма многочисленны и разнообразны. Аллергия может поражать не только кожу век, но и способствовать появлению тяжелого токсико-аллергического кератита (воспаление роговицы), увеита (воспаление сосудистой оболочки глаз), а также поражать сетчатку глаз и зрительный нерв.

Раздражающим фактором для организма может стать что угодно — пыльца растений, пища, шерсть животного, определенные вещества и т. п. Органы зрения являются очень чувствительными по отношению к активности агентов. Большая часть аллергенных веществ «летает» в воздушной среде, а органы зрения взаимодействуют с ними. Все это развивает аллергию глаз.

Одними из самых распространенных причин аллергии на глазах можно выделить:

  1. Бытовую пыль;
  2. Плесень;
  3. Холодный воздух;
  4. Воздействие на организм УФ-лучей;
  5. Летучие химические компоненты;
  6. Шерсть питомцев;
  7. Пыльцу цветов и растений.

Спровоцировать болезненный процесс может и косметика. Чаще всего провоцирующими агентами выступают косметические глазные средства, которые содержат в своем составе вредные компоненты, химические реактивы, синтетические вещества. Вызвать патологический процесс может и просроченная или некачественная косметика.

Лечение глазными каплями также может стать провокатором развития болезни. В данном варианте провоцирующим фактором выступает активный компонент, входящий в состав лекарства и вызывающий специфическую реакцию организма.

Патологический процесс нередко поражает и тех, кто носит контактные линзы. Провоцирующим фактором в этом варианте выступает состав жидкости для хранения или же химические соединения, входящие в структуру средств для зрения. Использование косметических средств во время использования линз (применение лака для укладки волос или же дезодоранта для тела) тоже вызывает патологический процесс.

Редко провоцируют появление патологического процесса на органах зрения такие группы аллергенов, как пищевые продукты, укусы насекомых, терапия лекарствами.

В зависимости от причин и симптоматического проявления аллергию на веках различают по клиническим формам:

  • Весенний катар – аллергия, которая встречается в детском возрасте, преимущественно у мальчиков от 5 до 12 лет. Характер болезни хронический, изнуряющий, трудно поддающийся лечению. Отличительная особенность – сосочковые разрастания слизистой века, инфильтраты (уплотнения). Часто поражается роговица, обнаруживаются эрозии и язвочки.
  • Поллинозный конъюнктивит – воспаление век и слизистой в комбинации с ринитом. Всегда протекает остро. Отличается выраженной гипертрофией век, отёчностью, тягучими выделениями из глаз.
  • Хронический аллергический конъюнктивит – течение болезни умеренное, проявления зуда терпимые, но длительные.Симптомы аллергического конъюнктивита
  • Крупнокапиллярный конъюнктивит – это ложная форма аллергии. Механическое раздражение глаза обусловлено попаданием инородного тела (ресничка, песчинка, щепка, осколок).
  • Лекарственная аллергия глаз – редко бывает острой формы, чаще хронической при длительном лечении фармакологическими препаратами. Реакция бывает как на само лекарство, так и на вспомогательные компоненты (консерванты, красители, эмульгаторы). Симптомы аллергии сохраняются от нескольких дней до нескольких недель.
  • Аллергия век в результате ношения контактных линз.

ВЕСЕННИЙ КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ (ВКК)

Алгоритм терапии
Алгоритм терапии

Хроническая аллергия глаз

Данная разновидность аллергии может развиться в результате реакции организма на сухие весенние ветра. Поэтому чаще всего ей подвержены люди, проживающие в районах с характерным климатом. Бывают случаи, когда весенняя аллергия появляется в результате воздействия ярких лучей солнца на чувствительные глаза. Симптомы патологии таковы:

  • покраснение склеры глаза и отек век;
  • выделение вязкого секрета;
  • слезотечение и сильный зуд;
  • повышенная светочувствительность.

Кроме этого, у пациента может воспалиться оболочка глаза. Характерным признаком весенней аллергии будет сосочковое разрастание на веках или по краям роговицы.

Эту сезонную болезнь очень часто называют кератоконъюнктивитом или весенним катаром. Она обостряется с приходом устойчивого тепла. Причиной весеннего конъюнктивита может стать индивидуальная особенность человека, которая заключается в непереносимости больших доз ультрафиолета, то есть солнечного излучения.

Также специалисты утверждают, что аллергия глаз на солнце (лечить раздражение следует только после консультации с доктором) проявляется очень редко. Более вероятно, что механизм такого заболевания запускают аллергены некоторых видов растений. Чаще всего весеннему катару подвержены дети (преимущественно мальчики).

Его течение носит хронический характер. При этом больного беспокоит постоянный зуд, светобоязнь, а также слезотечение и появление слизистого отделяемого. Также для такого состояния характерны следующие признаки: сосочковые разрастания на конъюнктиве век, которые напоминают мостовую, вымощенную булыжником. Иногда они появляются вдоль лимба, то есть по самому краю роговицы.

Аллергия на холод

Почему зимой возникает аллергия на глазах? Как лечить такие реакции? На эти вопросы мы ответим в данной статье.

Раздражение на холод может возникнуть не только у взрослых людей, но и у малышей. После длительной прогулки на улице у ребенка нередко появляются: покраснение и припухлость кожи на веках, зуд и шелушение, а также покраснение склеры зрительных органов. Иногда такое заболевание путают с корью или ветрянкой.

Холодовая аллергия на глазах имеет место в зимние или осенние месяцы, когда на улице стоит очень холодная погода. Чаще всего реакция на холод возникает у маленьких детей или людей со слабым иммунитетом. Характерные симптомы аллергии: чешутся глаза, опухают и отекают веки, кожа на них может шелушиться.

ПОЛЛИНОЗНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ (ПСК)

Относится к числу четких по анамнезу сезонных заболеваний.

Синонимы. Сезонный аллергический конъюнктивит, сенная лихорадка, пыльцевая аллергия.

Определение. Поллинозные сезонные конъюнктивиты (ПСК) — это сезонные аллергические заболевания глаз, вызываемые пыльцой в период цветения трав, злаковых, деревьев.

Этиология. Пыльца, вызывающая поллиноз, принадлежит растениям, широко представленным в данной местности. Наиболее высокими антигенными свойствами обладает пыльца амброзии, луговых и сорных трав.

Клиническая картина. Заболевание может начинаться остро (в 5,2% случаев): нестерпимый зуд век, жжение под веками, светобоязнь, слезотечение, отек и гиперемия конъюнктивы. Отек конъюнктивы может быть настолько выраженным, что роговица «утопает» в окружающей конъюнктиве (хемоз). В таких случаях появляются краевые инфильтраты в роговице, чаще — в области глазной щели.

Полупрозрачные очаговые поверхностные инфильтраты, расположенные вдоль лимба, могут сливаться и изъязвляться, образуя эрозии или поверхностные краевые язвы роговицы. Чаще поллинозный конъюнктивит протекает хронически с умеренным жжением под веками, незначительным отделяемым, периодически возникающим зудом век, легкой гиперемией конъюнктивы, могут обнаруживаться мелкие фолликулы или сосочки на слизистой оболочке. Поллиноз может быть причиной упорных рецидивирующих блефаритов и блефароконъюнктивитов (рис. 3).

Рис. 3. Острый поллинозный сезонный конъюнктивит
Рис. 3. Острый поллинозный сезонный конъюнктивит

Алгоритм терапии
Алгоритм терапии

Диагностика (табл. 2-5 в конце главы). Доступна по анамнезу и клинической картине. Анамнез имеет особое диагностическое значение: наследственная аллергическая отягощенность, особенности течения заболевания, сезонность. Конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями поллиноза: ринит, дерматит, бронхиальная астма.

Кожные пробы являются наиболее доступными, но не применяются в период острой атаки. Лабораторная аллергодиагностика высоко специфична и возможна в остром периоде заболевания без опасения причинить вред больному. Важное диагностическое значение имеет выявление эозинофилов в соскобе с конъюнктивы.

Лечить аллергию под глазами следует только после выявления ее причин возникновения. Чаще всего раздражение, вызванное пыльцой цветущих растений, проявляется весной и в начале лета.

Кроме общих признаков конъюнктивита, клинические симптомы поллинозов могут включать в себя следующие: чихание, насморк, кожные реакции и приступы удушья (в том числе это бронхиальная астма).

Такая аллергия нередко поражает пользователей контактных линз. При этом раздражение вызывается либо одним из компонентов линз, либо раствором, предназначенным для их дезинфекции.

Такие летучие химические вещества, как дезодорант, лак для волос, которые легко оседают на поверхности линз, также могут способствовать развитию аллергии.

Медикаментозное лечение

Хроническая аллергия глаз

Лечение аллергии глаз в первую очередь начинается с исключения воздействия аллергена. Если раздражитель пока неизвестен, то пациенту рекомендуют на время перестать пользоваться декоративной косметикой и бытовой химией, не контактировать с животными.

Для лечения аллергии врач может прописать следующие медикаменты:

  • Местные и системные препараты-блокаторы гистаминовых рецепторов («Тавегил», «Супрагил»).
  • Для снятия отека и воспаления назначают кортикостероидные препараты (капли или мазь «Дексаметазон»). Но их можно использовать только для снятия симптомов. Длительное применение таких лекарственных средств запрещено.
  • Сосудосуживающие капли «Октилия», «Окуметил», «Визин». Родители должны помнить, что детям младше 6 лет сосудосуживающие капли противопоказаны.
  • При тяжелой форме конъюнктивита и кератита будет назначено нестероидное противовоспалительное средство («Дикло Ф», «Индоколлир», «Дексаметазон»).

Для снятия сильного зуда и отека век могут прописать гормональные мази или кремы, а также средства против аллергии на основе антибиотика. Терапия легкой аллергии предполагает применения мази или капель «Фенистил», крема «Пантенол». Гормональные мази «Фенкарол» и «Элоком» достаточно эффективны, но имеют ряд побочных эффектов. Конъюнктивит лечат при помощи эритромициновой мази или мази «Левомеколь».

В основе аллергической реакции лежит снижение иммунных сил организма. Поэтому врач в обязательном порядке назначает общеукрепляющие средства. Обычно это витаминно-минеральные комплексы, детям могут прописать рыбий жир.

Лечение народными средствами

Рис. 1. Принципы терапии аллергических конъюнктивитов
Рис. 1. Принципы терапии аллергических конъюнктивитов

• элиминация, т.е. исключение «виновного» аллергена, если это возможно, — самый эффективный и безопасный метод предупреждения и лечения АК;

• лекарственная симптоматическая терапия: местная — с применением глазных препаратов, общая — антигистаминные препараты внутрь при тяжелых поражениях;

Хроническая аллергия глаз

• иммунотерапия. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) проводится в лечебных учреждениях, высоко результативна, обеспечивает десенсибилизирующий эффект, формирует иммунологическую толерантность. Неспецифическая иммунотерапия проводится в амбулаторных условиях. Используется иммуномодулятор Ликопид, выпускаемый в таблетках по 1 и 10 мг, курс лечения — десять дней. Детям в возрасте от одного года до шести лет Ликопид назначают в дозе 1 мг в день.

— снижение страхов, связанных с сезонными обострениями;

— понимание аллергии как хронического, практически пожизненного заболевания;

— знание о болезни, участие в лечении;

— повышение самоответственности.

Глазные капли базисной противоаллергической терапии
Существуют три базисных группы противоаллергических средств по механизму действия:
• антигистаминного действия;
• мембраностабилизирующие средства;
• двойного и тройного механизма действия.
В практике наиболее часто применяются следующие препараты:

сыпь под глазами

при острых аллергических конъюнктивитах препарат закапывают 2-3 раза в сутки, при подострых — 2 раза в сутки 7-10 дней. При весеннем катаре у детей применяют 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем Опатанол 2 раза в сутки 2 недели сочетают с глазными каплями дексаметазона, 3 раза в сутки — весь период лечения (3-4 недели).

При аллергической реакции у больных сухим кератоконъюнктивитом (2 раза в сутки, не более 5 дней) обязательно сочетают с инстилляцией препаратов искусственной слезы.
Кромогексал (кромоглициевая кислота) стабилизирует клеточную мембрану тучных клеток и тормозит высвобождение медиаторов аллергической реакции (гистамина, лейкотриенов и других медиаторов воспаления).

Наибольшая терапевтическая эффективность достигается при профилактическом применении.
Показания: подострый и хронический АК (круглосезонный, поллинозный, весенний катар, аллергическая реакция при ношении контактных линз); профилактика сезонного конъюнктивита. Дозирование: взрослым и детям 3-4 раза в сутки, от 1 до 4 недель, у детей до 4 лет препарат применяют только после консультации врача.

Опатанол (олопатадин) является препаратом двойного противоаллергического действия (антигистаминный и мембраностабилизирующий механизм действия). За счет селективного ингибирования Н1-гистаминовых рецепторов олопатадин быстро снимает симптомы и признаки аллергической реакции (зуд, гиперемию, отек, слезотечение), а за счет ингибирования высвобождения медиаторов воспаления обеспечивает длительный терапевтический эффект.

Дополнительные средства местной терапии
Дексапос, Максидекс (дексаметазон) — глазные капли 1 мг/мл, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Некоторые производители указывают, что глазные капли дексаметазона применяют в возрасте 6-12 лет не более 2-3 раз в день. При тяжелом весеннем кератоконъюнктивите у детей старше 3-х лет мы применяем капли дексаметазона до 3-4 раз в день, постепенно снижая нагрузки по мере улучшения состояния.

Пренацид (дезонид натрия фосфат) — глазные капли 2,5 мг/мл во флаконах темного стекла в комплекте с колпачком-капельницей и глазная мазь дезонида натрия 2,5 мг/г в тубах. Обладают наиболее выраженным противовоспалительным эффектом по сравнению с другими кортикостероидами, но поверхностным действием.

Поэтому считаются менее опасными повышением внутриглазного давления (ВГД) и развитием катаракты.
Дикло-ф, Диклофенаклонг, униклофен (диклофенак натрия 1 мг/мл) — нестероидный противовоспалительный препарат, неопасный нежелательным действием кортикостероидов.
Октилия, глазные капли, содержат тетризолин гидрохлорид, оказывающий сосудосуживающее действие, и экстракты, обладающие противовоспалительным и смягчающим эффектом.

Препараты искусственной слезы
Систейн, Систейн Ультра — глазные капли, содержащие лубрикант-полиэтиленгликоль, пропилен гликоль, гидроксипропилгуар. Благодаря оригинальному консерванту низкой токсичности глазные капли Систейн реже оказывают токсико-аллергическое воздействие. Особенностью препарата является также восстанавливающее действие на муциновый слой слезы.

Слеза натуральная — глазные капли, содержащие декстран-70 и гидроксипропилметилцеллюлозу — препарат для увлажнения роговицы.
Хило-Комод — глазные капли натрия гиалуроната 1 мг/мл. Препарат не содержит консерванта, что улучшает переносимость глазных капель.
Визмед. Это серия четырех препаратов, созданных на основе гиалуроната натрия.

Визмед в тюбик-капельницах 0,18% в виде монодоз не содержит консерванта. Визмед гель, также в тюбик-капельницах 0,3% для продолжительной смазки глаза, не содержит консерванта. Визмед мульти 0,18%, во флаконе с инновационной мультидозной системой подачи, не содержит консерванта. Визмед лайт 0,1%, содержит «мягкий» консервант ЭДТА и полигексанид с антисептическими свойствами.

Сходство гиалуроната натрия с муциновым слоем слезной пленки обеспечивает высокую эффективность и хорошую переносимость препаратов Визмед.
Офтолик, глазные капли, содержащие поливиниловый спирт и повидон, во флаконах по 5 и 10 мл.
Дефислез — глазные капли гипромеллозы 3 мг/мл. Восстанавливают, стабилизируют и воспроизводят оптические характеристики слезной пленки.
Лакрисифи — глазные капли гипромелозы 5 мг/мл, успешно используются в офтальмологической практике много лет.

Средства системного применения
Антигистаминные препараты. Блокируя Н1-рецепторы, препараты уменьшают обусловленные влиянием гистамина аллергические реакции — отеки, гиперемию тканей. Клемастин (тавегил) применяют внутрь по 1 мг 2 раза в день. Хлоропирамин (супрастин) назначают внутрь по 25 мг 2-3 раза в день, а в тяжелых и острых случаях препарат вводят внутримышечно по 1-2 мл 2% раствора.

Квифенадин (фенкарол) применяют внутрь по 25 мг 3 раза в день. Из препаратов II поколения Эбастин (кестин) назначают по 10 мг 1 раз в сутки. Ларатадин (кларотадин) применяют внутрь по 10 мг 1 раз в сутки. Фексофенадин (телфаст) применяют внутрь по 120 мг 1 раз в сутки.
Глюкокортикостероиды при системном применении обладают выраженным противовоспалительным действием.

Риск развития глаукомы невелик, но существует высокая вероятность (75%) возникновения стероидной катаракты при ежедневном использовании в течение нескольких месяцев. Преднизалон внутрь назначают в дозе 5-10 мг в сутки, в дальнейшем дозу снижают до 5-1 мг в сутки. Дексаметазон оказывает гораздо больший по сравнению с преднизалоном противовоспалительный и противоаллергический эффект.

Таблица 1 Экспресс-выбор лекарственных средств в лечении аллергических конъюнктивитов
Таблица 1 Экспресс-выбор лекарственных средств в лечении аллергических конъюнктивитов

Иммуномодуляторы как средства неспецифической иммунотерапии применяют внутрь (ликопид — 1-10 мг в сутки, 10 дней) или подкожно тактивин 1 раз в день 0,01% раствора (из расчета 1 мкг/кг) в течение 5 дней (табл. 1).

У многих пациентов возникает вопросы: если при аллергии чешутся глаза, чем лечить в домашних условиях, можно ли снять зуд и уменьшить воспаление народными рецептами. Врачи говорят о том, что во время лечения аллергии лекарственными средствами допускается применение народных средств. Но это должно дополнять основную терапию медикаментами, а не заменять ее.

Итак, снять симптомы и уменьшить проявление аллергии помогут следующие домашние средства:

  • Настои лекарственных трав (чабрец, ромашка, укроп). Чтобы приготовить раствор, понадобится 1-2 ложки травы. Ее заливают стаканам крутого кипятка, настаивают и процеживают. Затем ватный тампон опускают в получившийся настой и прикладывают к глазам на 5-10 минут.
  • Раствор с соком алоэ. Для приготовления лекарственного средства необходимо выдавить из листа растения немного сока и разбавить его чистой водой в пропорции 1:10. Полученным раствором протирают глаза в течение всего дня (4-6 раз в сутки).
  • Протирание глаз зеленым чаем. Для этого крепко заваривают напиток, затем опускают в него ватный диск и прикладывают к глазам минут на пятнадцать.

Все растворы, приготовленные по домашним рецептам, должны быть теплыми. Нельзя применять их горячими, так как можно получить ожог. Перед использованием народного рецепта лучше проконсультироваться с аллергологом. Некоторые травы сами могут спровоцировать аллергию и только усугубить ситуацию.

Средства народной медицины показывают хороший результат в лечении аллергических реакций в области глаз, но назначаться должны только врачом. Чтобы убрать воспаление с кожи век, на них накладываются ватные диски, смоченные в отваре ромашки, василька или череды. Целебный эффект даёт картофельная маска.

Как диагностируется аллергия?

Чешутся глаза – чем лечить такое аллергическое проявление? Прежде чем приступить к терапии, необходимо обратиться к опытному доктору. Ведь только врач сможет определить аллергию и исключить наличие других, схожих по симптомам заболеваний.

Установление правильного диагноза основано на клинической картине болезни и четких данных анамнеза (например, выявляют сезонность появления, что предшествует симптому, был ли контакт с животными и прочее). Также наличие аллергии определяют по количеству эозинофилов в крови. Помимо этого, используют кожные тесты для выявления вида аллергена.

Осложнения

При отсутствии лечения аллергии возле глаз состояние больного может усугубиться инфекцией. Воспаление зачастую переходит в хроническую форму, развивающуюся годами. Данное состояние вызывает ухудшение зрения и ограничивает трудоспособность пациента. Более подвержены этому жители мегаполисов и больные астмой.

Следствием аллергической реакции является псориаз под глазами. Состояние очень опасное и на первых порах проявляется в поражении уголков глаз и бровей, а затем переходит на глазное яблоко и зрачок. Признаком заболевания, помимо высыпания и покраснения, является пелена перед глазами. Больные отмечают болезненность при движении глазными яблоками.

Аллергия на глазах у девушки после употребления крема для лица

У каждой формы аллергии разные осложнения. Например, аллергический конъюнктивит может сопровождаться зудом, и, при чесании, есть риск повредить конъюнктиву. Возможно занести инфекцию, два начало развитию бактериального конъюнктивита. Тяжелые формы проявление аллергии могут привести к потере зрения, но они проявляются очень редко.

Если не лечить аллергию глаз, то возможно развитие некоторых осложнений. Самым негативным последствием в этом случае будет снижение остроты зрения. Также могут развиться следующие хронические патологии:

  • хронический ринит;
  • бронхиальная астма;
  • экзема, псориаз, аллергический дерматит.

Если аллергическая реакция достаточно сильная, то существует возможность развития анафилактического шока.

Средства народной медицины

К пораженным векам прикладывают также примочки из картофеля и морковного сока. Их нужно оставить на глазах минимум на 20 минут.

Отечность и красноту век снимает также каланхое, но растение также является сильным аллергеном, поэтому перед применением необходимо убедиться в отсутствии чрезмерной чувствительности к нему.

Целебными свойствами обладают семена укропа. Их требуется 1 ст. ложка на стакан кипятка. Раствор используют уже остывшим, промывая глаза 4-5 раз в сутки.

Аллергические проявления снимает сок алое, смешанный с мумие. Последнего ингредиента требуется 5 г на 100 г сока. В получившемся средстве смачивают марлевые тампоны, после чего прикладывают их к опухшим глазам.

Симптомы аллергии и покраснение возле глаз снимает отвар овсяных зёрен. Для его приготовления требуется стакан зерна залить литром кипятка, после чего настоять в термосе в течение ночи. Утром получившееся средство ставят на огонь, пока оно не станет густым. После этого его можно использовать, выпивая 4 р. в сутки по 0,5 стакана.

Если вещество, которое вызывает аллергическую реакцию, известно, то самым лучшим способом лечения этого заболевания станет его полное устранение, а также последующая профилактика контактирования с ним. Что касается признаков болезни, то снять их можно посредством местной или системной терапии.

Лечение рассматриваемого заболевания при помощи противоаллергических средств должен проводить только доктор после тщательного обследования пациента. Самолечение крайне опасно для здоровья последнего.

Основные препараты, предназначенные для устранения раздражения, представляют собой блокаторы гистаминовых рецепторов и стабилизаторы мембран тучных клеток. Такие средства препятствуют высвобождению элементов, которые вызывают клинические проявления болезни. Они могут назначаться внутрь (например, «Зодак» или «Тавегил») или местно в виде капель (например, «Кромогексал», «Лекролин», «Опатанол»).

Также пациенту могут быть рекомендованы нестероидные или кортикостероидные средства, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом и уменьшающие отек.

Врачи утверждают, что кортикостероиды в виде мазей или капель активно применяют в качестве дополнения при комплексном лечении хронических процессов. При этом следует помнить, что они имеют некоторые побочные действия (например, повышают внутриглазное давление, снижают местный иммунитет, способствуют состоянию «сухого» глаза и прочее). К таким препаратам относят гидрокортизоновую глазную мазь, «Дексаметазон» и проч.

Хроническая аллергия глаз

Нельзя не отметить и то, что народные рецепты могут включать в себя диету и очистку кишечника.

Профилактика

Лучше предотвратить появление заболевания, чем его лечить. Если аллергическая реакция не вызвана генетической предрасположенностью, то в качестве мер профилактики можно делать следующее:

  • пользоваться гипоаллергенной косметикой, выбирать косметические и бытовые средства без отдушки;
  • все манипуляции с контактными линзами выполнять только чистыми руками, тщательно придерживаться инструкции по применению;
  • следить за рационом, исключить продукты, вызывающие аллергию;
  • регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.

Когда пациенту известен раздражитель, способный вызвать аллергическую реакцию, то следует исключить любой контакт с ним.

Если вовремя начать лечение и прислушиваться к рекомендациям врача, то можно быстро избавиться от неприятных симптомов аллергии на глазах. Отсутствие своевременной терапии может привести к нежелательным последствиям — обострению глаукомы и развитию хронических патологий.

Что такое аллергия глаз
Капли для глаз с мембраностабилизирующими свойствами надёжно устраняют проявления аллергии, их можно использовать как для лечения так и для профилактики

Клиническая симптоматика аллергии на глазах приносит не только эстетический, но и физический дискомфорт. При острой или хронической форме значительно снижается работоспособность человека и его общий тонус. Такая аллергия часто сопровождается быстрой утомляемостью, головными болями, нарушением сна. Все это негативно сказывается на общем здоровье и психоэмоциональном состоянии.

Чтобы предотвратить проявление аллергической реакции, рекомендуется придерживаться профилактики аллергии глаз. Для этого необходимо:

  • Ограничить контакт с аллергеном.
  • Не переохлаждаться.
  • Соблюдать гигиену глаз.
  • Тщательно выбирать продукты питания.
  • Не пользоваться низкокачественной косметикой.
  • Принимать антигистаминные препараты в весенний и летний сезон.
  • Регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Своевременно лечить заболевания вирусной и инфекционной этиологии.
  • Перед употреблением медикаментозных препаратов тщательно изучать инструкцию.

Аллергия глаз не относится к категории очень опасных патологий. Но ее запущенные формы могут спровоцировать развитие патологий, которые становятся причиной тотальной слепоты. Поэтому при первых признаках аллергической реакции следует срочно обращаться к офтальмологу либо к аллергологу, и проходить курс лечения.

Для того, чтобы избежать проявления симптомов регулярно проветривайте помещение, используйте подушки и одеяла из синтетики, боритесь с пылью. Желательно избавиться от штор из тяжелых тканей, картин и прочих предметов, на которых чаще всего оседает пыль.

Меньше контактируйте с животными. В сезон поллиноза реже открывайте окна, избегайте походов в лес, пикников, не сушите белье на улице, чаще проводите влажную уборку, установите оконный фильтр. Не выходите на улицу в сухую и безветренную погоду, и в промежутке межу 11 и 18 часами.

Аллергии подвержены многие люди, но процент смертности от этой болезни очень мал, а лечение доступно каждому, поэтому главное — это своевременное обращение к специалистам и добросовестное выполнение их советов.

Специфической профилактики аллергии не существует.

Если возник эпизод с аллергическими проявлениями, для предупреждения рецидивов необходимо соблюдать простые правила:

  • по возможности ограничить контакт с раздражающим веществом;
  • не пренебрегать правилами личной гигиены;
  • не находиться длительное время под действием прямых солнечных лучей;
  • своевременно лечить хронические инфекционные очаги в организме – кариес, тонзиллит, аденоиды.

Людям с риском развития аллергии рекомендуют постоянно укреплять иммунитет, не допускать гиповитаминоза, вести активный образ жизни.

Способы профилактики

Теперь вам известно, как проявляется аллергия вокруг глаз. Чем лечить этот недуг?

С целью профилактики присоединения вторичных инфекций вместе с антигистаминными препаратами пациентам нередко назначают такие антибактериальные капли для глаз, как «Левомицетин», «Флоксал» и проч.

НПВС могут использоваться лишь в комплексном лечении тяжелых конъюнктивитов, увеитов и весенних кератоконъюнктивитов. Для этого используют препараты «Индоколлир», «Диклофенак» и другие.

Также людям, подтвержденным аллергическим реакциям на глазах, нередко назначают деконгестанты. Это сосудосуживающие средства, уменьшающие отек и красноту глаз. Их продолжительное применение приводит к привыканию, а также к повторному возникновению признаков болезни при отмене лекарства. К средствам этой группы относят такие лекарства, как «Визин», «Октилия», «Окуметил».

Комплексное лечение аллергии на глазах можно осуществлять и посредством иммунотерапии. Для этого под кожу пациента в микроскопических дозах вводят ранее выявленный аллерген. Вследствие такой инъекции иммунная система человека начинает его распознавать и перестает на него реагировать. К сожалению, этот метод применим далеко не ко всем известным аллергенам. Кроме того, он не всегда эффективен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector